焦慮癥要吃什么藥物緩解呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_858938

  確診焦慮癥一年多，服藥一年多，但是還是頭暈，精力很差

• 莊新華

  你好

• ask_858938

  今天做了腦神經(jīng)遞質(zhì)測(cè)試

• ask_858938

  換了一個(gè)專門治療焦慮癥的醫(yī)院

• 莊新華

  過(guò)去有哪些焦慮癥狀？服用的是什么藥物？服用的劑量多大？通過(guò)藥物治療，哪些癥狀有好轉(zhuǎn)？

• ask_858938

  最近每天服用一片鹽酸文拉法辛

• ask_858938

  75毫克

• ask_858938

  很久沒(méi)有驚恐發(fā)作了，但是每天還是頭昏，犯困，嗜睡

• ask_858938

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_858938

  今天在南寧腦博士醫(yī)院測(cè)的

• ask_858938

  醫(yī)生開了不一樣的藥

• ask_858938

  帕羅西汀

• ask_858938

  還加了兩個(gè)中成藥

• ask_858938

  還做了一個(gè)磁療跟針灸

• 莊新華

  這個(gè)腦神經(jīng)遞質(zhì)測(cè)驗(yàn)結(jié)果，并不是一種很成熟和推廣的測(cè)驗(yàn)，參考價(jià)值并不是太大。你這個(gè)測(cè)驗(yàn)的結(jié)果顯示：抑制性神經(jīng)遞質(zhì)功率減弱，人就容易興奮、緊張和焦慮；而另外一些興奮性神經(jīng)遞質(zhì)功率偏高，也是說(shuō)明人容易緊張焦慮

• 莊新華

  另外還發(fā)現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)興奮和抑制功能不協(xié)調(diào)

• ask_858938

  可以通過(guò)這個(gè)檢查確診焦慮癥嗎

• 莊新華

  不可以

• 莊新華

  無(wú)論這個(gè)檢查結(jié)果怎樣都不能作為確認(rèn)焦慮癥的證據(jù)。

• 莊新華

  只是起到輔助參考作用而已。

• ask_858938

  帕羅西汀治療焦慮癥會(huì)比鹽酸文拉法辛好嗎

• 莊新華

  不見得

• ask_858938

  磁療跟針灸有用嗎

• 莊新華

  帕羅西汀，和文拉法辛都可以用來(lái)治療焦慮癥，不同的人服用效果會(huì)各不相同，只存在個(gè)體化差異。也就是說(shuō)有的人可能對(duì)帕羅西汀治療反應(yīng)效果更好，但是也有的人對(duì)文拉法辛治療反應(yīng)效果更好。

• ask_858938

  但是我服用一年多鹽酸文拉法辛，還是頭昏啊

• 莊新華

  經(jīng)顱磁刺激（TMS），可以用來(lái)輔助治療焦慮，但是通常并不作為優(yōu)先選用的治療方法。這種物理治療，大多在藥物治療效果還不理想的時(shí)候配合輔助使用。

• 莊新華

  你感覺(jué)頭暈，是從什么時(shí)候開始出現(xiàn)的呢？是吃藥之前就存在這種頭暈了嗎？還是吃某種藥物之后才出現(xiàn)的？

• ask_858938

  吃藥之前就有了

• 莊新華

  針灸，也有人認(rèn)為可以治療焦慮。但是，通常來(lái)說(shuō)，不建議選用

• ask_858938

  有什么更好的治療選擇嗎

• 莊新華

  吃藥之前就存在了這種頭暈，和目前感覺(jué)到的頭暈，暈的程度和性質(zhì)大致是一樣的嗎？

• ask_858938

  不一樣

• 莊新華

  有什么不一樣？

• ask_858938

  沒(méi)有確診焦慮癥之前暈沒(méi)有這么嚴(yán)重，說(shuō)話有沒(méi)有特別感覺(jué)，去年第一次發(fā)生驚恐障礙之后，說(shuō)話多就會(huì)暈的很明顯

• ask_858938

  沒(méi)有焦慮癥的人神經(jīng)遞質(zhì)檢查也會(huì)出現(xiàn)異常嗎

• 莊新華

  哦哦，你年齡多大？血壓正常吧？歷次身體檢查是否還存在其他問(wèn)題？

• 莊新華

  是的，沒(méi)有焦慮癥的人，神經(jīng)遞質(zhì)檢查也可能會(huì)出現(xiàn)一定程度的異常。

• ask_858938

  31歲

• 莊新華

  身體一向健康的吧？

• ask_858938

  去年檢查了很多項(xiàng)目，沒(méi)有氣質(zhì)性病變

• ask_858938

  身體很健康

• 莊新華

  那你這個(gè)頭暈，最早是從什么時(shí)候開始出現(xiàn)的？什么情況下暈？什么情況下就能好轉(zhuǎn)？

• 莊新華

  噢，那好

• ask_858938

  腦CT，心電圖，腦血管造影

• ask_858938

  腦電波

• ask_858938

  靜脈驗(yàn)血

• ask_858938

  動(dòng)脈驗(yàn)血

• ask_858938

  肝功能

• ask_858938

  多普勒發(fā)泡

• ask_858938

  全部做了

• 莊新華

  也就是說(shuō)，都全面檢查過(guò)，都正常是吧

• ask_858938

  今天差腦電波有異常興奮的波

• 莊新華

  那不是事

• 莊新華

  是發(fā)生了焦慮癥之后才出現(xiàn)的頭暈是吧？

• ask_858938

  對(duì)

• 莊新華

  ..目前除了還有頭暈癥狀，其他還有什么癥狀沒(méi)有？

• ask_858938

  嗜睡

• ask_858938

  精力差

• ask_858938

  有事感覺(jué)看東西不真實(shí)

• 莊新華

  哦哦

• 莊新華

  你吃文拉法辛每天75毫克多長(zhǎng)時(shí)間了？這是最高劑量嗎？總體感覺(jué)有多大的效果？哪些癥狀好轉(zhuǎn)了？

• 莊新華

  發(fā)信息這么慢，是困了嗎？

• 莊新華

  要是困了，就先休息吧，明天上午我們還可以聊

• ask_858938

  去年剛剛確診驚恐障礙的時(shí)候吃3片

• ask_858938

  跟奧氮平一起吃

• ask_858938

  然后慢慢減到一片

• 莊新華

  吃三片治療期間，是否頭暈有好轉(zhuǎn)？

• 莊新華

  療效最好的時(shí)期，頭暈被控制了嗎？

• 莊新華

  還是明上午再聊吧，不好意思，我也覺(jué)得很困了呢

• 莊新華

  您休息吧，我也要下線休息了，明上午我們繼續(xù)分析

• ask_858938

  嗯

• ask_858938

  晚安

• 莊新華

  晚安

• 莊新華

  你好

• 莊新華

  得閑了嗎？得閑的話，我們可以繼續(xù)分析你關(guān)心的問(wèn)題

• ask_858938

  昨天做了針灸，換了藥，今天感覺(jué)好很多

• ask_858938

  說(shuō)話也不暈了

• 莊新華

  噢，做了針灸又換了藥，感覺(jué)不暈了，這很好。

• ask_858938

  太神奇了

• 莊新華

  文拉法辛，已經(jīng)服用的時(shí)間挺長(zhǎng)了，一直感覺(jué)還有頭暈癥狀，我認(rèn)為你這種頭暈還是需要考慮焦慮的植物神經(jīng)功能失調(diào)癥狀，吃文拉法辛由于一直效果不是特別理想，所以可以考慮換藥。

• ask_858938

  磁療+針灸

• ask_858938

  今天改善很多

• ask_858938

  立竿見影

• 莊新華

  物理療法，有時(shí)效果挺好，雖然并不是每個(gè)人應(yīng)用效果都一定很好

• 莊新華

  那好！聽你說(shuō)今天改善了很多，我非常高興！

• ask_858938

  我昨天也是半信半疑，怕有的醫(yī)院騙錢

• ask_858938

  磁療***一次，針灸200

• 莊新華

  噢，既然有效果，那么，就可以繼續(xù)進(jìn)行

• ask_858938

  嗯，七天一次

• 莊新華

  那好，需要鞏固療效

• 莊新華

  不問(wèn)其他的了，那本次對(duì)話就到這了。祝您盡快康復(fù)！生活愉快！

• ask_858938

  謝謝

• 莊新華

  感謝對(duì)我的信任！

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