您好，我家老爺子前段時間吃飯梗塞，去醫(yī)院檢查說是賁門癌。想咨詢您給一些治療建議
陽城縣腫瘤醫(yī)院 放射科
主治疾病：食管癌、賁門癌、胃癌、腦梗死、腦出血、腦膜瘤、轉移瘤、脊柱、盆腔病變的影像診斷
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您好，我家老爺子前段時間吃飯梗塞，去醫(yī)院檢查說是賁門癌。想咨詢您給一些治療建議
王海軍
好的！
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個是檢查報告，您看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王海軍
檢查結果已看
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這個是屬于晚期了嗎？
王海軍
現有建議如下: 1，查腹部彩超，看有無淋巴結轉移。腹部cT肝脾腎等臟器無轉移。建議病人體質允許的情況下手術治療。
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昨天在鄭大查的大夫說已經轉移了
王海軍
2，保守治療，因病理結果為腺癌，故放療意義不大。
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就是說化療作用不大是嗎王教授？
王海軍
3，所以病人現已屬晚期，只有化療一條路了
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他現在已經是79歲了，現在身體狀況差，化療怕?lián)尾蛔?p>
王海軍
可用順鉑，紫山醇等藥，有正規(guī)的化療方案。
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這種化療好一些嗎？
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目前這種病情如果說不進行化，大概能活多久呢？
王海軍
病人年邁體衰?？梢砸环矫孀孕匈徺I5一F嘧啶口服液十苦參口服液來自我化療。另一方面，以中藥或中成藥以強本固體
王海軍
這樣兩方面祛邪與扶正雙管齊下，可取得一定效果
王海軍
但存活期在4月至2年
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好的，他現在喝水都梗吃不下飯，聽說可以做一個支架手術是嗎
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我沒聽太懂王教授，您是說支架不太理想是嗎？
王海軍
是的，放支架可以緩解你暫時吃飯和飲水
ask_fiFxaI
那有必要放嗎？
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現在他吃飯喝水都是問題
王海軍
但轉移就成了最大的隱患
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不好意思王教授，您那邊的語言我聽不懂
ask_fiFxaI
您是說放支架也是有壞處的是嗎？
王海軍
放支架，就是如同細筷子一樣粗的攴架，放到病變狹窄處，支架會膨脹到成人大拇指一樣管徑的通道
王海軍
暫時可解決吃飯和飲水問題
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對以后有影響嗎？
王海軍
但本身癌腫依然存在，病人每天吸收的營養(yǎng)抵不上腫瘤的消耗。另一方面腫瘤會順著支架網眼延伸生長，1年左右又如同現在一樣病人飲水困難
王海軍
所以說只是暫時性的辦法。
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那就不到不得已不要做這個支架
ask_fiFxaI
放支架手術分險大嗎？是開刀還是順食管放進去呢？
王海軍
況且轉移灶也是麻煩，它會加快病情的發(fā)展
王海軍
放支架不須要開刀
ask_fiFxaI
轉移會導致哪些病變呢？
王海軍
只是在透視下從口入食管把支架放到病變最狹窄處，任其膨脹形成通道
ask_fiFxaI
現在老爺子失眠的厲害和這個病是不是有關系啊
王海軍
轉移會影響病患體質下降，根據其病位所在引起相應癥狀
王海軍
你家老爺子是否疼痛？
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沒有疼痛感
ask_fiFxaI
鄭大的大夫說可能會轉移到淋巴
王海軍
那失眠與此病無關
王海軍
所以建議你正規(guī)化療
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化療可以受得了嗎？
ask_fiFxaI
家里有的人說化療可能還沒有不化療活的久
王海軍
在化療間歇期用點扶正固本的中成藥
王海軍
兩難選擇取其輕
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好的，他現在的轉移的是不是剛開始，不太嚴重？
王海軍
第一，化療。即使不住院正規(guī)放療，也要依舊如我上述所述自我口服化療。
王海軍
第二，權衡放支架的代價和老人的預期存活期。從而決定放不放支架。
王海軍
如果都不選，那只有看著老爺子絕食餓死一條道了
ask_fiFxaI
好的，我明白，您的建議是正規(guī)放療是嗎？我需要和家里人商量一下。
王海軍
好的！不管怎樣選擇，你都盡了一個當兒女的孝心了！ 我祝愿老爺子在有限的殘生能夠莊嚴、愉快！
王海軍
我的回答你満意么？ 歡迎隨時咨詢溝通！
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非常感謝您的耐心解答。也謝謝您的祝福。后期有問題還會繼續(xù)向您咨詢。感謝！
王海軍
不客氣！
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