二十年有肺炎后造成淋巴結(jié)腫大,經(jīng)醫(yī)生治療好J大去年有范病了肺炎經(jīng)過醫(yī)生坑結(jié)核治反復設有好。又拍CT肺部炎證。又抗菌治療一個月CT拍片有高密度班狀片條索狀,邊緣清慢性肺病變,這怎么治療。謝謝
ask_840168
二十年有肺炎后造成淋巴結(jié)腫大,經(jīng)醫(yī)生治療好J大去年有范病了肺炎經(jīng)過醫(yī)生坑結(jié)核治反復設有好。又拍CT肺部炎證。又抗菌治療一個月CT拍片有高密度班狀片條索狀,邊緣清慢性肺病變,這怎么治療。謝謝!
王陽
你好
王陽
有檢查結(jié)果嗎?發(fā)一下
ask_840168
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_840168
這是上個月的
王陽
把上面描述病灶形態(tài)的發(fā)一下
王陽
這一個結(jié)論沒什么好看的
ask_840168
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_840168
上個月的
王陽
按著描述 結(jié)核的可能性大 還有別的檢查嗎?
ask_840168
現(xiàn)在的
ask_840168
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王陽
病灶變多了 按著描述
ask_840168
吃了一年半抗結(jié)核治療
王陽
服用那幾樣的抗結(jié)核藥?
ask_840168
利福平,異胭脂,乙胖丁
王陽
你現(xiàn)在還有不適癥狀嗎?
ask_840168
沒有只有一點咳嗽,以前沒有咳嗽
ask_840168
不知這樣是該怎么治療
ask_840168
還是慢慢恢復
王陽
你之前是有什么檢查結(jié)果確診一定是肺結(jié)核的檢查嗎?
ask_840168
沒有,前幾個月打針時做結(jié)核抗體陰性
ask_840168
不過今天CT有慢性病我很糾結(jié)
王陽
你這種情況一個是非結(jié)核分枝桿菌感染 一個是結(jié)核菌感染 但是屬于耐藥菌 所以不愛好
王陽
具體需要你進一步檢查
ask_840168
怎么檢查
王陽
有痰做痰涂片和痰結(jié)核菌培養(yǎng) 血查結(jié)核抗體和T-SPOT
王陽
你一直沒有確診一定是肺結(jié)核的診斷依據(jù) 你就開始服用結(jié)核藥了?
王陽
怎么地也要有結(jié)核方面的相關檢查吧?
ask_840168
以前有淋巴結(jié)腫大吃的
ask_840168
好
王陽
淋巴結(jié)腫大 然后取病理了嗎? 病理確診是淋巴結(jié)核?
ask_840168
沒有不過那時治療的
ask_840168
好的
王陽
那時淋巴結(jié)腫大 然后抗結(jié)核治療治愈了? 如果之前有淋巴結(jié)結(jié)核 現(xiàn)在耐藥結(jié)核的可能性大。。。。
ask_840168
那醫(yī)生也是這樣說
ask_840168
我現(xiàn)在該怎么過
王陽
如果想看是不得耐藥肺結(jié)核 只能先做痰結(jié)核菌培養(yǎng)了
ask_840168
做
王陽
然后做個T-SPOT
王陽
T-SPOT陽性的話 先按著耐藥肺結(jié)核方案治療一段
ask_840168
這個下面三級醫(yī)院可以做嗎
王陽
但是耐藥肺結(jié)核的治療費用很高的
王陽
需要去大一點的醫(yī)院
王陽
最少市級醫(yī)院
ask_840168
這邊是市三甲的
王陽
應該可以做
王陽
痰結(jié)核菌培養(yǎng)需要去結(jié)核??漆t(yī)院或者專門的胸科醫(yī)院
ask_840168
這個也是吃藥嗎要多少錢
王陽
按著你的情況 可能需要點滴加口服 一個月需要幾千塊的。。。
ask_840168
這個要到慢性病防治所才可以嗎
王陽
慢性病防治所可能都不行 那個不是醫(yī)院 不過有的地方和結(jié)核病醫(yī)院是一起的才行
ask_840168
到醫(yī)院就可以對嗎,不過現(xiàn)在醫(yī)院很少打針了
王陽
不太清楚你們那邊 我們這邊耐藥肺結(jié)核是很重視的 特別是活動期的
ask_840168
好的謝謝醫(yī)生,先檢查再
王陽
嗯 先看看是不是耐藥肺結(jié)核吧 最好不是 祝你早日康復
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