失眠，入睡難，焦慮癥，一整天頭昏沉，心里憋，干啥都提不起興趣，入院精神內科5天，效果不佳
煙臺市萊州榮軍醫(yī)院 精神科
主治疾病：抑郁癥,精神分裂癥,睡眠障礙,焦慮障礙,強迫癥,恐懼癥,癲癇,神經官能癥,注意力缺陷多動癥,男性勃起功能障礙
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失眠，入睡難，焦慮癥，一整天頭昏沉，心里憋，干啥都提不起興趣，入院精神內科5天，效果不佳
孫軍偉
您好
孫軍偉
您好，歡迎咨詢，我是快速問醫(yī)生精神心理科合作醫(yī)生_孫軍偉主治醫(yī)師，工號:***，真誠為您服務。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫軍偉
春節(jié)安康
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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春節(jié)好
孫軍偉
嗯
孫軍偉
好
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住院病例暫時沒拿到手
孫軍偉
公立醫(yī)院嗎
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三甲
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這是急診病例
孫軍偉
看到了
孫軍偉
嗯
孫軍偉
既往身體檢查怎么樣
孫軍偉
性格怎么樣
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以前都ok
孫軍偉
嗯
孫軍偉
頸椎和血壓怎么樣
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開始的時候就是頭昏沉，腦子不清楚
孫軍偉
嗯
孫軍偉
睡眠不太好，
孫軍偉
有焦慮情緒
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血壓正常，頸椎有膨出
孫軍偉
是呢
孫軍偉
神經內科，還是精神科
孫軍偉
嗯
孫軍偉
嗯
孫軍偉
聽語音可能發(fā)信息會有所滯后。
孫軍偉
稍等
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嗯
孫軍偉
嗯
孫軍偉
做過心理量表測試了嗎
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做過
孫軍偉
過度換氣？有過吵架嗎
孫軍偉
或者是精神心理刺激
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有輕度焦慮
孫軍偉
驚嚇
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壓力大
孫軍偉
等等
孫軍偉
哦
孫軍偉
你也可以做一下心理量表測試：宗氏焦慮自評量表。如果咱平臺上您找不到，可以上網搜一下，20個分測試項，操作很簡單的?？匆幌伦詈蟮慕Y果，標準分是多少。對照一下，我等你結果
孫軍偉
類似測試很多
孫軍偉
精神科常用量表測試
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好 我搜搜
孫軍偉
看情況，
孫軍偉
可能是焦慮情緒，睡眠障礙
孫軍偉
這個情況，在排除器質性方面問題情況下，
孫軍偉
可以去精神科面診
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精神科?
孫軍偉
嗯
ask_403971
嗯
孫軍偉
你先測試看看
孫軍偉
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫軍偉
嗯
孫軍偉
有那種直接出分數(shù)或者出程度的版本。
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好
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sas得分65
孫軍偉
嗯
孫軍偉
基本上中度以上
孫軍偉
有沒有乘以1.25？
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乘了
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有說明呢
孫軍偉
好的呢
孫軍偉
嗯嗯
孫軍偉
聰明
孫軍偉
好多人不知道
孫軍偉
年前是不是比較忙
孫軍偉
也有點操心上火
孫軍偉
睡眠不好多半是心理因素居多，建議您養(yǎng)成良好的睡眠習慣，睡前可以用溫熱水泡泡腳，聽聽舒緩的音樂，放松心情。 不要喝濃茶咖啡，不要劇烈運動，可以喝杯熱牛奶加點蜂蜜，吃個香蕉等有助于睡眠的食物，也可以喝點含有酸棗仁的小米粥。減少玩電子產品的時間，保持睡眠環(huán)境的安靜，空氣的清新。有困意就上床，順其自然。實在緩解不了，可以試試藥物輔助睡眠。
孫軍偉
目前住院，神經內科也有抗焦慮藥物
孫軍偉
和助眠藥物的
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是的。很急
孫軍偉
自我調節(jié)也很關鍵
孫軍偉
試試深呼吸調節(jié)，
孫軍偉
適當運動減壓轉移注意力
孫軍偉
不要操之過急
孫軍偉
住院之后應該就排除了器質性方面的問題了。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫軍偉
嗯
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這是住院神經內科給用藥
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感覺沒效果
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我都不知道焦慮癥應該看哪個科室？
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另外焦慮是否會引起頭昏沉，失眠？
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就是頭腦不清晰的感覺 天天如此
孫軍偉
它這是治療眩暈的。
孫軍偉
焦慮也是會引起情緒的變化，甚至軀體化的癥狀，比如頭暈眩暈等等。
ask_403971
目前最明顯是心煩。和頭昏沉
孫軍偉
引起眩暈的疾病有很多，幾十上百種，盡可能多排除一下。
孫軍偉
那很可能是焦慮引起的
孫軍偉
軀體化癥狀
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那這個是吃藥還是繼續(xù)住院治療？
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應該看哪個科室啊
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個藥還能繼續(xù)么？
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我目前睡前一片？
孫軍偉
有條件
孫軍偉
可以去精神科面診咨詢一下
孫軍偉
或者會診
孫軍偉
這個藥物可以繼續(xù)服用的。
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這個副作用大不大?
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我只是睡前吃一片
孫軍偉
有一定的成癮性，副作用不是很大
孫軍偉
問題不大
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上面寫的一天三次?
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我就只睡前一次
孫軍偉
一天三次可以起到抗焦慮的作用。
孫軍偉
睡前吃一次主要是幫助睡眠
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黛力新是不是也是處方藥？
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抗焦慮還有什么好辦法啊？
孫軍偉
是的呢
孫軍偉
適當運動減壓轉移注意力，深呼吸調節(jié)
孫軍偉
藥物輔助
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好的。謝謝
孫軍偉
關鍵是找到適合自己的減壓方式。
孫軍偉
也有物理治療
孫軍偉
經顱磁刺激治療
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看來還得住院
孫軍偉
腦部電刺激，一些治療儀
孫軍偉
等等
孫軍偉
有條件去精神科看一下
ask_403971
好的 謝謝
孫軍偉
祝您闔家安康！
孫軍偉
春節(jié)愉快
孫軍偉
可以試試認知行為治療:包括放松訓練，呼吸調節(jié)，和森田療法！
孫軍偉
謝謝
孫軍偉
有情況也可以電話咨詢
孫軍偉
回聊了哈
孫軍偉
祝祝早日恢復自信
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