感覺肩胛骨疼痛是咋了呀？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_5Pha7I

  下午好，朱醫(yī)生有三年以上疼痛史，之前有家庭暴力肩頸，平常頭部肩胛骨都很疼，在本月本日做了頭暈左肩核磁共振（因?yàn)閮蛇吋鐣r(shí)間太久所以分開做，目前右肩還沒安排做.我這邊發(fā)核磁共振結(jié)果給您看

• 朱峰

  你好

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5Pha7I

  這個(gè)是顱內(nèi)跟左肩核磁共振報(bào)告

• 朱峰

  好的，我先看一下您的檢查結(jié)果

• 朱峰

  您是說有家庭暴力史？

• ask_5Pha7I

  我媽現(xiàn)在肩胛骨跟肩每天都很疼

• ask_5Pha7I

  對(duì)

• ask_5Pha7I

  有肩頸外傷史

• 朱峰

  這個(gè)是多久之前的事了？

• ask_5Pha7I

  陸陸續(xù)續(xù)這兩年都有

• ask_5Pha7I

  直到這幾個(gè)月離婚了才沒有

• ask_5Pha7I

  情愿這個(gè)報(bào)告這些問題怎么處理現(xiàn)在？

• ask_5Pha7I

  請(qǐng)問這個(gè)報(bào)告這些問題怎么處理？

• 朱峰

  就是說外傷史已經(jīng)是幾個(gè)月前了？

• ask_5Pha7I

  外傷史兩三年

• ask_5Pha7I

  以上

• 朱峰

  我是說最近一次外傷也是幾個(gè)月之前了吧？

• ask_5Pha7I

  去年2月份

• ask_5Pha7I

  今年年初也有

• 朱峰

  嗯嗯，目前這核磁共振檢查，顱內(nèi)沒有外傷性問題

• ask_5Pha7I

  顱內(nèi)目前沒有問題對(duì)嗎

• 朱峰

  是的，沒有問題

• ask_5Pha7I

  是肩問題嗎

• ask_5Pha7I

  很多

• 朱峰

  近期有沒有劇烈運(yùn)動(dòng)？或者體力勞動(dòng)之類的？

• ask_5Pha7I

  沒有

• ask_5Pha7I

  這些問題可以一一分析給我聽嗎？核磁共振中反應(yīng)的

• 朱峰

  嗯，肩部的核磁共振，顯示有點(diǎn)肩袖損傷，盂唇損傷，滑囊炎

• 朱峰

  估計(jì)和以前外傷關(guān)系并不大

• ask_5Pha7I

  要做手術(shù)嗎

• 朱峰

  結(jié)合目前的年齡看，也有可能是肩周炎

• 朱峰

  沒有絕對(duì)的手術(shù)指針

• 朱峰

  現(xiàn)在左肩有什么癥狀？

• 朱峰

  疼？活動(dòng)受限？

• ask_5Pha7I

  很疼很疼

• ask_5Pha7I

  還有肩胛骨很痛是這個(gè)引起嗎

• 朱峰

  應(yīng)該是這個(gè)引起的

• 朱峰

  有沒有做什么治療？比如吃藥，理療？

• ask_5Pha7I

  沒有

• ask_5Pha7I

  這個(gè)會(huì)引起病變嗎

• 朱峰

  不會(huì)引起惡變

• ask_5Pha7I

  還有還需要再做右肩核磁嗎

• 朱峰

  可以先試試吃點(diǎn)藥看看，做做理療

• 朱峰

  右肩有癥狀就做，沒有癥狀就不用做。估計(jì)結(jié)果差不多

• ask_5Pha7I

  這個(gè)會(huì)引起頭痛嗎

• ask_5Pha7I

  兩邊都有癥狀

• ask_5Pha7I

  應(yīng)該結(jié)果差不多吧？

• 朱峰

  有可能會(huì)引起頭痛的

• 朱峰

  是的，結(jié)果應(yīng)該差不多

• ask_5Pha7I

  這個(gè)后期可以自愈嗎

• 朱峰

  可以先吃藥試試，做做理療之類

• 朱峰

  肩周炎的話1-2年可以自愈

• ask_5Pha7I

  吃消炎藥嗎

• ask_5Pha7I

  這個(gè)核磁綜合是肩周炎嗎？

• 朱峰

  消炎止痛、肌肉松弛藥物等

• 朱峰

  考慮肩周炎診斷可能性大

• 朱峰

  當(dāng)然，嚴(yán)重的肩周炎，做肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理清理，也是有很好效果的

• ask_5Pha7I

  這個(gè)如果一直持續(xù)下去會(huì) 變成怎么樣？

• ask_5Pha7I

  這個(gè)是微創(chuàng)手術(shù)嗎？

• ask_5Pha7I

  要開刀嗎

• 朱峰

  微創(chuàng)，不用開大刀

• 朱峰

  持續(xù)下去不治療的話，可能會(huì)讓肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限

• 朱峰

  粘連

• ask_5Pha7I

  目前我媽這個(gè)情況需要現(xiàn)在就做嗎

• 朱峰

  可以考慮先保守治療，吃藥，物理治療，功能鍛煉

• 朱峰

  不著急手術(shù)

• ask_5Pha7I

  去網(wǎng)上買那種理療器效果好嗎？還是專門去醫(yī)院調(diào)理

• ask_5Pha7I

  還有顱內(nèi)鼻咽部那小囊腫嚴(yán)重嗎

• 朱峰

  理療器械可以自己買的，比如烤電，紅外線機(jī)器都可以

• 朱峰

  小鬧囊腫沒事，不需要處理。定期每1-2年復(fù)查一次就可以

• ask_5Pha7I

  肩胛骨也是因?yàn)檫@個(gè)肩部問題嗎？要專門給肩胛骨做什么檢查嗎

• ask_5Pha7I

  我媽肩胛骨也特別疼

• 朱峰

  一般不需要，肩胛骨疼痛和肩關(guān)節(jié)有關(guān)。也可能是局部滑囊炎造成

• ask_5Pha7I

  我媽這個(gè)肩里面哪一項(xiàng)比較嚴(yán)重

• ask_5Pha7I

  都是因外傷引起嗎？不是因身體病變引起的吧？

• 朱峰

  這是一個(gè)整體

• 朱峰

  事外傷或者老化，退變勞損引起的

• 朱峰

  你說的病變可能是腫瘤，跟這個(gè)沒關(guān)系

• ask_5Pha7I

  這個(gè)吃了藥理療，容易恢復(fù)嗎？還是這個(gè)是長期的慢性病

• ask_5Pha7I

  還有這個(gè)囊腫會(huì)變腫瘤嗎

• 朱峰

  長期的慢性病，恢復(fù)時(shí)間比較長。以后也不能過于勞累

• 朱峰

  一般不會(huì)，但是建議1-2年復(fù)查

• ask_5Pha7I

  這個(gè)是不是也會(huì)引起睡眠不好

• 朱峰

  夜里疼的話會(huì)影響睡眠

• 朱峰

  還在么？

• ask_5Pha7I

  還有理療是去醫(yī)院做嗎

• ask_5Pha7I

  不好意思信號(hào)不是很好

• 朱峰

  購買儀器在家做也行，最好去醫(yī)院，儀器種類比較齊全，效果更好

• ask_5Pha7I

  嗯嗯，我想問下這個(gè)內(nèi)窺鏡手術(shù)創(chuàng)傷大嗎

• ask_5Pha7I

  術(shù)后恢復(fù)快嗎

• ask_5Pha7I

  我怕我媽沒能按時(shí)去理療還有吃藥

• ask_5Pha7I

  所以想咨詢下手術(shù)方面

• 朱峰

  創(chuàng)傷相對(duì)比較小，恢復(fù)比開刀快得多

• ask_5Pha7I

  關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)嗎？這個(gè)全麻嗎

• ask_5Pha7I

  術(shù)后恢復(fù)期大概多久？

• 朱峰

  微創(chuàng)，全麻

• ask_5Pha7I

  是不是做完不去理療都不疼了

• ask_5Pha7I

  有沒有風(fēng)險(xiǎn)

• 朱峰

  大概2-3個(gè)月

• ask_5Pha7I

  還有這個(gè)運(yùn)動(dòng)有用嗎

• 朱峰

  不一定，會(huì)好轉(zhuǎn)，但不能保證一點(diǎn)都不疼

• ask_5Pha7I

  就是手部

• 朱峰

  任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)

• 朱峰

  運(yùn)動(dòng)，鍛煉是有用的

• 朱峰

  請(qǐng)問還有問題需要咨詢么？

• ask_5Pha7I

  還有最后個(gè)問題，這個(gè)會(huì)引起老年癡呆嗎

• 朱峰

  不會(huì)，這兩者沒有聯(lián)系的

• 朱峰

  你好，沒有別的問題即將關(guān)閉對(duì)話

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