新生兒6天血液黃疸349,皮測是247怎么相差這么多,正常嗎?藍(lán)光治療24小時后血測207,又經(jīng)過18小時藍(lán)光治療下降到110,血測和皮測怎么相差這么多,這種情況會入腦嗎,寶寶11天的時候皮測170,寶寶14天的時候皮測190 這種情況嚴(yán)重嗎
ask_773359
新生兒6天血液黃疸349,皮測是247怎么相差這么多,正常嗎?藍(lán)光治療24小時后血測207,又經(jīng)過18小時藍(lán)光治療下降到110,血測和皮測怎么相差這么多,這種情況會入腦嗎,寶寶11天的時候皮測170,寶寶14天的時候皮測190 這種情況嚴(yán)重嗎
周昌彬
以血為準(zhǔn)
周昌彬
需要停藍(lán)光觀察
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血液349會入腦嗎,如果入腦了,多久會有臨床表現(xiàn)
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可以吃點(diǎn)什么藥治療嗎
ask_773359
醫(yī)生你能好好看看我說的內(nèi)容,幫我分析分析嗎,
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怎么回事不回復(fù)嗎醫(yī)生
ask_773359
醫(yī)生在嗎
周昌彬
會有風(fēng)險的
周昌彬
如果治療早,風(fēng)險小
周昌彬
后面沒有超過221,不用處理
周昌彬
密切觀察
ask_773359
入腦后多久會有臨床表現(xiàn),如果一直沒有臨床表現(xiàn)是不是就沒有入腦
ask_773359
皮測不超過221嗎
周昌彬
血不超過221
周昌彬
臨床表現(xiàn)可以6月-1歲后
周昌彬
可以1月大時做核磁共振檢查,排除有腦損傷
ask_773359
核磁共振有輻射嗎,只有做了核磁共振就可以知道是否入腦是嗎
周昌彬
核磁共振沒有輻射,
周昌彬
可以判定有腦損傷么?
周昌彬
可以判定有腦損傷么
ask_773359
觀察孩子有什么表現(xiàn)是屬于異常 容易吐奶,不哭,正常嗎?
ask_773359
6天的時候血測349,也不知道入腦了沒有?這么小的寶寶,黃疸這么嚴(yán)重,我挺害怕的
周昌彬
寶寶349黃疸是很高的,引起膽紅素腦病的可能性很高
周昌彬
這是一個概率問題,不能確定,還有就是引起了膽紅素腦病,影響了哪一方面也不能確定,建議滿月可以做核磁共振,看腦白質(zhì)有改變么?
周昌彬
黃疸引起膽紅素腦病的情況,就像發(fā)熱引起驚厥一樣,越高發(fā)生的概率越大,低還是也有風(fēng)險的。同時膽紅素腦病就像驚厥樣,發(fā)生了有沒有影響,影響了又有多嚴(yán)重,必須后面檢查明確。
ask_773359
現(xiàn)在寶寶容易嘔吐是臨床表現(xiàn)嗎
周昌彬
一直容易嘔吐么?
周昌彬
溢奶還是嘔吐?
周昌彬
膽紅素腦病發(fā)作期,患兒會出現(xiàn)嗜睡、不吃奶,另外還會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、容易激惹等表現(xiàn),有些患兒還會出現(xiàn)肌張力增高、手足徐動等神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn),
周昌彬
后遺癥期表現(xiàn)不一定,需要后面看肢體運(yùn)動功能
ask_773359
出生那天喝水就吐了,這幾天感覺吐的厲害了,吃完奶側(cè)放著,拍拍背,我都不敢動她怕吐了
ask_773359
你說的這些表現(xiàn),我也不知道,不確定,太小我看不出來,吃奶還是吃,只是吃的少
ask_773359
萬一入腦多久會有臨床表現(xiàn)
周昌彬
膽紅素腦病發(fā)作期,患兒會出現(xiàn)嗜睡、不吃奶,另外還會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、容易激惹等表現(xiàn),有些患兒還會出現(xiàn)肌張力增高、手足徐動等神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn),
周昌彬
有說太小不能看出來
周昌彬
需要后面觀察,定期隨訪頭顱核磁共振檢查
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睡著了都吐了
周昌彬
嗯,那寶寶吃的么?
周昌彬
建議到醫(yī)院復(fù)查下,可以做核磁共振
ask_773359
吃了睡著了躺了會兒就吐了
周昌彬
如果頻繁嘔吐,建議到醫(yī)院檢查下。觀察寶寶精神食欲情況
ask_773359
吃的少,吃了就睡了
周昌彬
多少天?多重?
周昌彬
吃多少?
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16天 沒長前幾天稱還是3.2公斤
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差不多30ml
周昌彬
那寶寶吃的不好
ask_773359
就是吃的少
周昌彬
16天應(yīng)該吃到150毫升了
周昌彬
為的勤么?
ask_773359
不勤,吃的勤的時候只吃幾口
周昌彬
大便尿量多么?
ask_773359
尿差不多七八次,大便五六次,尿一直都是黃的
ask_773359
全身也很黃
周昌彬
那建議加強(qiáng)喂養(yǎng),如果仍是黃,需要到醫(yī)院復(fù)查。
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前天皮測190
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每次她不吃,我就不敢喂了,怕她吐了,這幾天容易吐
ask_773359
現(xiàn)在特殊情況沒辦法去市里做核磁共振,所以不確定什么情況,很擔(dān)心
周昌彬
只有檢查了明確,
周昌彬
黃疸需要每天監(jiān)測,如果上升又需要藍(lán)光治療。
ask_773359
特殊情況我們?nèi)鞆?fù)查一次就就皮測
周昌彬
嗯。監(jiān)測著
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