腦出血煙霧病記憶力很差怎么辦？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_7_eZeA

  ***腦出血煙霧病記憶力很差怎么辦

• 李金

  你好

• ask_7_eZeA

  你好

• 李金

  詳細說下情況

• ask_7_eZeA

  女，24，年初發(fā)生腦出血，右腦出血20毫升，暈倒昏迷，做引流急救

• ask_7_eZeA

  目前未做顱內(nèi)壓搭橋手術

• 李金

  血壓怎么樣

• 李金

  顱腦片子發(fā)過來看下

• ask_7_eZeA

  最近血壓一直偏低

• 李金

  我看下片子

• 李金

  顱腦ct

• ask_7_eZeA

  嗯

• ask_7_eZeA

  稍等

• 李金

  好

• 李金

  拍清楚點

• ask_7_eZeA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7_eZeA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7_eZeA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7_eZeA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7_eZeA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7_eZeA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7_eZeA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7_eZeA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7_eZeA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7_eZeA

  看得清嗎

• ask_7_eZeA

  那應該怎么辦呢

• ask_7_eZeA

  我近視

• 李金

  看的清

• 李金

  稍等

• 李金

  我仔細看下片子

• ask_7_eZeA

  不過醫(yī)生說這個可能是我大腦缺血狀態(tài)才這樣

• ask_7_eZeA

  【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】

• 李金

  你可以把患者發(fā)病經(jīng)過和目前情況說下

• ask_7_eZeA

  當天就是我給我朋友們做飯吃，然后飯做好了沒得吃我就跟他們講我頭疼，然后她們就趕緊出去給我買藥吃，藥買回來又不敢隨意給我吃，就帶我到樓下診所看，結果就直接暈倒在樓下診所，診所給我初步做了急救，但我并沒有清醒，想必當時已是昏迷狀態(tài)了，然后叫了救護車送到醫(yī)院了

• ask_7_eZeA

  就做了引流急救，后進了ICU

• ask_7_eZeA

  經(jīng)過就是這樣

• 李金

  馬上看完

• ask_7_eZeA

  不急，你慢慢看

• 李金

  片子我仔細看過了

• ask_7_eZeA

  嗯

• 李金

  腦出血合并腦血管閉塞

• ask_7_eZeA

  還有，為什么氣溫下降和被風吹了頭部頭會暈

• 李金

  發(fā)病前血壓怎么樣

• ask_7_eZeA

  一直穩(wěn)定狀態(tài)

• ask_7_eZeA

  血壓從來沒高過，但有可能偶爾低過，就是從來沒高過

• 李金

  頭疼頭暈是腦血管閉塞造成供血差所致

• ask_7_eZeA

  除了醫(yī)生說我大病時血壓變高過

• ask_7_eZeA

  嗯

• 李金

  血壓高低對顱腦供血都能產(chǎn)生不利的影響

• ask_7_eZeA

  嗯

• ask_7_eZeA

  我發(fā)病前暈倒過

• ask_7_eZeA

  洗澡暈倒的

• 李金

  血壓不是很穩(wěn)定

• ask_7_eZeA

  我自己住，沒人發(fā)現(xiàn)，后來是熱水洗成冷水冷醒的

• ask_7_eZeA

  我最近幾個月血壓一直低

• 李金

  最近測血壓了沒

• ask_7_eZeA

  低壓四十多五十多，高壓九十多到一百零幾

• ask_7_eZeA

  每天測

• 李金

  血壓偏低

• ask_7_eZeA

  前兩天才在鎮(zhèn)上醫(yī)院辦理了出院

• ask_7_eZeA

  住院十九天，每天醫(yī)生都說血壓低

• ask_7_eZeA

  而且還出現(xiàn)休克

• 李金

  現(xiàn)在身體恢復的怎么樣

• 李金

  你是低血壓的體質(zhì)，偶爾血壓升高到正常水平對你來說就算是高血壓了

• ask_7_eZeA

  就是有一天下午了，我在打點滴，迷迷糊糊睡著了幾分鐘，護士過來量血壓說叫了我?guī)紫挛覜]反應，后來就把我拍醒了，說我嘴唇有些發(fā)白，血壓下降，嗜睡，有些休克，不過還好我醒過來了

• ask_7_eZeA

  我平常自己在醫(yī)院打點滴，打完我就回家了，第二天早上再回醫(yī)院

• ask_7_eZeA

  因為醫(yī)院離家近，所以可以每天都回家

• ask_7_eZeA

  雖然醫(yī)生聯(lián)系還是不要回家，可是我在醫(yī)院里沒有人陪護，沒辦法

• ask_7_eZeA

  建議

• 李金

  平時月經(jīng)怎么樣

• ask_7_eZeA

  很亂

• ask_7_eZeA

  最近幾個月都是19天來一次

• 李金

  量大嗎

• ask_7_eZeA

  周期在六天到十來天

• ask_7_eZeA

  少

• ask_7_eZeA

  有痛經(jīng)

• 李金

  失血過多

• ask_7_eZeA

  可是我不貧血啊

• 李金

  血常規(guī)檢查的單子發(fā)過來我看下

• ask_7_eZeA

  當時醫(yī)生說我是右腦出血20毫升

• ask_7_eZeA

  稍等

• 李金

  這個顱腦出血量不做急診顱腦減壓是要命的

• ask_7_eZeA

  知道的，大腦出血幾毫升都會致命

• ask_7_eZeA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7_eZeA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7_eZeA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7_eZeA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李金

  與出血量出血速度出血部位都有關系的

• ask_7_eZeA

  那我出血部位嚴重嗎

• ask_7_eZeA

  我發(fā)病前經(jīng)常定期獻血，所以應該不會出現(xiàn)貧血的癥狀

• ask_7_eZeA

  據(jù)說獻血身體會重新生血

• 李金

  血常規(guī)沒有問題

• ask_7_eZeA

  嗯

• ask_7_eZeA

  所以我應該是不存在貧血的情況的

• 李金

  獻血對身體是有好處的

• ask_7_eZeA

  嗯

• 李金

  對，血常規(guī)沒有異常發(fā)現(xiàn)

• ask_7_eZeA

  目前總獻血量已達一千九百毫升

• ask_7_eZeA

  一般獻血量要多少才能終身免費享用血呢？

• 李金

  間隔六個月

• 李金

  一年最多獻2次

• ask_7_eZeA

  我知道

• ask_7_eZeA

  半年獻一次的

• ask_7_eZeA

  一次400

• 李金

  獻血也是有體質(zhì)條件的

• ask_7_eZeA

  初次獻血300

• ask_7_eZeA

  我知道

• 李金

  200-400不等

• ask_7_eZeA

  身高體重要達標

• ask_7_eZeA

  獻血前兩天不喝酒，一周內(nèi)不吃藥

• 李金

  最主要是血液要符合獻血標準

• ask_7_eZeA

  生理期過后一周

• ask_7_eZeA

  都符合的

• 李金

  你對獻血懂的好多啊

• ask_7_eZeA

  不是懂好多，是經(jīng)驗

• 李金

  經(jīng)驗是獻血積累出來的，你也是獻血狂人啊

• ask_7_eZeA

  以前感覺獻血會上癮

• ask_7_eZeA

  而且形成了習慣就很難改了

• ask_7_eZeA

  我在我們家市里就獻夠了***毫升

• ask_7_eZeA

  充滿了正能量

• ask_7_eZeA

  后來病了以后就再也沒去過了

• ask_7_eZeA

  獻血前一份豬肝粥，獻血后一份豬肝粥，補回來

• 李金

  發(fā)生了這個情況后你是不適合獻血了

• ask_7_eZeA

  為什么？

• 李金

  血壓低啊

• 李金

  你的做法很對

• ask_7_eZeA

  也確實

• 李金

  大腦血管供血都不足啊

• ask_7_eZeA

  不過我已經(jīng)答應我媽媽以后再也不去獻血了

• 李金

  你再獻血不就出大問題了嗎

• ask_7_eZeA

  我媽看到我的獻血證差點被挨揍

• ask_7_eZeA

  血站會控制的這些

• ask_7_eZeA

  如果血壓低他也不會讓你獻

• 李金

  只要血液正常，血站是不控制的

• 李金

  這事得自己控制

• ask_7_eZeA

  如果我做了顱內(nèi)壓搭橋手術，我記憶力能有望變好轉嗎

• ask_7_eZeA

  沒有啊，我們這邊還是挺嚴格的

• 李金

  目前你四肢活動受影響嗎

• ask_7_eZeA

  只要不符合表現(xiàn)都不要

• ask_7_eZeA

  沒有

• ask_7_eZeA

  沒有偏癱致殘

• ask_7_eZeA

  目前就是記憶力下降，嗜睡，血液循環(huán)變差，血壓下降

• ask_7_eZeA

  生理期繚亂

• 李金

  那就好，說明出血部位和出血速度對你是有利的

• 李金

  再一個就是年輕

• ask_7_eZeA

  我發(fā)病前每天堅持晨跑的

• ask_7_eZeA

  吃飯都是自己做的

• ask_7_eZeA

  健康營養(yǎng)

• 李金

  生理期紊亂最好看婦科，讓醫(yī)生好好給你調(diào)調(diào)月經(jīng)

• ask_7_eZeA

  調(diào)了半個月，效果不大

• 李金

  半個月，太短了

• ask_7_eZeA

  因為是在我市里中醫(yī)院拿的中藥調(diào)

• ask_7_eZeA

  醫(yī)院有規(guī)定，不能開那么久的藥的

• 李金

  嗯

• 李金

  調(diào)經(jīng)得有個過程

• ask_7_eZeA

  嗯

• ask_7_eZeA

  我現(xiàn)在很怕冷

• 李金

  結婚了沒有

• ask_7_eZeA

  未婚未育

• 李金

  剛出院回家養(yǎng)著，多休息

• ask_7_eZeA

  每天中午午睡要用熱水泡腳，開30度空調(diào)，蓋棉被才睡得著

• 李金

  你這也算是福大命大

• ask_7_eZeA

  晚上要幫忙看店，夜里11點或者11點以后才能睡

• ask_7_eZeA

  是啊

• 李金

  放在老年人身上全是高險

• ask_7_eZeA

  我出院的時候醫(yī)生都說我是一個奇跡

• ask_7_eZeA

  其實年輕人也是風險的

• 李金

  是奇跡就好，好好休息，及時復查

• 李金

  現(xiàn)在疾病是不分人群和年齡的

• ask_7_eZeA

  這種事情，畢竟不像心臟，心臟出了問題，只要有錢，找到合適的心臟，還是可以換心的，但是大腦出了問題，有錢也換不了大腦

• ask_7_eZeA

  所以啊

• ask_7_eZeA

  目前就是血壓一直下降找不到原因

• 李金

  以前血壓多少一直是低血壓嗎

• ask_7_eZeA

  發(fā)病前血壓呈正常狀態(tài)較多

• ask_7_eZeA

  我給我媽媽洗個腳先

• 李金

  好有愛好有孝心

• 李金

  你媽媽多大年齡，身體怎么樣

• ask_7_eZeA

  媽媽57歲

• ask_7_eZeA

  身體不錯

• ask_7_eZeA

  但近期也常常出些狀況

• 李金

  身體好是福氣

• ask_7_eZeA

  我給她買了鈣片每天叮囑她吃

• ask_7_eZeA

  又偷偷給她買了份保險

• 李金

  你這小棉襖可以的啊

• ask_7_eZeA

  雖然我不能去工作，但我可以網(wǎng)上兼職

• ask_7_eZeA

  每天賺點零花錢

• ask_7_eZeA

  積少成多

• 李金

  聊這么會，我的感覺是你上進，孝順，能夠分擔家人負擔，知恩感恩的一個好棉襖

• ask_7_eZeA

  謝謝你的夸獎

• ask_7_eZeA

  但我爸爸希望我可以早點出去工作

• ask_7_eZeA

  我感覺壓力有些大

• 李金

  上天一定會讓你很快恢復健康的

• ask_7_eZeA

  謝謝你

• 李金

  你這情況半年內(nèi)是最佳恢復期

• ask_7_eZeA

  如果我做顱內(nèi)壓搭橋，我的記憶力能不能變好些呢？

• 李金

  現(xiàn)在不考慮這個手術

• ask_7_eZeA

  到今年2月22剛好出血一年

• ask_7_eZeA

  為什么呢

• ask_7_eZeA

  很多醫(yī)生都建議我盡早擇期手術

• ask_7_eZeA

  確實，天壇醫(yī)院那邊看了我的資料說手術風險較大

• ask_7_eZeA

  而且費用很高

• ask_7_eZeA

  光是手術費就得30萬

• 李金

  顱腦搭橋是血管完全閉塞，影像半個顱腦的

• ask_7_eZeA

  不太能理解

• ask_7_eZeA

  醫(yī)生，我們可以明早再聊嗎？我媽媽睡了，我怕打擾到她，你可以暫時不關閉窗口嗎？關閉了明天我需要重新付費才能咨詢，拜托你了，謝謝

• 李金

  意思是你這是大腦血供不足，不完全閉塞沒有血供

• 李金

  好的

• ask_7_eZeA

  沒有完全閉塞？

• 李金

  是的

• ask_7_eZeA

  嗯嗯，那明早聊，謝謝你，晚安

• ask_7_eZeA

  愿君好夢

• ask_7_eZeA

  醫(yī)生早上好

• ask_7_eZeA

  【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】

• ask_7_eZeA

  我生理期又來了，周期18天

• 李金

  這會忙，閑了聯(lián)系你

• ask_7_eZeA

  好呢

• 李金

  在嗎

• ask_7_eZeA

  在

• 李金

  讓你等了這么久

• 李金

  不好意思啊

• ask_7_eZeA

  沒關系呢，謝謝您，感恩您

• 李金

  這次生理期什么時候來的

• ask_7_eZeA

  1月12號過昨天來

• 李金

  確實有點頻繁

• 李金

  量多嗎

• ask_7_eZeA

  不多

• ask_7_eZeA

  怕冷

• 李金

  次數(shù)提前有多長時間了

• ask_7_eZeA

  我自***年2月22日發(fā)病后生理期至今都是亂的

• ask_7_eZeA

  我媽媽說我昏迷的時候生理期來過一次

• 李金

  在發(fā)病前做過顱腦檢查沒

• ask_7_eZeA

  一個月出院后近兩個月沒來

• ask_7_eZeA

  后來就差不多是19天左右來一次

• ask_7_eZeA

  沒

• 李金

  你這情況昨晚我考慮了夜

• ask_7_eZeA

  嗯

• 李金

  有以下幾個情況，1.煙霧病 2.顱腦血管畸形瘤 3.顱腦腫瘤 根據(jù)你的情況，考慮第2情況多些

• ask_7_eZeA

  煙霧病

• ask_7_eZeA

  腦血管畸形

• ask_7_eZeA

  頸動脈有輕微狹窄

• ask_7_eZeA

  這是我的造影反射出來的

• 李金

  結合顱腦CT和顱腦血管造影，考慮顱腦血管畸形瘤破裂出血是這次住院的主要原因，出血后可能影響了垂體

• ask_7_eZeA

  醫(yī)生已經(jīng)講過了

• 李金

  和我考慮的差不多一樣

• 李金

  垂體對月經(jīng)有改變

• ask_7_eZeA

  垂體是什么

• 李金

  腦組織

• 李金

  你主要想解決哪個問題

• ask_7_eZeA

  我忘了

• ask_7_eZeA

  我記憶力好差

• 李金

  慢慢想想

• ask_7_eZeA

  可以晚一點聊嗎？我手上有點工作要做

• 李金

  好，

• 李金

  我休息會

• 李金

  值個夜班也很瞌睡

• ask_7_eZeA

  那您休息會，一會我找您，辛苦了，謝謝您，感恩您

• 李金

  好

• ask_7_eZeA

  來了醫(yī)生，久等了，謝謝您，感恩您

• ask_7_eZeA

  我的胃也一直噯氣

• ask_7_eZeA

  我現(xiàn)在就是想了解 1.如果我做了顱內(nèi)外搭橋手術，我的記憶力是否會有好轉 2.這個病能否從此根治 3.我的生理期會不會轉正常 4.我能否過上正常人的生活和正常工作

• ask_7_eZeA

  我現(xiàn)在就是想了解 1.如果我做了顱內(nèi)外搭橋手術，我的記憶力是否會有好轉 2.這個病能否從此根治 3.我的生理期會不會轉正常 4.我能否過上正常人的生活和正常工作

• 李金

  你的這個情況主要是顱腦缺血時間過長造成繼發(fā)性顱腦血管，神經(jīng)病理不可逆改變，不排除術后奇跡出現(xiàn)（幾率很渺茫），可以用一些活腦血管的藥物，如胞磷膽堿，吡拉西坦，醒腦靜，益腦丸等控制病情，這些藥有改善記憶力的作用，徹底根除目前醫(yī)學無法做到，月經(jīng)可以用中醫(yī)調(diào)理

• ask_7_eZeA

  胞磷膽堿我有

• ask_7_eZeA

  吡拉西坦我在醫(yī)院點滴里有用

• ask_7_eZeA

  后兩種沒有

• 李金

  都是同類藥

• ask_7_eZeA

  嗯

• 李金

  口服和靜脈用藥都有

• ask_7_eZeA

  我有胞磷膽堿鈉，天舒膠囊尼莫地平

• ask_7_eZeA

  嗯嗯

• 李金

  用這藥會有效果的

• ask_7_eZeA

  但這三樣藥醫(yī)生叫我不要堅持吃，感覺不舒服最多吃兩天不要再吃了

• 李金

  是的

• ask_7_eZeA

  這些藥用多了會增加出血幾率

• ask_7_eZeA

  所以一直沒有堅持吃

• 李金

  這些都是活血藥，醫(yī)生說的很對

• ask_7_eZeA

  嗯嗯

• ask_7_eZeA

  那昨晚你說的是？

• 李金

  頸部血管狹窄是天生的，無法改變

• 李金

  其他情況用藥都會有改變的

• ask_7_eZeA

  可以做頸動脈內(nèi)膜剝脫術嗎

• 李金

  放支架比內(nèi)膜剝脫好

• 李金

  不過是要長期用藥

• ask_7_eZeA

  你昨晚說的血管沒有完全閉塞是什么意思？

• 李金

  抗栓

• ask_7_eZeA

  支架醫(yī)生也跟我提過

• ask_7_eZeA

  上次昏迷的時候醫(yī)生跟我提過要做支架

• ask_7_eZeA

  后來建議我做顱內(nèi)外搭橋手術

• 李金

  如果血管完全閉塞，你不是目前這么好的精神面貌

• ask_7_eZeA

  我想知道，死亡腦細胞產(chǎn)生的物質(zhì)毒害了活著的腦細胞會怎樣

• 李金

  情況是這樣的，壞死的腦細胞會被機提免疫系統(tǒng)機化或吸收，對正常細胞沒有干擾的

• ask_7_eZeA

  醫(yī)生我睡會好嗎？我好困，一會我醒來給您發(fā)消息，謝謝您，感恩您

• 李金

  好

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