我父親68歲,去年開始一條腿乏力,后來越來越嚴(yán)重,現(xiàn)在嚴(yán)重的那條腿基本沒知覺了,另外一條腿也開始有這樣的問題,并且越來越嚴(yán)重。腳面可以往下勾,不能往上勾。腿越來越細(xì)。檢查了頸椎胸椎腰椎都沒問題,檢查了血管都沒問題。老梗那些也查了,沒什么問題。縣城的醫(yī)院看不好,讓去省人民醫(yī)院,剛預(yù)約肌電圖。腿不疼,有些酸。我想問一下這個(gè)可能屬于哪方面疾病
ask_ui3_kA
我父親68歲,去年開始一條腿乏力,后來越來越嚴(yán)重,現(xiàn)在嚴(yán)重的那條腿基本沒知覺了,另外一條腿也開始有這樣的問題,并且越來越嚴(yán)重。腳面可以往下勾,不能往上勾。腿越來越細(xì)。檢查了頸椎胸椎腰椎都沒問題,檢查了血管都沒問題。老梗那些也查了,沒什么問題??h城的醫(yī)院看不好,讓去省人民醫(yī)院,剛預(yù)約肌電圖。腿不疼,有些酸。我想問一下這個(gè)可能屬于哪方面疾病。
趙雪
你好
趙雪
腳面能網(wǎng)上勾,不能往下勾,是腓總神經(jīng)受損的表現(xiàn)。但是具體是哪方面的病,需要結(jié)合仔細(xì)的查體,比如有沒有深淺感覺障礙,有沒有肌肉萎縮,下肢的腱反射是亢進(jìn)還是減弱,有沒有病理征。這些很重要,能夠幫助我們判斷是上運(yùn)動(dòng)單位的病變還是下運(yùn)動(dòng)單位的病變。
趙雪
從癥狀上看,不是腦血管病的癥狀。肌電圖檢查能鑒別出是神經(jīng)源性疾病還是肌病。
趙雪
目前中樞神經(jīng)系統(tǒng)遺傳變性病、代謝病和肌病都不能排除。
ask_ui3_kA
好的,腿部肌肉是有明顯萎縮
ask_ui3_kA
可能的這些病,有治療方法嗎
趙雪
如果是單純外周神經(jīng)受損的話,可以治療。如果是遺傳變性病、代謝類疾病的話,通常效果不是特別好,沒有很特效的藥,主要是康復(fù)治療和對(duì)癥治療。
趙雪
也能起到一定的緩解癥狀的效果。
ask_ui3_kA
好的
ask_ui3_kA
肌電圖能識(shí)別出具體什么病嗎,縣城醫(yī)院做過肌電圖,看起來也沒啥特別的問題。
趙雪
肌電圖主要是能鑒別出到底是神經(jīng)源性疾病還是肌源性疾病也就是肌?。灰约皳p傷的程度。這已經(jīng)是個(gè)不小的幫助了。具體到哪一種病,還是要結(jié)合查體的情況以及病史來綜合判斷。
趙雪
我認(rèn)為病人既然下肢肌肉萎縮明顯的話,肌電圖尤其是針極肌電圖應(yīng)該會(huì)有異常。
ask_ui3_kA
最后再問一下,你說的遺傳性病變和代謝類疾病,這個(gè)不好治療,還會(huì)繼續(xù)惡化嗎,比如導(dǎo)致上半身也出現(xiàn)這種情況。
趙雪
有可能,不一定是出現(xiàn)上半身的癥狀,可能是其他癥狀。
ask_ui3_kA
好的。謝謝
趙雪
好的。不客氣。
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