支氣管結核在家?guī)Э谡謺魅締?/p>
慶城縣疾病預防控制中心 傳染科
主治疾?。喊滩?梅毒,乙型肝炎,肺結核,尖銳濕疣,狂犬病,丙型肝炎
ask_ZxCIDY
支氣管結核在家?guī)Э谡謺魅締幔?？？？？?p>
ask_ZxCIDY
支氣管結核在家?guī)Э谡謺魅締?p>
洪智浪
您好
ask_ZxCIDY
支氣管結核在家?guī)Э谡謺魅締?p>
洪智浪
請問有檢查的CT報告單嗎？
ask_ZxCIDY
有
ask_ZxCIDY
肺部陰影
ask_ZxCIDY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ZxCIDY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ZxCIDY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ZxCIDY
你說我這個狹窄還要做幾次治療好
洪智浪
您發(fā)現(xiàn)多長時間了？
洪智浪
第一次發(fā)現(xiàn)嗎？
ask_ZxCIDY
嗯
ask_ZxCIDY
在住院
ask_ZxCIDY
上個月19號住院的，
洪智浪
一般的結核治療需要六個月哦
ask_ZxCIDY
支氣管鏡嗎
洪智浪
支氣管鏡只是局部的治療
洪智浪
您后期肯定是吃藥治療為主
ask_ZxCIDY
他說吃藥要吃一年
ask_ZxCIDY
你看我支氣管鏡片子現(xiàn)在還是很狹窄嗎
洪智浪
您做藥敏實驗了嗎？
ask_ZxCIDY
做了吧
ask_ZxCIDY
基本啥都暈
ask_ZxCIDY
做
ask_ZxCIDY
就是那個耐藥嗎
洪智浪
是的
ask_ZxCIDY
我問了他，他說可以用一線藥
洪智浪
如果沒有耐藥相對好治療
ask_ZxCIDY
他說支氣管狹窄有點麻煩
洪智浪
從支氣管鏡來看，狹窄是重度的
ask_ZxCIDY
但我做了兩次治療，下個星期二還要做，
ask_ZxCIDY
他說休息兩個月又來看有沒有爛的，如果有又做治療
ask_ZxCIDY
有這么麻煩
ask_ZxCIDY
因為醫(yī)生都好忙，問他問題都問不到什么
洪智浪
您的這種重度狹窄主要是影響局部的血運，口服藥物作用不如支氣管鏡下給藥好
ask_ZxCIDY
那要做幾次
洪智浪
相對來說支氣管鏡給藥作用更明顯
洪智浪
但是反復做支氣管鏡也會導致支氣管粘膜的損害
ask_ZxCIDY
一個月不能做四次對吧，所以要我回去修養(yǎng)一下再來做
洪智浪
我們這邊一般都是急性期行二到三次的支氣管鏡治療
ask_ZxCIDY
我這種的呢
ask_ZxCIDY
你覺得
洪智浪
后期主要還是靠口服藥物為主
ask_ZxCIDY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ZxCIDY
這是體檢體出來得，
洪智浪
您目前肝功能怎么樣？
洪智浪
用藥有沒有嘔吐？
ask_ZxCIDY
沒有
ask_ZxCIDY
肝功能挺好
ask_ZxCIDY
啥反應都沒有
洪智浪
那就好
ask_ZxCIDY
就是喉嚨老是跟有東西堵著
洪智浪
平時有痰嗎？
ask_ZxCIDY
沒有
ask_ZxCIDY
有一點點
洪智浪
這種情況您最好是自己把口罩戴好
ask_ZxCIDY
嗯
洪智浪
吐痰后用紙包住
ask_ZxCIDY
在家?guī)Э谡謺魅緦殞殕?p>
洪智浪
多大的孩子？
ask_ZxCIDY
快兩歲
洪智浪
最好不要正對孩子咳嗽
洪智浪
平時注意戴口罩
ask_ZxCIDY
不咳嗽不打噴嚏
ask_ZxCIDY
也不對著
洪智浪
一般是不會傳染的
洪智浪
主要是孩子抵抗力比較差
ask_ZxCIDY
出院了就在家?guī)Э谡?，睡覺一個人睡
洪智浪
而結核又是個欺軟怕硬的家伙
洪智浪
所以盡量還是做好保護
ask_ZxCIDY
但我洗臉洗澡就下口罩
洪智浪
畢竟肺結核是呼吸道傳播疾病，做好上面說的，一般都是安全的
ask_ZxCIDY
我就是吃飯下口罩洗澡洗臉
洪智浪
正常呼吸是不排菌的
洪智浪
咳嗽，咳痰時可能帶菌
ask_ZxCIDY
那我出院就沒事在家，帶口罩就可以
ask_ZxCIDY
說話不會
洪智浪
是的
洪智浪
不會的
洪智浪
再就是注意保持距離，一般在1.5米以外
ask_ZxCIDY
我有一個病友跟他男朋友親嘴，會不會傳染，
洪智浪
不會
ask_ZxCIDY
接吻也不會
洪智浪
是的
ask_ZxCIDY
那我出院都可以上班，
ask_ZxCIDY
就是不要打噴嚏咳嗽對著就可以
洪智浪
一般建議休息二到三個月哦
洪智浪
因為急性期避免不了咳嗽
洪智浪
咳嗽還是有可能帶菌的
ask_ZxCIDY
為何要休息兩三個月，
洪智浪
因為在這期間，還是有炎性滲出
洪智浪
難免咳嗽
ask_ZxCIDY
咳嗽有時候會有
洪智浪
所以我們原則上要求休息
ask_ZxCIDY
上輕松的班都不可以
ask_ZxCIDY
為何有的現(xiàn)在還要驗痰檢，為何我不要，
洪智浪
這個具體根據您當地的醫(yī)生的意見哦
洪智浪
您在做支氣管鏡的時候已經取樣檢查了
ask_ZxCIDY
他說我得是陽性
洪智浪
就是啊
洪智浪
所以沒必要再做了
洪智浪
別人是咳痰檢查幾次可能都沒有找到結核桿菌
洪智浪
所以需要多次做痰檢
ask_ZxCIDY
你覺得我這個是什么情況
ask_ZxCIDY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ZxCIDY
這個是我ct
洪智浪
有片子嗎？
ask_ZxCIDY
片子醫(yī)院
洪智浪
哦哦
ask_ZxCIDY
放在醫(yī)院
ask_ZxCIDY
明天可以給你看嗎
ask_ZxCIDY
他那個診斷看不出
洪智浪
單純的報告不能說明問題哦
洪智浪
最好是看片子
洪智浪
因為它報的是大片的高密度影
洪智浪
具體多大需要片子看
ask_ZxCIDY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ZxCIDY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ZxCIDY
這個不可以
洪智浪
面積還是挺大的
洪智浪
好好治療吧
ask_ZxCIDY
好嚴重嗎？
ask_ZxCIDY
你從哪里開出面積大
ask_ZxCIDY
看
洪智浪
您這是原發(fā)性的，相對好治療
洪智浪
就是那個白片狀的
ask_ZxCIDY
沒那么嚴重
洪智浪
您左右對比看
ask_ZxCIDY
中間嗎
洪智浪
中間那是心臟哦
ask_ZxCIDY
他就說結核支氣管結核麻煩
洪智浪
主要是用藥相對難吸收
ask_ZxCIDY
透明的嗎
洪智浪
對
ask_ZxCIDY
那也好多啊
ask_ZxCIDY
他說我肺有點爛
ask_ZxCIDY
我也沒聽清楚，
洪智浪
那個他支氣管鏡下應該看得比較清楚
ask_ZxCIDY
他是看片子
洪智浪
就是我說的有炎性滲出
ask_ZxCIDY
我肺部那就是中度的
洪智浪
可以這樣說
ask_ZxCIDY
好嚴重不
洪智浪
不是很嚴重的
洪智浪
調整好心情
ask_ZxCIDY
主要是支氣管，
洪智浪
肺結核就是您抵抗力強了，細菌就弱了
洪智浪
所以調整好心態(tài)
洪智浪
積極治療
洪智浪
不要考慮的太多，畢竟您還年輕，抵抗力相對還好
ask_ZxCIDY
他說支氣管恢復比較慢
ask_ZxCIDY
怎么抵抗力強
洪智浪
相對慢一點
ask_ZxCIDY
一般這個都要休息兩三個月
ask_ZxCIDY
不休息不行
洪智浪
那倒也不是的
洪智浪
您假好請嗎？
洪智浪
好請還是請假休息一段時間
洪智浪
畢竟上班都會比較累
ask_ZxCIDY
沒上班
洪智浪
哦哦
洪智浪
那就好好休息
ask_ZxCIDY
沒錢啊
洪智浪
這個病的藥物可以免費領
ask_ZxCIDY
抵抗力要怎么才能強
洪智浪
回家吃的治療結核藥，不需要錢
洪智浪
不要感冒，營養(yǎng)加強
ask_ZxCIDY
不能吃什么呢
洪智浪
適當運動，保持良好心態(tài)
ask_ZxCIDY
怎么知道抵抗力強了
洪智浪
沒有要求
ask_ZxCIDY
不是不能吃冰辣嗎
ask_ZxCIDY
太發(fā)嗎
洪智浪
平時不感冒，不發(fā)燒，不腹瀉，一般狀況比較好
ask_ZxCIDY
我都不感冒
ask_ZxCIDY
不發(fā)燒
洪智浪
用藥期間辛辣刺激的還是少吃
ask_ZxCIDY
都不曉得怎么傳染的
ask_ZxCIDY
冰也不可以
洪智浪
盡量減少吧
ask_ZxCIDY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
洪智浪
這個更具體
洪智浪
您完全可以按照這個來
洪智浪
不宜的食物咱們一般很少吃
洪智浪
所以一般的食物都是可以吃的
ask_ZxCIDY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ZxCIDY
一年吃藥不能吃辣吃冰多難受
洪智浪
少吃
ask_ZxCIDY
就是用藥期間少吃辣冰的
洪智浪
是的
ask_ZxCIDY
不能吃太辣對吧
ask_ZxCIDY
我那個片子你看下
洪智浪
是的
洪智浪
和前面給您說的差不多
ask_ZxCIDY
有點多
ask_ZxCIDY
有爛的嗎
ask_ZxCIDY
他就是從片子說有爛的
洪智浪
白片狀的就是滲出引起的
ask_ZxCIDY
感覺兩邊肺都有
ask_ZxCIDY
可以吃種子嗎
洪智浪
左肺明顯
洪智浪
什么種子？
ask_ZxCIDY
端午節(jié)吃的
洪智浪
粽子
洪智浪
可以
ask_ZxCIDY
會生痰不
ask_ZxCIDY
一般都可以吃，
洪智浪
是的
ask_ZxCIDY
燒烤啤酒花甲都可以吃
ask_ZxCIDY
不能吃太多
洪智浪
是的
ask_ZxCIDY
我以為一年都不能吃
洪智浪
少吃
ask_ZxCIDY
少吃是多少
洪智浪
頻率小于一月一次
ask_ZxCIDY
一月一次
ask_ZxCIDY
就是一次吃猛
洪智浪
那不行啊
洪智浪
淺嘗輒止
ask_ZxCIDY
等下問你可以嗎
ask_ZxCIDY
你等關
洪智浪
系統(tǒng)到時候會自動關閉的
ask_ZxCIDY
我經常問這個
ask_ZxCIDY
沒有耶
ask_ZxCIDY
有時候隔天都可以
ask_ZxCIDY
因為我現(xiàn)在有點事
ask_ZxCIDY
馬上就好
洪智浪
那會影響我的回復時間啊
ask_ZxCIDY
就是比較慢
ask_ZxCIDY
是嗎
ask_ZxCIDY
回復我
洪智浪
系統(tǒng)五到十分鐘提醒，如果沒反應，都是可以關閉的
ask_ZxCIDY
不啊
ask_ZxCIDY
我經常問這個
ask_ZxCIDY
你覺得我這個治療需要做多久
ask_ZxCIDY
支氣管鏡
洪智浪
最多三個月
ask_ZxCIDY
做三個月
ask_ZxCIDY
那豈不是10次
洪智浪
我說的是治療周期
ask_ZxCIDY
我現(xiàn)在就做了三次治療
ask_ZxCIDY
他說兩個月復查，如果有繼續(xù)住院
洪智浪
三個月內，根據醫(yī)生的支氣管鏡下所見，決定治療方案
ask_ZxCIDY
我都不知道我支氣管怎樣
ask_ZxCIDY
我人跟正常人一樣
ask_ZxCIDY
就是喉嚨跟堵到了一樣
洪智浪
我跟您說了，反復做支氣管鏡檢查，也是一種傷害
ask_ZxCIDY
我上次麻醉沒麻
ask_ZxCIDY
都鼻子喉嚨出血
ask_ZxCIDY
在家是不是就要戴口罩，不戴都不行
洪智浪
有可能把原來正常的組織都破壞了
ask_ZxCIDY
睡一起都要
洪智浪
不咳嗽是可以的
ask_ZxCIDY
是不是醫(yī)生傷到了
ask_ZxCIDY
這個為何要吃一年的藥
洪智浪
那不是的
ask_ZxCIDY
那是
ask_ZxCIDY
重度狹窄需要做支架嗎
ask_ZxCIDY
怎么做
洪智浪
藥物控制，促進愈合，不需要支架
ask_ZxCIDY
我這個不需要
洪智浪
不需要
ask_ZxCIDY
他說要做支架嚇到了我
洪智浪
目前沒有必要
ask_ZxCIDY
我們醫(yī)院的一個月一次為何我兩個月一次
ask_ZxCIDY
下個星期做完
ask_ZxCIDY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ZxCIDY
豆角有點辣椒沒事啊
ask_ZxCIDY
不
ask_ZxCIDY
太難受了不吃辣椒
洪智浪
沒事的
ask_ZxCIDY
我每天都在做霧化
ask_ZxCIDY
回家也要做
洪智浪
是的
ask_ZxCIDY
那個霧化干嘛得
ask_ZxCIDY
家里菜辣椒可以吃不
洪智浪
擴張支氣管
ask_ZxCIDY
感覺做得都不舒服
ask_ZxCIDY
也沒感覺
洪智浪
主要是舒張支氣管
ask_ZxCIDY
能嗎
洪智浪
可以啊
ask_ZxCIDY
我總感覺喉嚨堵的
洪智浪
我要吃飯去了
ask_ZxCIDY
去吧
ask_ZxCIDY
那晚上說
洪智浪
好
ask_ZxCIDY
讓我深入了解這個，每次問醫(yī)生他就說你想做就暈
ask_ZxCIDY
做
ask_ZxCIDY
好嚇人
ask_ZxCIDY
睡啦
洪智浪
好好治療，不用擔心的
洪智浪
晚安
ask_ZxCIDY
我這個就是治療
洪智浪
是的
ask_ZxCIDY
支氣管鏡做幾次
洪智浪
具體根據它做的情況看哦
ask_ZxCIDY
你覺得我支氣管圖片看有沒有大點
ask_ZxCIDY
結核藥就是吃藥吊藥
ask_ZxCIDY
肺爛了一點不要緊
洪智浪
沒事的
ask_ZxCIDY
他這個藥是不是很有刺激性，
ask_ZxCIDY
為何要護肝
洪智浪
對肝臟有損害的
ask_ZxCIDY
有刺激是吧
ask_ZxCIDY
胃呢或者腎
ask_ZxCIDY
是不是人樂觀免疫力就好
洪智浪
是的
ask_ZxCIDY
免疫力差就會低
洪智浪
是哦
ask_ZxCIDY
每個月復查抽血醫(yī)院說
洪智浪
這是必須的
ask_ZxCIDY
為何要每個月復查
洪智浪
還是檢測肝功能
ask_ZxCIDY
他不能查出結核
洪智浪
不可以的
ask_ZxCIDY
那怎么查結核
洪智浪
可以痰找結核桿菌
洪智浪
也可以做血培養(yǎng)
ask_ZxCIDY
我出院一般注意切莫
ask_ZxCIDY
身子
ask_ZxCIDY
什么
洪智浪
堅持規(guī)律服藥是重點
洪智浪
按照通知時間化驗是必須的
洪智浪
避免感冒受涼
洪智浪
飲食方面前面咱們已經說過了
ask_ZxCIDY
我有時候早上吃藥就中午。中午吃藥就晚上
ask_ZxCIDY
飲食方面不能吃啥
ask_ZxCIDY
他們說母雞不可以吃
洪智浪
沒有這個說法
洪智浪
那飲食注意那些
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