骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨脆性增加和易發(fā)生骨折的全身性骨病。常見的骨質(zhì)疏松癥類型包括原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥等。
1. 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:
絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥:多見于女性絕經(jīng)后,由于卵巢功能減退,雌激素水平下降,導(dǎo)致骨吸收增加而骨形成減少。
老年性骨質(zhì)疏松癥:一般指 70 歲以后發(fā)生的骨質(zhì)疏松,隨著年齡的增長,骨量逐漸減少,骨代謝失衡,骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。
特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:多見于青少年,病因尚不明確,可能與遺傳、營養(yǎng)等因素有關(guān)。
2. 繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:
內(nèi)分泌疾病性骨質(zhì)疏松癥:如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、庫欣綜合征等,這些疾病可影響鈣磷代謝,導(dǎo)致骨量丟失。
營養(yǎng)性骨質(zhì)疏松癥:長期營養(yǎng)不良、維生素 D 缺乏、鈣攝入不足等可引起骨質(zhì)疏松,常見于老年人、素食者等人群。
藥物性骨質(zhì)疏松癥:某些藥物如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥、抗腫瘤藥等可影響骨代謝,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。
風(fēng)濕性疾病性骨質(zhì)疏松癥:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕性疾病可導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和骨質(zhì)破壞,進(jìn)而引起骨質(zhì)疏松。
3. 特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:
青少年特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:發(fā)病年齡多在 10 - 18 歲,女性多于男性,主要表現(xiàn)為生長痛、骨骼畸形、骨折等。
成年特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:多見于 30 - 40 歲成年人,病因不明,可能與遺傳、免疫等因素有關(guān),表現(xiàn)為骨量減少、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。
骨質(zhì)疏松癥的治療需要根據(jù)不同的類型和病情進(jìn)行個(gè)體化治療,患者應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢查,了解骨量變化情況。同時(shí),要注意保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,以延緩骨量丟失,降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。在用藥方面,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐服用藥物,避免自行增減劑量或停藥,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),以確保治療效果和安全性。