劉醫(yī)生您好,我父親前天體檢,體檢單上給的結(jié)果是輔助檢查:胸部ct考慮右上肺門(mén)區(qū)腫瘤性病變,縱橫腫大淋巴結(jié) 初步診斷:肺炎?肺占位?。去年我父親做了兩次肺部體檢,未出現(xiàn)問(wèn)題。父親今天也辦理了住院手續(xù),下周一進(jìn)行切塊化驗(yàn),今天做了強(qiáng)ct,但是我心里有非常不好的預(yù)感。請(qǐng)問(wèn)它上面寫(xiě)的是右上肺門(mén),是不是就是中心型肺癌?這種腫瘤在早中期不擴(kuò)散的話有沒(méi)有治愈概率
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劉醫(yī)生您好,我父親前天體檢,體檢單上給的結(jié)果是輔助檢查:胸部ct考慮右上肺門(mén)區(qū)腫瘤性病變,縱橫腫大淋巴結(jié) 初步診斷:肺炎?肺占位?。去年我父親做了兩次肺部體檢,未出現(xiàn)問(wèn)題。父親今天也辦理了住院手續(xù),下周一進(jìn)行切塊化驗(yàn),今天做了強(qiáng)ct,但是我心里有非常不好的預(yù)感。請(qǐng)問(wèn)它上面寫(xiě)的是右上肺門(mén),是不是就是中心型肺癌?這種腫瘤在早中期不擴(kuò)散的話有沒(méi)有治愈概率。
劉澤鑫
你好,報(bào)告單和片子發(fā)給我看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
劉澤鑫
最近有什么呼吸道癥狀嗎?還是體檢發(fā)現(xiàn)的?
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就是前兩個(gè)月有些咳嗽,有一次痰中帶血絲,每年都進(jìn)行2次體檢,今年因?yàn)橐咔榈脑蛲竺摿藘蓚€(gè)月。
劉澤鑫
這個(gè)確實(shí)不能出外惡性的腫瘤,去醫(yī)院之后查個(gè)痰涂片,做一個(gè)支氣管鏡,必要時(shí)取活檢行病理明確診斷
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大夫,我知道就算您能看出來(lái),在沒(méi)有確切結(jié)果之前也不會(huì)一定說(shuō)就是這個(gè),您能和我嘮家常一樣說(shuō)幾句嗎?您看這種病歷肯定見(jiàn)多了。如果是肺癌的話,這種情況大概屬于那個(gè)階段?有沒(méi)有長(zhǎng)期存活的可能?
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今天下午做了強(qiáng)ct大概周一會(huì)做活檢,但是我想有一個(gè)心理預(yù)期。總要面對(duì)結(jié)果。您能幫我解惑嗎?
劉澤鑫
我感覺(jué)這個(gè)基本上腫瘤的可能性非常大了,而且有淋巴結(jié)腫大,非常懷疑是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其他遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移還沒(méi)有查,可以做個(gè)petct看看遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,最起碼淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了就不能做手術(shù)了
劉澤鑫
下一步就是需要等活檢病理活檢的結(jié)果出來(lái)之后,看看是哪一種分型,最好的分型就是可以吃靶向藥的那一種,副作用小,病人生存期相對(duì)長(zhǎng)一點(diǎn)
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請(qǐng)問(wèn)大夫
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這是不是就是晚期的結(jié)構(gòu)
劉澤鑫
中晚期
劉澤鑫
現(xiàn)在就看看有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移吧,如果是縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一般胸外科就算能做手術(shù),也比較難
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有沒(méi)有可能長(zhǎng)期存活
劉澤鑫
如果確診要是肺癌的話,用上治療,最長(zhǎng)的也不會(huì)超過(guò)幾年
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大夫
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如果是肺癌的話,這種地方可以做手術(shù)嗎。
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就是中央型的
劉澤鑫
這種基本上手術(shù)機(jī)會(huì)非常小,周邊的稍微好切一點(diǎn)
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意思就是說(shuō),如果是確定是肺癌的話,不管在哪個(gè)階段,基本上不會(huì)有太久的存活期對(duì)嗎?
劉澤鑫
最好的那種情況,有的病人如果吃靶向藥的話也能活個(gè)好幾年,但是這個(gè)得根據(jù)分型,必須等分型出來(lái)才能判斷
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如果服用靶向藥在大數(shù)據(jù)上能存活多久
劉澤鑫
最長(zhǎng)的,有報(bào)道的有將近10年的呢,但是比較少
劉澤鑫
你先別著急,先等病理結(jié)果出來(lái)再看,有的分型愈后相對(duì)好一點(diǎn),有的病人比較衰竭分型也不好的話可能都過(guò)不了個(gè)半年一年的,但是也跟病人的基礎(chǔ)情況有關(guān)系,免疫力好的生存期長(zhǎng)一點(diǎn),都得結(jié)合分型來(lái)分析,所以這個(gè)不好分析到底能活多長(zhǎng)時(shí)間
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醫(yī)生非常感謝,但是我還有一些疑惑,如果結(jié)果出來(lái)確定是惡性腫瘤,是不是就沒(méi)有開(kāi)刀的必要了。
劉澤鑫
這個(gè)也得讓胸外科會(huì)診一下,到時(shí)候拿著片子,還有病理,找胸外科看一下
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您能告訴我一共有幾種分型嗎?
劉澤鑫
主要有腺癌,鱗癌,混合癌,小細(xì)胞肺癌
劉澤鑫
你別著急,現(xiàn)在分析不了那么遠(yuǎn)了,也許情況比較好呢,不要焦慮這些,結(jié)果出來(lái)你再聯(lián)系我吧
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姐 非常感謝你
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我已經(jīng)不知如何是好了,我父親今年才58歲,我想他能多活幾年。
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姐麻煩你了
劉澤鑫
特別的理解,這種情況我們見(jiàn)的特別特別多,但是沒(méi)辦法,得了這種病了只能是按著程序一步步去往下走,出來(lái)結(jié)果之后看看能不能用合適的方法為老人積極的治療,可能生存期稍微長(zhǎng)一點(diǎn)
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謝謝姐。有問(wèn)題我會(huì)在聯(lián)系您。
劉澤鑫
好的
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