高血壓患者,女性,70歲,20天前,突然渾身肌肉疼痛,冒汗,低燒37.5;吃了布洛芬大概六天,好轉(zhuǎn);之后人一直沒有精神,沒有力氣,然后感覺心臟撲通撲通跳的厲害,去醫(yī)院查了心電圖和心臟彩超,沒啥問題,做了45項(xiàng)生化,尿酸稍微高,甘油三酯 總膽固醇 高密度脂蛋白 低密度脂蛋白 高,前白蛋白 高 ,這個是怎么回事,請醫(yī)生給看看
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高血壓患者,女性,70歲,20天前,突然渾身肌肉疼痛,冒汗,低燒37.5;吃了布洛芬大概六天,好轉(zhuǎn);之后人一直沒有精神,沒有力氣,然后感覺心臟撲通撲通跳的厲害,去醫(yī)院查了心電圖和心臟彩超,沒啥問題,做了45項(xiàng)生化,尿酸稍微高,甘油三酯 總膽固醇 高密度脂蛋白 低密度脂蛋白 高,前白蛋白 高 ,這個是怎么回事,請醫(yī)生給看看
顏秉健
您好,不好意思啊, 請問您您以前還有發(fā)燒的情況嗎?你是一直在發(fā)燒嗎?這20天以來。無力癥狀和心慌癥狀還持續(xù)存在嗎?
顏秉健
你目前還有發(fā)燒的情況嗎?
顏秉健
您能把您的化驗(yàn)結(jié)果傳上來看看嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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單子能看清楚不
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發(fā)燒大概也就4天,之后就不發(fā)燒了,最近半個多月沒有發(fā)燒了
顏秉健
請您稍等,我看下
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目前的癥狀就是無力 中午一陣感覺心跳快 其他時候沒有感覺
顏秉健
您這生化檢查沒有太大問題,血脂也不算太高。
顏秉健
心肌酶是正常的。
顏秉健
也就是說這16天一直沒有發(fā)燒是嗎?
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需要吃降血脂的藥嗎
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是的,之后沒有發(fā)燒了
顏秉健
要換個體重胖嗎
顏秉健
患者體重重嗎
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155cm 150斤 肚子很大 人胖
顏秉健
如果不是肥胖的話,我覺得這個血脂可以不需要干預(yù)。飲食控制一下就可以。以蔬菜水果為主。少吃含脂類高的食物,比如豬肉肥肉油脂食物
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肥胖,肚子非常大
顏秉健
那體重還是超標(biāo)的。
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是的呢
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有沒有早搏的可能
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或者就是缺乏運(yùn)動
顏秉健
吃降脂藥的話,可以吃點(diǎn)降脂寧顆粒。中成藥。如果口服西藥的話,阿托伐他丁每次20毫克,每天一次。但是吃這個藥需要定期復(fù)查肝功能。我覺得這個血脂可以飲食控制。如果患者既往有血管栓塞性疾病,那就必須得吃降脂藥的
顏秉健
他心慌癥狀犯的頻率高嗎?
顏秉健
如果頻率高的話,可以帶一個24小時動態(tài)心電圖。
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就是中午一陣,大概十幾分鐘
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別的時候沒問題
顏秉健
您可以查一個24小時動態(tài)心電圖看看,還有就是取血查一個甲功五項(xiàng)。
顏秉健
如果在這個期間患者犯病了24小時之內(nèi)能捕捉到這個時候的動態(tài)心電圖??匆幌禄颊甙l(fā)病時候的心電圖是什么樣的,有沒有心律失常還是竇性心動過速?
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好的,感謝醫(yī)生
顏秉健
不客氣。祝老人身體健康。
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