使用催產(chǎn)素陰道出血是怎么回事？

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• ask_ERE73k

  請(qǐng)問孕婦使用催產(chǎn)素后發(fā)生陰道出血

• 任增芹

  你好

• 任增芹

  不知你懷孕幾個(gè)月了，為什么要使用催產(chǎn)素，麻煩你說的具體一點(diǎn)，好嗎？

• ask_ERE73k

  懷孕39周，醫(yī)生要求使用的

• 任增芹

  那就是用催產(chǎn)素引產(chǎn)終止妊娠

• 任增芹

  現(xiàn)在出現(xiàn)陰道流血，是正常的

• 任增芹

  大夫有沒有查一下宮口開大了多少？

• ask_ERE73k

  宮口開1公分

• 任增芹

  現(xiàn)在宮縮怎樣？

• 任增芹

  如果宮縮規(guī)律，宮口開大1厘米，說明引產(chǎn)成功，如果胎心監(jiān)護(hù)好，可以繼續(xù)引產(chǎn)，直到宮口開全，分娩

• ask_ERE73k

  等下我具體寫給一個(gè)人你

• 任增芹

  好的

• ask_ERE73k

  孕婦在9點(diǎn)二十左右使用催產(chǎn)素，到了十點(diǎn)二十分左右感覺腹痛、震顫，先后出現(xiàn)二次大出血（有血塊），大約800毫升至***毫升，到了下午二點(diǎn)多鐘才送去手術(shù)室剖產(chǎn)（之前四個(gè)小時(shí)沒有采取任何措施）出來后經(jīng)搶救無效死亡。

• 任增芹

  這么嚴(yán)重？

• 任增芹

  什么時(shí)候發(fā)生的？

• 任增芹

  看你的描述，是不是發(fā)生了胎盤早剝的情況？

• ask_ERE73k

  是的，是嬰兒死亡。發(fā)生于***年3月23日，我們懷疑是胎盤早剝。

• 任增芹

  根據(jù)你的說法，應(yīng)該不會(huì)胎盤早剝

• 任增芹

  但是需要結(jié)合手術(shù)種發(fā)現(xiàn)的具體情況看

• ask_ERE73k

  我們想了解當(dāng)時(shí)出現(xiàn)這種情況，當(dāng)時(shí)應(yīng)該采取什么搶救措施

• 任增芹

  應(yīng)該立即剖宮產(chǎn)終止妊娠

• ask_ERE73k

  同時(shí)需不需要對(duì)出血量進(jìn)行評(píng)估

• 任增芹

  根據(jù)第一次的出血量，就得盡快提高警惕，盡快終止妊娠

• 任增芹

  當(dāng)然，有可能當(dāng)時(shí)胎心好，胎心監(jiān)護(hù)也比較好，所以又繼續(xù)觀察了。

• ask_ERE73k

  四小時(shí)后終止妊娠，手術(shù)后后醫(yī)生描述：剖宮產(chǎn)取出一男嬰。請(qǐng)問這是活嬰還是死嬰？

• 任增芹

  這得需要看手術(shù)記錄

• 任增芹

  不能光這樣猜測(cè)

• 任增芹

  看看產(chǎn)程記錄和手術(shù)記錄

• 任增芹

  如果你有疑問，可以去找主管醫(yī)生和科主任，他們也會(huì)告訴你的

• ask_ERE73k

  這是在醫(yī)院產(chǎn)前、時(shí)監(jiān)護(hù)記錄寫的一句話：剖宮產(chǎn)取出一男嬰。

• 任增芹

  如果都是10分，那就是活嬰

• ask_ERE73k

  這句話是活嬰嗎

• 任增芹

  不能確定

• ask_ERE73k

  那為什么不寫死嬰呢

• ask_ERE73k

  如果是死嬰，應(yīng)？寫剖宮取出一男死嬰

• 任增芹

  是的

• 任增芹

  不矛盾

• 任增芹

  可以這樣寫的

• 任增芹

  1分鐘評(píng)0分，就是說明胎兒已經(jīng)不行了

• ask_ERE73k

  從這句的字面來解釋是活嬰還是死嬰（剖宮產(chǎn)取出一男嬰）

• 任增芹

  死嬰

• ask_ERE73k

  那醫(yī)生為什么說出來有心跳呼吸呢？

• ask_ERE73k

  后面的手術(shù)記錄可以偽造的

• 任增芹

  不能偽造

• 任增芹

  如果你有疑問，你可以走法律程序，請(qǐng)律師介入

• 任增芹

  這都是允許的

• ask_ERE73k

  如是出來是死嬰，為什么不寫剖宮取出一男死嬰呢

• 任增芹

  病歷有病歷的書寫規(guī)范個(gè)要求

• 任增芹

  病歷有病歷的書寫規(guī)范和要求

• 任增芹

  這樣寫也是沒有錯(cuò)的

• ask_ERE73k

  如果按病歷要求，是死嬰該怎么寫

• ask_ERE73k

  那在產(chǎn)前、時(shí)監(jiān)護(hù)記錄沒有這樣寫，只寫一句話，時(shí)間14點(diǎn)40分，剖宮取出一男嬰。

• ask_ERE73k

  這是當(dāng)時(shí)的記錄

• 任增芹

  這個(gè)需要看詳細(xì)的手術(shù)記錄

• ask_ERE73k

  是醫(yī)生檢查者寫的

• 任增芹

  我覺得你沒必要糾結(jié)這個(gè)

• 任增芹

  主要看產(chǎn)前的宮縮情況，出血量和胎心監(jiān)護(hù)

• 任增芹

  這些出現(xiàn)異常情況是有沒有采取措施處理

• 任增芹

  如果都采取了，出現(xiàn)后面這情況是不可避免的

• ask_ERE73k

  沒有

• ask_ERE73k

  送手術(shù)前沒有

• 任增芹

  如果出現(xiàn)異常情況，沒有采取措施，那就是可避免的，醫(yī)生就是有過錯(cuò)情況

• 任增芹

  你的意思是沒有異常情況？

• 任增芹

  可是出血量就不少啊

• 任增芹

  我目前就是和你說這幾點(diǎn)，你可以根據(jù)這幾點(diǎn)問主管醫(yī)生

• ask_ERE73k

  我們?cè)u(píng)估***毫升，且有血塊

• 任增芹

  不是你評(píng)估

• 任增芹

  是醫(yī)生評(píng)估

• 任增芹

  你不是專業(yè)醫(yī)生

• 任增芹

  要是打官司，也是根據(jù)病歷來的

• 任增芹

  不是根據(jù)你的猜測(cè)來的

• ask_ERE73k

  當(dāng)時(shí)醫(yī)生沒有評(píng)估，我們有照片

• 任增芹

  那也得看病歷記錄

• 任增芹

  這不是你我說多少就是多少的

• ask_ERE73k

  當(dāng)時(shí)病歷沒有描述

• 任增芹

  當(dāng)時(shí)有醫(yī)生，有助產(chǎn)士

• ask_ERE73k

  有，沒有記錄

• 任增芹

  術(shù)前小結(jié)應(yīng)該都有描述

• 任增芹

  如果你有疑問

• ask_ERE73k

  過后寫的是少量出血，當(dāng)時(shí)醫(yī)囑沒有，

• 任增芹

  你可以根據(jù)你說的這情況和醫(yī)生溝通

• 任增芹

  所有的疑問都需要結(jié)合病歷書寫為準(zhǔn)

• ask_ERE73k

  現(xiàn)在已進(jìn)入了法律程序

• 任增芹

  那就行

• 任增芹

  到時(shí)候律師會(huì)詳細(xì)看病歷的

• 任增芹

  不好意思，我明天還有兩臺(tái)手術(shù)，現(xiàn)在需要好好休息。

• 任增芹

  明天我再答復(fù)你好不好？

• 任增芹

  最好你把術(shù)前小結(jié)和手術(shù)記錄復(fù)印記錄發(fā)給我，我看看再答復(fù)你，好不好？

• ask_ERE73k

  是否死嬰涉及到賠償問題，我們從字面理解是，出來的時(shí)候是活體經(jīng)搶救無效死亡

• 任增芹

  那還得看具體的手術(shù)記錄描述

• ask_ERE73k

  好的，謝謝

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