飯后不停的放屁怎么用藥治療 ？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_849105

  , 飯后1到2小時(shí)開(kāi)始不停的放屁，嚴(yán)重時(shí)候上腹部疼痛。斷斷續(xù)續(xù)，時(shí)好時(shí)壞已經(jīng)有10個(gè)月。

• 王坤

  有沒(méi)有做過(guò)檢查？

• ask_849105

  王醫(yī)生您好，我大概給您描述下我的癥狀和情況。***年7月胃痛，去醫(yī)院檢查，后來(lái)安排了9月鋇餐，醫(yī)生說(shuō)發(fā)現(xiàn)有一點(diǎn)倒流癥狀。之后一直斷斷續(xù)續(xù)吃?shī)W美拉挫控制，11月感覺(jué)還是不舒服，約了胃鏡，并做了活檢。結(jié)果輕度慢性胃炎，腸化，食管正常，都為良性。 但是最近從1月開(kāi)始，每天吃完了飯后.2到3小時(shí)都有一些胃痛，飲食一直比較注意，不喝酒最近，也不抽煙。飯后打隔，燒心，吃了兩片奧美拉挫還是有時(shí)候燒心。

• ask_849105

  我想咨詢下您，目前疫情下，我在國(guó)外，也不方便去醫(yī)院檢查，您說(shuō)會(huì)不會(huì)壓根就不是胃酸過(guò)多？

• ask_849105

  有沒(méi)有可能是胃酸不足呢？因?yàn)槲疫€有消化很差，便秘等癥狀。

• ask_849105

  因?yàn)槲乙荒暌詠?lái)斷斷續(xù)續(xù)吃各種抑制胃酸的藥，其實(shí)感覺(jué)不到對(duì)胃有什么好轉(zhuǎn)。燒心癥狀并沒(méi)有明顯改善

• 王坤

  考慮胃炎，消化不良，腸易激綜合癥可能性較大

• 王坤

  調(diào)整下用藥，藥物應(yīng)用不太對(duì)

• ask_849105

  嗯嗯

• ask_849105

  目前國(guó)外醫(yī)生讓我吃耐信，每天2片

• ask_849105

  可是吃了3周了

• 王坤

  艾司奧美拉唑，磷酸鋁凝膠，伊托必利，阿嗪米特，復(fù)方谷氨酰胺膠囊，馬來(lái)酸曲美布汀，你試試這個(gè)方案

• 王坤

  加黏膜保護(hù)劑

• ask_849105

  我吃了達(dá)喜

• 王坤

  你試試磷酸鋁凝膠

• 王坤

  這個(gè)藥國(guó)外也有

• 王坤

  效果比達(dá)喜好

• ask_849105

  嗯嗯我試試找找

• ask_849105

  所以還要抑酸藥？不太可能是胃酸不足？

• 王坤

  對(duì)的

• 王坤

  需要

• 王坤

  艾司奧美拉唑，磷酸鋁凝膠，伊托必利，阿嗪米特，復(fù)方谷氨酰胺膠囊，馬來(lái)酸曲美布汀，你試試這個(gè)方案

• ask_849105

  我主要有這個(gè)懷疑是因?yàn)?，這一年以來(lái)，我吃過(guò)3種不同的ppi了1片到4片都用過(guò)

• 王坤

  你試試，按說(shuō)明比較大的劑量口服即可

• ask_849105

  基本燒心和飯后3小時(shí)胃痛沒(méi)什么改善

• 王坤

  耐信首選

• ask_849105

  耐心我吃了80mg一天

• ask_849105

  還是燒心

• 王坤

  加胃動(dòng)力藥物，及促消化藥物

• 王坤

  另外你需要調(diào)整心態(tài)，調(diào)整飲食

• 王坤

  辛辣刺激食物不易攝入

• ask_849105

  胃動(dòng)力藥，具體那種

• 王坤

  伊托必利

• ask_849105

  我非常注意飲食這一年，不吃酸辣，不吃飲料，不吃冷不吃大肉

• ask_849105

  可是沒(méi)什么變化，而且經(jīng)常是有時(shí)候一天還行，有時(shí)候第二天吃完了就不舒服

• 王坤

  好吧，確實(shí)怪難搞

• ask_849105

  而且疼只在一個(gè)地方

• ask_849105

  胃上部

• ask_849105

  而且只在飯后2.3小時(shí)以后

• 王坤

  嗯，不要過(guò)飽飲食

• 王坤

  別吃的太多了

• ask_849105

  所以本身是不是我們不存在胃酸不足這個(gè)說(shuō)法？

• ask_849105

  基本就是胃炎導(dǎo)致的消化不良？胃酸過(guò)多依然還是？

• 王坤

  你現(xiàn)在應(yīng)該還是存在胃酸分泌過(guò)多

• 王坤

  所以腹痛，燒心癥狀明顯

• ask_849105

  您說(shuō)有辦法測(cè)試嗎等疫情過(guò)了

• 王坤

  復(fù)查胃鏡

• 王坤

  個(gè)人建議先用藥治療后觀察下

• ask_849105

  行，我之前要求過(guò)復(fù)查胃鏡，醫(yī)生直接給我否定了

• ask_849105

  說(shuō)剛查完不到一年，不給查

• ask_849105

  說(shuō)不可能有什么變化

• ask_849105

  讓我3年后再查

• 王坤

  一年后可以查的

• 王坤

  確實(shí)，畢竟你太青年了

• ask_849105

  行我盡量要求，我在美國(guó)查的，這邊醫(yī)生和我說(shuō)輕度胃炎

• 王坤

  一年或者二年復(fù)查下

• ask_849105

  沒(méi)有必要馬上再查

• 王坤

  對(duì)的

• 王坤

  你先吃藥試試

• ask_849105

  行我試試您說(shuō)的藥

• 王坤

  我給你寫(xiě)的藥，記下就可以

• ask_849105

  我盡力找找，嗯嗯，那大晚上的謝謝您了

• 王坤

  不客氣的

• 王坤

  早點(diǎn)休息吧

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