我頭部CT檢查大枕大池,彩色經(jīng)顱多普勒,雙側(cè)大腦中動脈段血流速度減熳,雙側(cè)雄動脈V4段速度增快,頭響象牙咬緊緊張響
ask_gXjxyo
我頭部CT檢查大枕大池,彩色經(jīng)顱多普勒,雙側(cè)大腦中動脈段血流速度減熳,雙側(cè)雄動脈V4段速度增快,頭響象牙咬緊緊張響
孫廣斌
你好!
孫廣斌
主要的癥狀就是腦鳴。牙關緊閉對嗎?
孫廣斌
在嗎?
ask_gXjxyo
在?。?p>
ask_gXjxyo
平時都感覺的到
孫廣斌
這些癥狀有多久啦?
孫廣斌
腦CT檢查顯示的大枕大池,屬于正常的生理變異。不屬于腦病的疾病。
孫廣斌
經(jīng)顱多普勒顯示有腦供血不足的表現(xiàn)。
ask_gXjxyo
特別是去年上半年就有了,自己感頭后部和耳朵里頭都有,咬緊牙更兇些,去年下半年做個頭部CT給你發(fā)過去了
孫廣斌
好的
孫廣斌
磁共振檢查了嗎?
ask_gXjxyo
沒有,我有高血壓和糖尿病
孫廣斌
先把CT發(fā)過來,我看看
ask_gXjxyo
好
ask_gXjxyo
頭部CT顯示大枕大池
孫廣斌
這個是生理性的變異
ask_gXjxyo
啥意思?
孫廣斌
就是不屬于疾病。無需處理
孫廣斌
是先天性發(fā)育的問題。極少有癥狀
孫廣斌
還發(fā)片子嗎?
ask_gXjxyo
沒有,單位體檢時自己加的項目
孫廣斌
你的情況我大致了解了。結(jié)合你的年齡以及原來的糖尿病高血壓。腦鳴的癥狀是腦動脈硬化的表現(xiàn)。
孫廣斌
牙關緊閉的時候,一般顱內(nèi)的壓力稍高一些,就有可能造成腦鳴加重。
孫廣斌
口服藥物治療了嗎?
ask_gXjxyo
睡覺時很明顯,省醫(yī)院開的藥是養(yǎng)血清腦顆粒和鹽酸地芬尼多片
孫廣斌
口服多久啦?有沒有效果
ask_gXjxyo
可能二個月以前,但還是
孫廣斌
平時控制好血壓,糖尿病,這是治療的關鍵。
孫廣斌
可以進一步檢查。腦磁共振以及腦磁共振血管成像。
ask_gXjxyo
睡覺時很明顯
孫廣斌
睡覺的時候,因為體位的關系以及壓迫的關系,血流相對是增快的,所以癥狀比較明顯。
孫廣斌
在治療方面。可以再加上銀杏葉片。西比靈。
ask_gXjxyo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫廣斌
看到了都是改善腦循環(huán)的藥物。
ask_gXjxyo
這是省醫(yī)院給我開的處方
孫廣斌
有改善嗎?
孫廣斌
你目前的血壓血糖控制正常了嗎?
ask_gXjxyo
沒有什么變化,
孫廣斌
我建議繼續(xù)檢查磁共振和磁共振血管成像
孫廣斌
評估血管的情況,以及有沒有腔隙性腦梗塞
孫廣斌
磁共振更準確
ask_gXjxyo
高血壓吃的拜新和糖尿病吃的是格列美脲分散片和米格列醇片
孫廣斌
可以。只要控制好,這些藥物就可以。
ask_gXjxyo
除去上述現(xiàn)象沒有其他反應,睡不著?
孫廣斌
晚上休息不好嗎?有沒有心煩的癥狀?
ask_gXjxyo
還有拜阿司匹林
孫廣斌
為什么口服拜阿司匹林?有冠心病以及腔隙性腦梗嗎?
孫廣斌
這種抗血小板的藥物一般用于二級預防。不推薦用于一級預防。
ask_gXjxyo
就是休息不好,入睡太難
孫廣斌
可以在睡前口服佐匹克隆片一片
孫廣斌
這種藥物副作用非常小,不影響第二天的精神。
孫廣斌
如果休息不好,也有可能造成腦鳴的癥狀。
ask_gXjxyo
針對這種情況,你能否給我-個具休處方,我高血圧,17年18年體都很正常,去年國慶去檢咱突然是高血壓?
孫廣斌
我下面說的藥物屬于處方藥。按照國家政策的要求,需要面診,醫(yī)生在醫(yī)生的指導下使用。
孫廣斌
西比靈每晚一粒。銀杏葉片,一天三次一次二粒。佐匹克隆片每晚一片。
孫廣斌
高血壓的原因。大部分是特發(fā)性高血壓。少部分屬于繼發(fā)性高血壓。可以去心血管內(nèi)科檢查高血壓的具體原因。
ask_gXjxyo
我去心內(nèi)科檢查,醫(yī)生就給我開拜新同和阿司匹林
孫廣斌
有可能心臟檢查結(jié)果,需要阿司匹林了。你給我提供的資料,腦血管方面不需要阿斯匹林。
孫廣斌
可以去心血管內(nèi)科檢查化驗高血壓三項??纯从袥]有繼發(fā)性高血壓的可能性
ask_gXjxyo
只有不次預約檢查了
孫廣斌
先口服我推薦的藥物,看看效果。
孫廣斌
下一次再預約檢查。
ask_gXjxyo
要的,我看了,是竇心心律
孫廣斌
正常人都是竇性心律。
ask_gXjxyo
這樣我把檢查報告發(fā)給你
孫廣斌
好的
ask_gXjxyo
我在微信上找我的體檢報告
孫廣斌
明白。是系統(tǒng)提醒你的
ask_gXjxyo
孫廣斌醫(yī)生:西比靈每晚一粒。銀杏葉片,一天三次一次二粒。佐匹克隆片每晚一片。 ----------------- 找專家 下載APP 送心意
ask_gXjxyo
你說這三種藥有什么計量?
孫廣斌
是的
孫廣斌
西比靈都是5毫克的。
孫廣斌
佐匹克隆片3.75毫克,
孫廣斌
銀杏葉片沒有劑量
孫廣斌
單位就是片
ask_gXjxyo
好!
孫廣斌
還有其他問題嗎?
ask_gXjxyo
謝謝哈
孫廣斌
不客氣
ask_gXjxyo
暫時沒有
孫廣斌
我也感謝你對我的信任,再見。
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