胸腔鏡術(shù)后為什么傷口會(huì)疼痛？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_804793

  4月30號(hào)，做了胸腔鏡手術(shù)切了肺大泡，今天感覺(jué)傷口附近有個(gè)地方一陣一陣的疼痛

• ask_804793

  醫(yī)生您好

• 許經(jīng)茂

  你好

• ask_804793

  就是，今天老感覺(jué)我胸腔鏡引流口附近有個(gè)地方疼

• 許經(jīng)茂

  嗯嗯

• 許經(jīng)茂

  一般切口都會(huì)疼一段時(shí)間的

• ask_804793

  剛才去醫(yī)院拍了CT，結(jié)果急診的醫(yī)生支支吾吾也沒(méi)說(shuō)出個(gè)所以然來(lái)

• 許經(jīng)茂

  發(fā)個(gè)報(bào)告我看看

• ask_804793

  不是切口疼，是切口附近有個(gè)地方疼

• ask_804793

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_804793

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_804793

  然后，就大概是這個(gè)位置疼

• 許經(jīng)茂

  之前不疼嗎？

• ask_804793

  之前不疼

• 許經(jīng)茂

  刺痛？

• 許經(jīng)茂

  還得一陣一陣的

• ask_804793

  不是…

• 許經(jīng)茂

  摸起來(lái)疼？

• ask_804793

  就是一陣一陣的疼

• ask_804793

  摸起來(lái)疼，里面感覺(jué)也疼

• 許經(jīng)茂

  嗯

• 許經(jīng)茂

  那估計(jì)問(wèn)題不大

• 許經(jīng)茂

  傷口牽拉的

• ask_804793

  就感覺(jué)好像有東西揪著你那塊肉

• 許經(jīng)茂

  可以繼續(xù)觀察觀察

• ask_804793

  但是我傷口本身不疼啊…

• ask_804793

  今天下午就突然疼得比較明顯，一陣一陣的

• 許經(jīng)茂

  神經(jīng)是沿著肋間橫著走的，所有有時(shí)候不一定是刀口疼

• ask_804793

  走路的時(shí)候有些加劇

• 許經(jīng)茂

  嗯嗯

• ask_804793

  或者坐著的時(shí)候也會(huì)抽著疼

• ask_804793

  這不…又來(lái)了…

• ask_804793

  一陣一陣的

• ask_804793

  最多也就疼個(gè)幾秒鐘，

• 許經(jīng)茂

  嗯，做手術(shù)他要把肋骨撐一下，術(shù)后可能會(huì)牽扯到其他的地方疼

• ask_804793

  我看了我的手術(shù)項(xiàng)目…我做了肺大泡切除和胸膜固定和粘連…

• 許經(jīng)茂

  嗯

• ask_804793

  但是我深呼吸它就不疼

• 許經(jīng)茂

  嗯

• ask_804793

  所以我覺(jué)著應(yīng)該不是那啥又來(lái)了。

• ask_804793

  它就…時(shí)不時(shí)自己就會(huì)疼一下

• ask_804793

  那快位置

• 許經(jīng)茂

  應(yīng)該是手術(shù)引起的，你這才剛手術(shù)沒(méi)幾天

• 許經(jīng)茂

  再養(yǎng)一段時(shí)間

• ask_804793

  我是30號(hào)手術(shù)的…

• 許經(jīng)茂

  嗯

• ask_804793

  6號(hào)出院

• 許經(jīng)茂

  現(xiàn)在刀口還沒(méi)完全愈合

• ask_804793

  但是我出院的上兩天它就沒(méi)疼啊

• ask_804793

  今天下午不知怎么了就突然開(kāi)始一陣一陣的疼了

• 許經(jīng)茂

  嗯嗯，這個(gè)有時(shí)候疼的不確定性

• 許經(jīng)茂

  有的患者術(shù)后幾個(gè)月可能還會(huì)隱隱作痛

• ask_804793

  我的天…

• ask_804793

  醫(yī)生那您看我這個(gè)報(bào)告…它咋樣啊…

• ask_804793

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 許經(jīng)茂

  你做的微創(chuàng)，刀口也小，一般疼的差一些

• ask_804793

  這一份是拔管的前一天拍的

• ask_804793

  我出院的時(shí)候沒(méi)有拍CT

• 許經(jīng)茂

  看這個(gè)報(bào)告問(wèn)題不大

• ask_804793

  它這個(gè)少量氣胸…也沒(méi)說(shuō)是壓縮了百分之多少…

• 許經(jīng)茂

  嗯嗯

• 許經(jīng)茂

  你左肺也有肺氣腫

• 許經(jīng)茂

  平時(shí)抽煙？

• ask_804793

  之前抽煙的…

• 許經(jīng)茂

  嗯

• 許經(jīng)茂

  不要抽煙了

• ask_804793

  肺氣腫是啥啊醫(yī)生…

• 許經(jīng)茂

  跟肺大泡一個(gè)事

• ask_804793

  ？！我的天！

• 許經(jīng)茂

  長(zhǎng)在肺的表面叫肺大泡

• ask_804793

  里面就叫肺氣腫？

• 許經(jīng)茂

  肺里面叫肺氣腫

• 許經(jīng)茂

  嗯

• ask_804793

  我嘞個(gè)去…

• ask_804793

  肺氣腫治不好了嗎…？

• 許經(jīng)茂

  一般都是肺大泡破裂出現(xiàn)氣胸，

• ask_804793

  那肺氣腫呢…？

• 許經(jīng)茂

  不可逆

• ask_804793

  也和肺大泡一樣能切掉嗎…？

• 許經(jīng)茂

  沒(méi)癥狀不用切

• ask_804793

  明白了…

• 許經(jīng)茂

  嗯嗯

• 許經(jīng)茂

  不要抽煙，遠(yuǎn)離油煙和污染的環(huán)境

• ask_804793

  因?yàn)槲医裉焯鄣眠@個(gè)位置，前兩天在咳嗽，尤其是打嗝的時(shí)候會(huì)疼

• 許經(jīng)茂

  嗯嗯

• ask_804793

  今天不知怎么的，它自己開(kāi)始一陣一陣的疼了…

• 許經(jīng)茂

  再養(yǎng)幾天

• ask_804793

  肺氣腫也能治愈的嗎醫(yī)生…？

• ask_804793

  就…做胸腔鏡這樣的…？

• 許經(jīng)茂

  只局限在一處可以手術(shù)切除，但不嚴(yán)重又沒(méi)癥狀沒(méi)必要手術(shù)

• 許經(jīng)茂

  花錢受罪冒風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)必要

• ask_804793

  肺氣腫出現(xiàn)什么樣的癥狀就需要手術(shù)了呢…？

• ask_804793

  好像我這個(gè)就是局限在一處的…對(duì)嗎醫(yī)生…

• 許經(jīng)茂

  肺氣腫嚴(yán)重的會(huì)胸悶，喘不動(dòng)氣，一般厲害的也做不了手術(shù)了

• ask_804793

  說(shuō)是局限性肺氣腫

• ask_804793

  做不了手術(shù)？！

• ask_804793

  為什么啊…

• 許經(jīng)茂

  看報(bào)告是局限一處，以后不好說(shuō)

• 許經(jīng)茂

  不用做

• ask_804793

  為啥嚴(yán)重了還做不了手術(shù)了…

• 許經(jīng)茂

  又不嚴(yán)重做啥，我說(shuō)的嚴(yán)重是雙肺廣泛肺氣腫

• ask_804793

  哦哦哦…明白了…

• 許經(jīng)茂

  嗯嗯

• 許經(jīng)茂

  你可能就這種體質(zhì)

• 許經(jīng)茂

  所以以后不要抽煙了

• ask_804793

  那看來(lái)我這幾天喉嚨癢，也是因?yàn)槟莻€(gè)少量氣胸刺激的嗎…？

• ask_804793

  好的醫(yī)生…以后不抽了…

• 許經(jīng)茂

  要不上年紀(jì)了肺還不知道是啥樣

• ask_804793

  這幾天老感覺(jué)喉嚨特別不舒服，癢，想咳嗽，咳嗽水喝了也不見(jiàn)好…

• 許經(jīng)茂

  可能是麻醉插管的事

• ask_804793

  啊…？

• ask_804793

  是傷到氣管了嗎…？

• 許經(jīng)茂

  全麻，需要通過(guò)喉嚨插管

• ask_804793

  嗯嗯…全麻需要插管我是知道的…

• 許經(jīng)茂

  一般過(guò)一段時(shí)間就好了

• 許經(jīng)茂

  多喝點(diǎn)水

• 許經(jīng)茂

  注意休息

• ask_804793

  我之前術(shù)后住院一個(gè)來(lái)星期都沒(méi)啥事，不知道為啥回到家癥狀就開(kāi)始嚴(yán)重起來(lái)了

• ask_804793

  喉嚨特別刺撓，想咳嗽

• 許經(jīng)茂

  嗯

• 許經(jīng)茂

  不發(fā)熱？

• ask_804793

  也會(huì)咳，咳幾聲

• ask_804793

  不發(fā)熱

• ask_804793

  體溫正常

• 許經(jīng)茂

  嗯

• 許經(jīng)茂

  估計(jì)就是插管插的

• 許經(jīng)茂

  休養(yǎng)一段時(shí)間

• ask_804793

  從手術(shù)結(jié)束，到住院引流，到現(xiàn)在出院第四天，都沒(méi)有發(fā)燒。

• 許經(jīng)茂

  嗯

• 許經(jīng)茂

  那應(yīng)該沒(méi)事

• ask_804793

  也就是說(shuō)…我這些所有的癥狀，都是后遺癥…？

• 許經(jīng)茂

  算不上后遺癥，后遺癥是一直存在的

• ask_804793

  明白了…

• 許經(jīng)茂

  你現(xiàn)在的不適一般大部分都會(huì)好

• ask_804793

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_804793

  這是現(xiàn)在的體溫

• 許經(jīng)茂

  休息一段時(shí)間再看看

• 許經(jīng)茂

  正常

• ask_804793

  嗯嗯…

• 許經(jīng)茂

  嗯嗯

• ask_804793

  也就是說(shuō)我的這些反應(yīng)都在正常的范圍內(nèi)嗎…

• 許經(jīng)茂

  看癥狀是

• ask_804793

  可是這一陣陣的疼也不是辦法呀醫(yī)生…

• 許經(jīng)茂

  疼的厲害就吃點(diǎn)止疼的

• 許經(jīng)茂

  不厲害就別吃了

• 許經(jīng)茂

  檢查一下，做手術(shù)哪有舒服的

• 許經(jīng)茂

  堅(jiān)持一下

• ask_804793

  好的醫(yī)生…我只是怕…

• 許經(jīng)茂

  不用太緊張

• ask_804793

  這次是右側(cè)氣胸復(fù)發(fā)，直接去做了胸腔鏡

• 許經(jīng)茂

  再休養(yǎng)休養(yǎng)

• 許經(jīng)茂

  嗯

• ask_804793

  醫(yī)生跟我說(shuō)打了七顆釘子

• ask_804793

  我聽(tīng)著可嚇人…

• 許經(jīng)茂

  一般都會(huì)建議做

• 許經(jīng)茂

  嗯

• 許經(jīng)茂

  現(xiàn)在都是打釘子

• 許經(jīng)茂

  很小的釘子

• ask_804793

  住院也住了一個(gè)來(lái)星期…

• 許經(jīng)茂

  類似訂書(shū)針的縮小版

• ask_804793

  八天

• 許經(jīng)茂

  嗯

• ask_804793

  這么小啊

• 許經(jīng)茂

  差不多

• 許經(jīng)茂

  微創(chuàng)快

• ask_804793

  那我體內(nèi)那個(gè)啥…滲出…滲出改變…還是啥的

• ask_804793

  是什么情況啊…

• 許經(jīng)茂

  正?，F(xiàn)象

• 許經(jīng)茂

  回頭再?gòu)?fù)查

• 許經(jīng)茂

  右肺結(jié)節(jié)每三個(gè)月復(fù)查一次

• ask_804793

  哦哦哦…這個(gè)結(jié)節(jié)是啥啊…

• ask_804793

  手術(shù)前都沒(méi)有的呢…

• 許經(jīng)茂

  你這個(gè)年齡，一般不會(huì)是腫瘤，但最好以后要注意復(fù)查

• ask_804793

  不是…這個(gè)啥結(jié)節(jié)手術(shù)前都沒(méi)有的呢…

• 許經(jīng)茂

  也可能是CT沒(méi)掃到

• ask_804793

  它報(bào)告上寫啥…新發(fā)

• 許經(jīng)茂

  CT掃的時(shí)候是有間隔的，也許正好空過(guò)去了

• ask_804793

  可是我以前也做過(guò)幾次的CT了，都沒(méi)這東西啊…

• 許經(jīng)茂

  每三個(gè)月一復(fù)查，有增大的趨勢(shì)再考慮

• ask_804793

  好的醫(yī)生…

• 許經(jīng)茂

  不放心你就去做個(gè)petCT

• 許經(jīng)茂

  準(zhǔn)確性比較高，但貴

• ask_804793

  那是啥啊醫(yī)生…

• 許經(jīng)茂

  也是CT的一種

• ask_804793

  哦哦哦…

• 許經(jīng)茂

  七八千

• ask_804793

  嚯

• 許經(jīng)茂

  嗯

• ask_804793

  那我這個(gè)結(jié)節(jié)算大嗎…？

• 許經(jīng)茂

  小

• ask_804793

  哦哦哦

• 許經(jīng)茂

  但不能忽視它的存在啊

• ask_804793

  明白了醫(yī)生…

• 許經(jīng)茂

  以后要注意復(fù)查，有變化再考慮下一步治療

• ask_804793

  因?yàn)橹白鲞^(guò)好多次CT，也都沒(méi)說(shuō)有這個(gè)啥結(jié)節(jié)

• 許經(jīng)茂

  著急的話就去做petCT

• ask_804793

  我都在懷疑是不是手術(shù)給整出來(lái)的…

• 許經(jīng)茂

  經(jīng)濟(jì)條件允許可以做個(gè)

• 許經(jīng)茂

  這不是

• 許經(jīng)茂

  結(jié)節(jié)是自己長(zhǎng)的

• ask_804793

  而且我手術(shù)前拍的CT也沒(méi)有這個(gè)結(jié)節(jié)病

• 許經(jīng)茂

  嗯

• 許經(jīng)茂

  那更要注意復(fù)查了

• ask_804793

  這手術(shù)后突然就走了。

• ask_804793

  就手術(shù)后突然就有了

• 許經(jīng)茂

  下次再?gòu)?fù)查的時(shí)候看看

• 許經(jīng)茂

  做個(gè)手術(shù)不可能給你做出腫瘤來(lái)

• ask_804793

  腫瘤？！

• 許經(jīng)茂

  就是結(jié)節(jié)

• 許經(jīng)茂

  那么小，誰(shuí)也不知道是啥，除非切下來(lái)化驗(yàn)

• 許經(jīng)茂

  那么小我也看不見(jiàn)片子，你最好再找個(gè)人胸外專家給你看看那個(gè)結(jié)節(jié)什么樣

• ask_804793

  好的醫(yī)生…

• 許經(jīng)茂

  嗯嗯

• 許經(jīng)茂

  快早點(diǎn)休息吧年輕人

• ask_804793

  因?yàn)楦沂中g(shù)的那個(gè)醫(yī)生也沒(méi)說(shuō)啥…

• 許經(jīng)茂

  平時(shí)別熬夜

• 許經(jīng)茂

  你可以再去問(wèn)問(wèn)它那個(gè)結(jié)節(jié)

• 許經(jīng)茂

  估計(jì)他覺(jué)得問(wèn)題不大，要不就跟你說(shuō)了

• ask_804793

  好的醫(yī)生

• 許經(jīng)茂

  嗯嗯

• ask_804793

  因?yàn)檫@個(gè)片子是我拔管前拍的

• 許經(jīng)茂

  嗯

• ask_804793

  也壓根沒(méi)聽(tīng)他跟我說(shuō)過(guò)

• 許經(jīng)茂

  嗯

• 許經(jīng)茂

  可以再去咨詢一下

• ask_804793

  好的醫(yī)生…

• 許經(jīng)茂

  嗯

• 許經(jīng)茂

  沒(méi)事早點(diǎn)休息吧，

• ask_804793

  好的

• 許經(jīng)茂

  我夜班，過(guò)會(huì)可能要做手術(shù)了

• 許經(jīng)茂

  嗯嗯，回頭有需要可以再聯(lián)系我

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