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焦慮癥伴隨強迫癥應該采取什么治療方案?

您好王醫(yī)生,我有焦慮癥伴隨口水強迫癥,一緊張就很容易咽口水。剛開始癥狀還好,沒次緊張的時候咽口水給自己一種心理安慰,但是現在隨著時間推移,開始越來越嚴重,以及開始影響到我的生活了。焦慮反應為時常感覺到沒有很開心,手指尖緊張時有點麻木感,不努力拖延就很容易感到緊張焦慮等癥狀,請問怎樣才能緩解現在的情況呢

ask_dFTXek 2020-08-27 22:31:47

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王自湘 副主任醫(yī)師

平江縣第四人民醫(yī)院   精神科

主治疾?。荷瞄L抑郁癥,焦慮癥,強迫癥,社交恐懼癥,神經官能癥,失眠,精神分裂癥,雙相情感障礙,軀體化障礙,性心理障礙。

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  • ask_dFTXek

    您好王醫(yī)生,我有焦慮癥伴隨口水強迫癥,一緊張就很容易咽口水。剛開始癥狀還好,沒次緊張的時候咽口水給自己一種心理安慰,但是現在隨著時間推移,開始越來越嚴重,以及開始影響到我的生活了。焦慮反應為時常感覺到沒有很開心,手指尖緊張時有點麻木感,不努力拖延就很容易感到緊張焦慮等癥狀,請問怎樣才能緩解現在的情況呢

  • 王自湘

    你好,你這個情況有多久了?

  • ask_dFTXek

    口水強迫可能已經多多少少有四年,以前沒有現在這么嚴重。最近特別嚴重可能是因為心理壓力特別大

  • 王自湘

    你去醫(yī)院看過嗎?

  • 王自湘

    你做過什么檢查和治療嗎?

  • ask_dFTXek

    從來沒有耶

  • ask_dFTXek

    因為只要離開學業(yè)緊張的環(huán)境我基本就沒什么癥狀了

  • 王自湘

    你還有其他什么表現嗎

  • ask_dFTXek

    我會想很多,身體大腦會感到疲憊

  • 王自湘

    你會想什么呢?

  • ask_dFTXek

    很多時候不自覺身體感到緊張,但其實大腦已經嘗試很放空了

  • ask_dFTXek

    可能很多是對未來事件的擔心和憂慮

  • ask_dFTXek

    就現在處于人生比較迷茫的階段 有很多恐懼

  • 王自湘

    你主要是擔心什么?你舉個例子看看

  • 王自湘

    你具體恐懼是什么?

  • ask_dFTXek

    剛開始恐懼是源于演講,后來慢慢衍生到與人接觸有時也會感到緊張了

  • 王自湘

    你害怕演講會出現什么問題?

  • ask_dFTXek

    幾年前其實我對演講這件事情是正常緊張,但是現在就屬于不正常的,喉嚨會發(fā)緊

  • ask_dFTXek

    怕出現磕巴,講錯或者內容不夠優(yōu)秀等等

  • 王自湘

    你覺得最嚴重后果會是什么

  • ask_dFTXek

    同學面前丟臉 拿不到好分數

  • ask_dFTXek

    但是現在我感覺嚴重后果就是影響到了我的生活

  • 王自湘

    主要問題是害怕自己出丑,

  • ask_dFTXek

    起初只是因為演張緊張 但是后期演化為生活中焦慮狀態(tài)

  • ask_dFTXek

    對的我覺得有很大程度上這種原因

  • 王自湘

    生活中焦慮是什么狀態(tài)

  • ask_dFTXek

    每天到點差不多自然醒,如果賴床的話就會感到焦慮。身體會感覺很緊張,疲累

  • 王自湘

    你生活中焦慮是什么狀態(tài)

  • ask_dFTXek

    現在有時候哪怕會和自己親近的朋友接觸都會感到有些不自然

  • 王自湘

    我害怕自己表現不好,會出丑嗎

  • ask_dFTXek

    哈?

  • ask_dFTXek

    什么意思沒有太懂耶王醫(yī)生

  • 王自湘

    比如你跟親近朋友接觸會不自在,是不是也一樣害怕表現不好,出丑呢

  • ask_dFTXek

    那倒不是的 可能就是焦慮情緒導致的不自然

  • 王自湘

    你是不是有反復去逃避退縮行為

  • ask_dFTXek

    我的焦慮情緒就很反復,時候自己說服了自己就感到放松,但是一旦又開始鉆牛角尖就開始反復進入惡循環(huán)

  • ask_dFTXek

    的確是有 對于一些抵觸的東西的確會逃避退縮

  • ask_dFTXek

    這點其實跟我?guī)啄昵靶愿裼斜容^大反差的

  • 王自湘

    比如你會反復逃避當眾演講,害怕社交場合

  • ask_dFTXek

    會有的

  • ask_dFTXek

    其實以前我是個很開朗很愛社交的人

  • ask_dFTXek

    就屬于特別能夠和人談在一塊的

  • 王自湘

    你可以描述一下你的性格嗎

  • ask_dFTXek

    但是可能因為長期來以來自己在外讀書比較孤單

  • 王自湘

    你可以描述一下你的性格嗎

  • 王自湘

    你可以描述一下你的性格嗎

  • ask_dFTXek

    我性格比較敏感,完美主義,對自己要求很高

  • ask_dFTXek

    從小到大還是很外向的 但是近幾年來開始變得越來越內向了

  • 王自湘

    根據你的描述,你應該是社交焦慮癥和強迫導致你的現在的困擾,主要根本的問題還是你的性格 你的性格應該是比較完美主義的,總是希望自己和與自己有關的任何事物都盡善盡美。你對于任何細微的過錯和失誤都難以容忍,講究整潔和秩序,不允許絲毫的偏差。

  • ask_dFTXek

    嗯是的是的

  • ask_dFTXek

    但是就很難改過來

  • ask_dFTXek

    以前在很多人面前不會感到不自然 但是近幾年來越來越會這行

  • ask_dFTXek

    這樣*

  • 王自湘

    性格確實是很難改的,但是行為是自己可以改變的。

  • ask_dFTXek

    口水強迫癥的確就讓我感覺到很痛苦

  • 王自湘

    你是完美主義性格,碰到事情就會想的很多

  • ask_dFTXek

    可是我真的不知道從何做起

  • ask_dFTXek

    現在就很懷疑自己 很沒自信

  • ask_dFTXek

    是的

  • 王自湘

    從不要反復去逃避退縮做起

  • 王自湘

    你要覺察自己的回避、退縮和拖延的行為習慣。 越是逃避的,越是焦慮和恐懼。打個比方說,自己遇到一只狗,然后感到很害怕,轉身就跑,也不敢回頭看,跑著跑著就感覺在背后追自己的是一頭惡狼,更加恐懼,再跑著跑著又感覺在背后追自己是一頭猛虎,再跑著跑著就感覺背后是無邊的恐懼,從而更加的疲于奔命,焦慮、恐懼和疲憊,甚至會絕望

  • ask_dFTXek

    其實我也是有去做這方面的嘗試的 有跟朋友約飯局 然后課上有盡力去舉手發(fā)言

  • 王自湘

    你的情況越來越嚴重的主要原因就是你的反復去逃避退縮

  • ask_dFTXek

    我想請問一下您醫(yī)生 口水強迫癥有什么治療的方法么

  • 王自湘

    可以用抗強迫癥藥物治療一下

  • ask_dFTXek

    請問有什么藥物推薦么

  • ask_dFTXek

    因為有時候用理智去控制壓根沒用 現在已經形成了一種心理應激反應

  • 王自湘

    可以用帕羅西汀治療

  • ask_dFTXek

    好的謝謝醫(yī)生

  • 王自湘

    沒有必要去壓制,再說你也壓制不了

  • ask_dFTXek

    可是這個東西的確是很影響我的生活

  • ask_dFTXek

    這使我感到極度害怕

  • 王自湘

    當然會影響,因為你的問題變得越來越嚴重的原因,是因為你把這個癥狀當做可以去克服的東西,而不是去包容和接納的東西,這不怪你,因為你并不知道這個問題的來源。這個問題的來源其實就是你對自己的身體反應太過敏感,然后傾注注意力,反復思維強化而形成的。

  • 王自湘

    因為你的方向錯了,所以才感覺嚴重

  • ask_dFTXek

    嗯嗯我大概能夠明白您的意思 那請問如果我嘗試包容接納的話,長期以往這種癥狀可不可能消失呢

  • 王自湘

    是的

  • 王自湘

    不要總是試圖反抗或想擺脫它,要學會接受它是你的一部分,因為當你反抗的越激烈,它反而會越容易影響你,因為此時你的腦海里都是它,雖然你想的是擺脫它,但卻恰恰提醒了你自己它的存在,反而會更難過。

  • ask_dFTXek

    好的謝謝您醫(yī)生

  • ask_dFTXek

    我會努力嘗試包容接受的

  • 王自湘

    不用謝

  • 王自湘

    好的

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