我想幫我爸媽咨詢下我?guī)讉€問題,我爸有高血壓二十多年了,十幾年前也中風過,后來去也好了,現(xiàn)在一直吃藥控制血壓各方面還算我正常,近期他總說自己我睡不著,頭不舒服,在老家檢查也沒查出啥問題,就給開了安眠藥…
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,我想幫我爸媽咨詢下我?guī)讉€問題,我爸有高血壓二十多年了,十幾年前也中風過,后來去也好了,現(xiàn)在一直吃藥控制血壓各方面還算我正常,近期他總說自己我睡不著,頭不舒服,在老家檢查也沒查出啥問題,就給開了安眠藥…
李雯
吃的什么藥,把最近的檢查化驗發(fā)一下
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近期沒有檢查過,就去年在老家醫(yī)院查過CT
李雯
你說的近期是多久?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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現(xiàn)在吃的藥|
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從去年開始睡不著的,然后去年十一前后做了腦部CT,沒查出問題
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今年沒有做過任何檢查
李雯
稍等一下
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所以想咨詢下我爸是哪里出了問題,我們要怎么給他檢查,沒有方向目前
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這幾種要吃了有三四年了
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這幾種藥
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在嗎
李雯
你老爸有高血壓,有腦梗。腦梗的部位和面積是哪?
李雯
頸動脈,下肢動脈和心臟超聲做過嗎
李雯
血脂肝腎功能什么情況?為什么沒有吃阿司匹林
李雯
其實對于失眠的檢查手段目前還不是很多,主要是具體機制尚不明確。無非是頭顱CT或者更進一步做核磁,腦電圖之類的。治療上無非就是鎮(zhèn)靜藥。
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鎮(zhèn)靜藥就是安眠藥嗎
李雯
對的。
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之前中風是因為腦中風,阿司匹林是治療哪方面的
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其他藥都是對的吧
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我爸吃四個藥的,還有種我記不得
李雯
對,阿司匹林是抗血小板的藥物。像你說的腦中風就是腦梗,是腦血管狹窄引起的,而阿司匹林和阿托伐他汀就是延緩這種狹窄繼續(xù)進展的
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那我爸睡不著是什么原因呢
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中風好了后十幾年了
李雯
中風是不能痊愈的。
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也就去年開始睡不著的
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我爸吃四種藥的,還有一種我記不得了,他在午睡,我回頭再問問他
李雯
不是說過了嗎,失眠的原因機制目前都不明,可能是腦供血有關,可能和神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有關。原因不明,治療就不會特別有效。所以,針對失眠的人,目前只有鎮(zhèn)靜藥有作用。另外,也有一部分人通過喝中藥治療好的。
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那他睡不著還是中風后遺癥嗎?能說是現(xiàn)在病嚴重了嗎
李雯
而且隨著年齡的增長,本身老人的神經(jīng)細胞退化,睡眠時間和質量也在慢慢變差
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哦哦
李雯
這也許就是一種老年性改變,你做頭顱ct沒問題不見得就真沒問題。如果想進一步查,就做頭顱核磁,腦電圖和頸動脈超聲。順便檢查一下心電圖,心臟超聲和血脂,血常規(guī),肝腎功能及電解質。
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明白了,還是要仔細檢查,這樣我們也就有方向了
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還有我婆婆呢…她低血壓一直有點高 血脂也有點高,很多年了,她老說心臟不舒服感覺脹的難受,心跳也不快,上次做心電圖也就54…然后再老家就是一種利尿的藥和保心丸…也沒說什么原因
ask_832244
這次我把他們沒接到南京了,想好好查查去,但是我不太懂這些病,也不知道怎么跟醫(yī)生溝通群交流
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所以找你們先問問,給些專業(yè)意見
李雯
你把檢查單發(fā)給我看看,尤其是心電圖,血脂那些
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一會我拍給你|
李雯
好的
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想起來了,是社區(qū)老人體檢的,體檢單上寫的,沒有具體心電圖單子
ask_832244
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李雯
像她有高血壓,高血脂。而且有心前區(qū)不適。首先要看有沒有冠心病。去醫(yī)院檢查的話,初步檢查包括心電圖,心臟超聲,心肌酶,肌鈣蛋白,血脂,血糖,血常規(guī),肝腎功能,電解質。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這這是上個月才做的肝腎功能,都是好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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血常規(guī)也正常
李雯
低密度脂蛋白太高了,如果她僅僅有高血壓的話,應該<2.6。如果心電圖有問題,還要進一步控制。
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|我想請問下,心臟不好會引起耳鳴嗎?
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會引起小腿肚腫疼嗎
李雯
耳鳴不會,耳鳴一般都是前庭器官的問題,就是耳朵里邊,也有可能是腦供血的問題。
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我媽血脂一直都高
李雯
小腿胸痛也不會。但是血脂高,血壓高,影響的人全身血管,當然就包括下肢血管,狹窄靜脈有問題就會腫脹,動脈有問題就會痛。
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我媽有耳鳴,奇怪的是睡覺才會聽到耳朵里面哄哄響,起床后就沒了
ask_832244
如果要看小腿腫痛這個問題,我要掛什么號?一般腫幾天,貼點膏藥|自己就好了,過幾天又腫
ask_832244
耳鳴那豈不是要看耳鼻喉科了
李雯
對,耳鳴可以看耳鼻喉也可以看神經(jīng)內(nèi)科,屬于這兩者交叉。至于你說的下肢腫和心臟不舒服,可以直接看心內(nèi)科,問診的時候都說一下,該查的都查了,有問題再進一步找相應科室
ask_832244
沒有專門的心內(nèi)科是可以看心血管科吧?
李雯
心內(nèi)科就是心血管內(nèi)科的簡稱,當然可以
ask_832244
明白了
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問問清楚,我就有方向了
李雯
對
ask_832244
謝謝你哦…一下子咨詢了這么多問題
ask_832244
我爸的問題也去看心血管對吧?
李雯
是的。沒事。
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我問了我爸我說阿司匹林他也吃的
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就是吃這四種藥
李雯
嗯嗯。一般這些都是必備的。
李雯
現(xiàn)在也該再仔細查一下了
ask_832244
也就是說他吃的四種藥對他的病情是對癥的對吧?
李雯
是的。
ask_832244
好的,中風好了這么多年,確實沒有認真檢查過
李雯
嗯嗯。查查把,畢竟吃藥只是延緩疾病進展。隨著年齡增長,或者某些習慣沒改(比如吃的咸,甜,油膩,不運動等),病多少都會進展的
ask_832244
明白了,打擾了,謝謝
李雯
不客氣。拜拜。
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