腿紋不對稱做亂髖關(guān)節(jié)b超影像是不是有時間限制

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_432956

  , 新生兒出生時就腿紋不對稱，后面兩個月時發(fā)現(xiàn)兩腿不一樣長，相差一兩厘米左右！請問做亂髖關(guān)節(jié)b超影像是不是有時間限制，具體多大的寶寶就不能做了？

• ask_432956

  相差1.5至2毫米

• 范斌斌

  6個月以內(nèi)都可以做b超

• 范斌斌

  超過6個月，需要拍片

• ask_432956

  拍片了還需要做b超嗎？

• 范斌斌

  超過6個月，b超誤差比較大，需要拍片

• 范斌斌

  不需要

• ask_432956

  超過六個月還可以，或者有必要做b

• 范斌斌

  拍片子就可以

• ask_432956

  B超了嗎，超過六個月，拍了片

• 范斌斌

  不建議做b超，誤差比較大

• ask_432956

  好的

• ask_432956

  謝謝，可以在線看片子嗎？

• 范斌斌

  可以的

• ask_432956

  好的

• 范斌斌

  到時候檢查了，可以把片子發(fā)下

• ask_432956

  我今天已經(jīng)拍了片，稍等一下，我發(fā)給您看一下

• 范斌斌

  好的

• 范斌斌

  面診醫(yī)生髖臼指數(shù)測量過嗎？把角度也一起發(fā)下

• ask_432956

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_432956

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_432956

  沒有面診

• ask_432956

  今天不是這方面的專業(yè)醫(yī)生，所以就讓醫(yī)生給開了單子，做了檢查，打算過幾天再去給醫(yī)生看結(jié)果，不太放心所以咨詢一下，麻煩您給看看

• 范斌斌

  報告單有嗎？

• ask_432956

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 范斌斌

  上面一般也有髖臼指數(shù)這個描述

• ask_432956

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 范斌斌

  稍等，我看下

• ask_432956

  麻煩您也給看一下這個b超單，這個是做的心臟彩超，就是看一下那個心臟導管有沒有閉合

• 范斌斌

  心臟的建議找心臟外科或者心內(nèi)科專科醫(yī)生看下

• ask_432956

  好的，謝謝

• 范斌斌

  拍片的時候腿防直拍的嗎

• ask_432956

  是的

• 范斌斌

  拍片的時候腿放直拍的嗎

• ask_432956

  是的

• 范斌斌

  好的，我看下

• 范斌斌

  正常髖臼指數(shù)，也就是髖臼角，小于25度以內(nèi)

• 范斌斌

  左側(cè)測量27度，稍微偏大點

• ask_432956

  左側(cè)就是短一點的那條腿

• ask_432956

  是髖關(guān)節(jié)脫位是嗎？

• ask_432956

  所以才會這樣長短腿么？

• 范斌斌

  其次拍片子的時候，是不是一側(cè)屁股翹起來了

• ask_432956

  應(yīng)該沒有

• ask_432956

  我們按著她

• 范斌斌

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 范斌斌

  左側(cè)發(fā)育不良，沒有脫位

• ask_432956

  那應(yīng)該怎么治療？

• ask_432956

  這個問題是從出生就有的

• ask_432956

  之前檢查兩個多月的時候b超檢查說沒什么問題，后來疫情耽擱到現(xiàn)在才去復(fù)查

• 范斌斌

  右側(cè)可能是位置沒有放好拍的關(guān)系

• ask_432956

  她穿著衣服，尿不濕，可能動了一點點我們沒注意到

• 范斌斌

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 范斌斌

  放正這兩邊都是一樣大的

• 范斌斌

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 范斌斌

  這兩側(cè)都是一個斜邊，右側(cè)出現(xiàn)雙邊影，所以測量的髖臼角不一定準

• 范斌斌

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_432956

  那應(yīng)該怎么治療呢？

• 范斌斌

  我們是手機拍照的關(guān)系，右側(cè)這個股骨頭比較模糊

• ask_432956

  就是這個片子基本排除了脫位，就是先天發(fā)育不良？

• 范斌斌

  建議復(fù)查片子看看，如果只是左側(cè)角度偏大一點，平時多蛙抱，定期復(fù)查片子就可以

• ask_432956

  怎么樣蛙抱？

• 范斌斌

  腿分開抱

• 范斌斌

  之前檢查過的b超結(jié)果還在嗎

• ask_432956

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_432956

  是不是這樣抱

• ask_432956

  在的

• 范斌斌

  面朝你

• 范斌斌

  一手托屁股，一手托背

• ask_432956

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 范斌斌

  b超單子正常的

• ask_432956

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_432956

  是的，但是是新生兒科醫(yī)生看的說沒什么問題

• ask_432956

  是這樣抱嗎

• 范斌斌

  可以貼著你

• ask_432956

  我個子小，她出生七斤半，是不是因為我個子太小所以導致了她生長受限了，才會先天發(fā)育不良？

• 范斌斌

  蛙抱，主要是腿分開抱就可以

• 范斌斌

  這個一般關(guān)系不大

• 范斌斌

  對以后身高可能有一定影響，髖關(guān)節(jié)發(fā)育一般關(guān)系不大

• ask_432956

  就是她可能長不高？

• 范斌斌

  身高和父母的遺傳有一定關(guān)系

• 范斌斌

  片子上看右側(cè)不太像脫位，半脫位

• 范斌斌

  如果脫位或者半脫位相對應(yīng)的髖臼角也會增大

• ask_432956

  哦，就是她是這個先天發(fā)育不良沒什么影響，定期復(fù)查x光沒問題就可以不用手術(shù)和治療是嗎？

• 范斌斌

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_432956

  半脫位不需要干預(yù)治療嗎？

• 范斌斌

  左側(cè)股骨頭比較清楚

• 范斌斌

  右側(cè)股骨頭可能是手機拍照的關(guān)系

• 范斌斌

  有半脫位需要處理的

• ask_432956

  那需要怎么治療呢？

• 范斌斌

  建議可以先重新拍片看看右側(cè)有無半脫位

• ask_432956

  如果有半脫位需要手術(shù)嗎？

• 范斌斌

  如果沒有脫位，正常的，只是左側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的，可以先蛙抱觀察，定期復(fù)查片子

• 范斌斌

  如果有脫位或者半脫位的，需要做肌肉松解，復(fù)位

• ask_432956

  去醫(yī)院做嗎

• 范斌斌

  是的

• 范斌斌

  也可以先讓?？漆t(yī)生看看原始片子，片子上看著比較清楚

• ask_432956

  不是手術(shù)，定期去醫(yī)院做就可以了是嗎？

• 范斌斌

  肌肉松解，復(fù)位，打石膏就是手術(shù)治療

• 范斌斌

  內(nèi)收肌和髂腰肌松解

• ask_432956

  是不是就是把她那里的骨頭敲斷然后重新接上，再打石膏？

• 范斌斌

  2歲以上的需要做截骨手術(shù)，目前即使手術(shù)，只做肌肉松解＋復(fù)位

• ask_432956

  肌肉松解是怎么做？

• ask_432956

  需要打麻藥嗎？

• 范斌斌

  要的

• 范斌斌

  松解這兩個，內(nèi)收肌和髂腰肌

• ask_432956

  具體是怎么做的？需要多久恢復(fù)？

• ask_432956

  如果半脫位是不是越早治療越好？

• 范斌斌

  是的

• 范斌斌

  建議可以先重新拍片子看看，片子上大致看沒有半脫位，這個片子可能是位置沒有放好引起

• 范斌斌

  手術(shù)過程，就是把這兩個肌肉松解，然后把股骨頭復(fù)位回去

• ask_432956

  好的，謝謝醫(yī)生

• 范斌斌

  一般手術(shù)后石膏需要打2-3個月，具體需要看恢復(fù)情況

• ask_432956

  好的

• ask_432956

  肌肉松解是把那兩個地方的肌肉切開然后把骨頭復(fù)位是嗎？

• 范斌斌

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 范斌斌

  主要這邊不清楚

• 范斌斌

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_432956

  我看了原片，和您發(fā)的是一樣的

• 范斌斌

  這個是頭可能沒有脫位

• ask_432956

  那我復(fù)查片子是需要找這方面的專家拍還是隨便哪個醫(yī)院都可以拍嗎？

• 范斌斌

  片子一般每個醫(yī)院都可以拍

• 范斌斌

  拍的時候屁股放平，腿放直并攏，膝蓋朝上

• ask_432956

  好的，謝謝您

• 范斌斌

  片子直觀上沈通氏線右邊不連續(xù)，可能是拍片位置沒放好，角度的關(guān)系，也可能右側(cè)是有問題的

• 范斌斌

  建議先讓?？漆t(yī)生看看原始片子和結(jié)合小孩子的查體情況

• ask_432956

  好的，謝謝您

• 范斌斌

  不用客氣，希望對你有幫助?。。?p>

• ask_432956

  專業(yè)意見比我們亂擔心好多了，感謝您的專業(yè)意見

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