醫(yī)生,我是潔癖強(qiáng)迫癥,發(fā)病到現(xiàn)在快3年了,差不多吃了兩年的藥,想做下心理輔
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醫(yī)生,我是潔癖強(qiáng)迫癥,發(fā)病到現(xiàn)在快3年了,差不多吃了兩年的藥,想做下心理輔導(dǎo)
尚艷秋
您好
尚艷秋
你多大,男生女生?
尚艷秋
抱歉,我剛才回復(fù)慢了,會(huì)給你延長(zhǎng)三分鐘,咱們咨詢是五十分鐘
尚艷秋
如果你上線可以介紹一下你的情況
尚艷秋
我會(huì)等你不關(guān)閉系統(tǒng)
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你好不好意思,
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我是男的
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39歲
尚艷秋
你服藥感覺怎么樣?
尚艷秋
你能記起當(dāng)時(shí)發(fā)生什么事情了嗎?
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你不能即使回復(fù)的嗎,
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一旦我退出來(lái)了,就忘了進(jìn),發(fā)信息過來(lái)我這沒提示
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這樣的,以前買了輛二手車,有一次就有個(gè)念頭覺得車內(nèi)要洗下,不知道以前是誰(shuí)開有沒有病毒傳染病什么的,洗了之后過幾天又洗一次,一而再再而三的洗,然后在生活上也就這樣了,手不管摸了什么都要洗手,出門被別人碰到就要洗衣服,嚴(yán)重的衣服直接不要,
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嚴(yán)重的時(shí)候也不敢出門,
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心里比較焦慮,恐懼
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總的來(lái)說就是怕病毒細(xì)菌傳染病這些
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服藥期間焦慮是沒有了,但是念頭還是有,洗東西沒有改變,改擔(dān)心的還是會(huì),唯一的就是心里沒有那么焦慮
尚艷秋
抱歉好像咱倆都會(huì)回復(fù)跟不上
尚艷秋
我一直等你回復(fù),但是有其它的事情就會(huì)影響,所以現(xiàn)在你看見回復(fù)從現(xiàn)在開始
尚艷秋
你經(jīng)常會(huì)不懷疑這個(gè)會(huì)懷疑那個(gè)是嗎?
尚艷秋
不敢出門,出門怕細(xì)菌嗎?
尚艷秋
我現(xiàn)在開始等你回復(fù)
尚艷秋
我不關(guān)閉系統(tǒng),等你回復(fù)
尚艷秋
強(qiáng)迫其實(shí)就是你對(duì)死亡的恐懼,你可以減少洗手的次數(shù),當(dāng)你特別難受的時(shí)候可以轉(zhuǎn)移注意力
尚艷秋
或者感覺一下,焦慮有10分,你有幾分
尚艷秋
小時(shí)候家里發(fā)生過什么重要事情嗎?
尚艷秋
你害怕車?yán)锏募?xì)菌傳染給誰(shuí)呢?除了你自己
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焦慮和自己各一半吧
尚艷秋
我在
尚艷秋
你可以繼續(xù)
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除了自己,更重要的怕小孩家人
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好的
尚艷秋
一般強(qiáng)迫都伴有焦慮
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是的
尚艷秋
除了細(xì)菌還會(huì)擔(dān)心家人別的什么嗎?
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不會(huì)
尚艷秋
你小時(shí)候生過很嚴(yán)重的病嗎?
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也沒有
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我也不知道怎么回事
尚艷秋
家里有什么變故嗎?
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突然之間就這樣
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都沒有
尚艷秋
你洗手就是減少心理的焦慮
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是不會(huì)長(zhǎng)年積累的壓力突然間爆發(fā)
尚艷秋
你說說你的壓力
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應(yīng)該是吧,
尚艷秋
你能說嗎?
尚艷秋
你和父母的關(guān)系怎么樣?
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好多年前,因?yàn)闆]掙到錢,和我老婆好幾年的關(guān)系不好
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父母還好
尚艷秋
不好到什么程度?
尚艷秋
性生活和諧嗎?
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我在外面打工,反正半年不聯(lián)系都正常
尚艷秋
你會(huì)恐艾嗎?
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從認(rèn)識(shí)到現(xiàn)在一直都不和諧
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只要病毒細(xì)菌都恐
尚艷秋
到什么程度不和諧
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恐懼艾滋病,狂犬病,
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一年發(fā)生幾次性生活
尚艷秋
你有過和別的女人性接觸嗎?
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有
尚艷秋
這個(gè)之后會(huì)擔(dān)心被傳染什么的嗎?
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有一點(diǎn)點(diǎn),不會(huì)太害怕
尚艷秋
你們性生活次數(shù)少是因?yàn)槌D瓴辉谝黄鸬脑騿幔?p>
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前幾年是,現(xiàn)在就是怕別人碰我
尚艷秋
包括妻子嗎?
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覺得她不洗手??!什么的
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對(duì)
尚艷秋
女兒呢?
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都有點(diǎn)
尚艷秋
女兒會(huì)查一些是嗎?
尚艷秋
誰(shuí)摸你你會(huì)感覺不那么緊張
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因?yàn)槲依掀庞写伟咽謾C(jī)掉到公廁了,然后她還撿起來(lái)用,所以我覺得我受不了
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誰(shuí)都會(huì),
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就是家里人比別人好點(diǎn)
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我一直都不敢碰她
尚艷秋
因?yàn)槭謾C(jī)的原因?
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大部分吧
尚艷秋
你可以試著讓家里人碰你,你不去洗手,也不洗衣服,然后感覺自己的焦慮到什么程度
ask_510036
應(yīng)該會(huì)很難受
ask_510036
醫(yī)生我想問下強(qiáng)迫癥能治愈嗎
尚艷秋
讓自己難受,看看難受到什么程度
ask_510036
其實(shí)別人是理解不了我們這樣的
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我也很討厭現(xiàn)在自己
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好累
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一天到晚想那些無(wú)意義的事,做那些沒有意義的事
尚艷秋
嗯嗯,是的別人不理解
尚艷秋
我剛才說的是一種治療的方法
尚艷秋
我知道你們的難受
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想死的心都有,但是這種病又不敢自殺
尚艷秋
這個(gè)是滿貫療法,你要是覺得不適合可以不用
尚艷秋
你可以轉(zhuǎn)移注意力,做深呼吸
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我覺得你給我定套方案
尚艷秋
焦慮強(qiáng)迫每個(gè)人都有,就是你抗焦慮強(qiáng)迫比別人弱一些,可能是某一件事情讓你這樣
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能治嗎
尚艷秋
第一個(gè)就是比如你平時(shí)洗十次手,可以減少到八次,再慢慢減少
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嗯嗯
尚艷秋
如果這時(shí)候很難受,你就做深呼吸,把注意力集中在呼吸上
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那我想知道在什么情況下需要洗手
尚艷秋
你說說看
尚艷秋
你平時(shí)是怎么洗手的
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就是不管拿了什么東西都會(huì)洗手,不管是外面的還是家里的東西,
尚艷秋
你試著不去洗
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都是用洗手液洗,偶爾也會(huì)用肥皂香皂,反正沒有用過清水
尚艷秋
上廁所是必須洗的
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拿錢呢
尚艷秋
錢得洗
尚艷秋
錢是不安全的
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我是做送貨的小生意,反正每次下一家貨都要洗手再開車,
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這樣可以不洗嗎
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還有像上廁所和拿錢或者其它邋遢的東西一般是拿什么東西洗手,還是用清水洗
尚艷秋
如果你不吃東西,可以不洗,送貨的時(shí)候
尚艷秋
你慢慢自己提高受焦慮度,不要總是想著焦慮沒有
尚艷秋
因?yàn)槊總€(gè)人都有
ask_510036
嗯嗯,
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我先要怎么做
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我現(xiàn)在已經(jīng)沒吃藥
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吃藥沒什么用
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焦慮來(lái)了要怎么做
尚艷秋
就是減少次數(shù),轉(zhuǎn)移注意力
尚艷秋
做深呼吸
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做多久
尚艷秋
讓自己安靜一下
尚艷秋
先做五個(gè)
尚艷秋
會(huì)緩解,不會(huì)一下子療愈
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我試過轉(zhuǎn)移注意力沒用
ask_510036
然后我有個(gè)一直以來(lái)的習(xí)慣,就是睡覺了放下手機(jī),必須要洗手再睡覺
尚艷秋
洗一次是嗎?
尚艷秋
這個(gè)可以
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對(duì)
尚艷秋
手機(jī)就是不干凈
尚艷秋
主要是改變你的認(rèn)知
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我老婆她們做不到
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所以我不敢和她睡
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我們現(xiàn)在都是分開睡得
尚艷秋
你想讓她也和你一樣?
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是的
尚艷秋
其實(shí)這個(gè)也是你的控制欲
尚艷秋
你想讓別人也和你一樣
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所以好累,不可能每個(gè)人都能做的到
ask_510036
只有自己能做到
尚艷秋
你找這個(gè)理由和妻子分床,你感覺一下是不是其實(shí)內(nèi)心就是不想和她在一起呢?
尚艷秋
也許這是你不知道的
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沒有,這覺得不是理由
尚艷秋
有時(shí)候這個(gè)行為也是在成全你自己
尚艷秋
嗯,這個(gè)只是我的推測(cè),
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我也確實(shí)她們邋遢
ask_510036
我自己知道
尚艷秋
你無(wú)法控制妻子,所以會(huì)用自己的行為去表示
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對(duì)
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就是這樣的
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她們都很隨意
尚艷秋
比如你看妻子不按照你的想法做,你有想打她的感覺嗎?
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這個(gè)沒有
ask_510036
我沒有這個(gè)暴力傾向
尚艷秋
嗯嗯
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我就是不敢碰她
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我會(huì)躲開
尚艷秋
通常你是不知道你想法的
ask_510036
這個(gè)我也要去嘗試去碰她嗎
尚艷秋
就是不能和她同房是嗎?
尚艷秋
嗯嗯,是的
尚艷秋
你這樣她不會(huì)有意見嗎?
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她知道我的情況能理解
尚艷秋
很不錯(cuò)的妻子
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醫(yī)生我想問一下什么時(shí)候用清水洗手什么時(shí)候用洗手液等用品洗手,
尚艷秋
其實(shí)你這個(gè)問題就是強(qiáng)迫的問題
尚艷秋
你必須嚴(yán)格按照規(guī)定是嗎?
尚艷秋
如果妻子沒有按照規(guī)定你會(huì)很焦慮
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會(huì)
尚艷秋
就你所說的,你已經(jīng)做到了
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什么做到了
尚艷秋
其實(shí)有些問題是不用嚴(yán)格遵守的
尚艷秋
洗澡的標(biāo)準(zhǔn)
尚艷秋
咱們咨詢時(shí)間到了
尚艷秋
還有問題嗎?
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因?yàn)槲业氖侄枷吹?,很不舒?p>
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我實(shí)在是不想用東西洗,但是又怕
尚艷秋
我是從最后這個(gè)開始算的時(shí)間
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哦,好的,
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你一般什么時(shí)候能這樣聊
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及時(shí)回復(fù)
尚艷秋
我在線就可以,我很少不及時(shí)回復(fù),今天抱歉晚三分鐘回復(fù)
尚艷秋
我沒有回答問題是不會(huì)關(guān)閉系統(tǒng)的,會(huì)等你
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我一般晚上有空
尚艷秋
轉(zhuǎn)移注意力不好使也試著去做,深呼吸
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好的,那我現(xiàn)在就是先減少洗手次數(shù)
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是嗎
尚艷秋
嗯,我除了上課只要在線就會(huì)回復(fù)
尚艷秋
是的
ask_510036
好的,
ask_510036
謝謝
尚艷秋
焦慮每個(gè)人都有,就是你把它放大了
尚艷秋
系統(tǒng)可以關(guān)閉了嗎?
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再問下
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怎么減
尚艷秋
嗯嗯你說
尚艷秋
減少次數(shù)是嗎?
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對(duì)
尚艷秋
就是你覺得用清水洗的就不洗
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不是
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打比方,一天10次
ask_510036
那這個(gè)按什么比例減
尚艷秋
頭三天先減少一次或者二次
尚艷秋
感覺這樣可以了,再減少
尚艷秋
慢慢減少,不能急
ask_510036
好的,謝謝,
尚艷秋
系統(tǒng)可以關(guān)閉了嗎?
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好的
ask_510036
謝謝
尚艷秋
祝你好運(yùn)!
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