總易因?yàn)樾┦乱赘械讲话埠头磸?fù)糾結(jié)想那個(gè)問(wèn)題什么情況

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_514587

  醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)我總是會(huì)容易因?yàn)橐恍┦露苋菀赘械讲话埠头磸?fù)糾結(jié)去想那個(gè)問(wèn)題，明明別人已經(jīng)說(shuō)了沒(méi)事了，可我還是會(huì)不安覺(jué)得是不是真的沒(méi)事了

• 王繼坤

  您好

• 王繼坤

  請(qǐng)問(wèn)您出現(xiàn)這種情況有多久了？

• ask_514587

  我感覺(jué)我一直都這樣，只是這兩年比較多

• 王繼坤

  是經(jīng)常出現(xiàn)還是偶爾出現(xiàn)呢？

• 王繼坤

  你說(shuō)的那些事都是一些不好的大事嗎？

• ask_514587

  就是有些對(duì)我來(lái)說(shuō)比較重要的事才會(huì)這樣

• ask_514587

  嗯

• 王繼坤

  請(qǐng)你先介紹一下你的基本情況好吧

• ask_514587

  什么情況

• 王繼坤

  性別，年齡，職業(yè)

• 王繼坤

  我這邊都不清楚

• ask_514587

  女，27歲，做會(huì)計(jì)的

• 王繼坤

  你已經(jīng)結(jié)婚成家了嗎？

• 王繼坤

  另外，你所說(shuō)的那些對(duì)你來(lái)說(shuō)很重要的事情，都是工作方面的事情嗎？還是與人交往過(guò)程當(dāng)中處理關(guān)系時(shí)發(fā)生的問(wèn)題和事情呢？

• ask_514587

  沒(méi)有成家

• ask_514587

  我因?yàn)樽龅氖秦?cái)務(wù)，之前出錯(cuò)過(guò)，所以我現(xiàn)在變的會(huì)強(qiáng)迫自己重復(fù)好幾次去核對(duì)金額和內(nèi)容，其實(shí)知道那個(gè)是對(duì)的，但我還是會(huì)強(qiáng)迫性的再對(duì)幾次

• 王繼坤

  你平時(shí)跟周圍同事以及家人之間的關(guān)系相處怎么樣？

• ask_514587

  工作上有時(shí)挺煩躁的，但同事之間挺好的，家庭就不太好，父母關(guān)系不好，讓我覺(jué)得婚姻沒(méi)意思

• 王繼坤

  根據(jù)你所提供的信息資料，綜合你的情況來(lái)看，你的癥狀表現(xiàn)，考慮可能是出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的焦慮癥和強(qiáng)迫癥的情況，同時(shí)也不排除有抑郁癥和人格障礙的可能

• 王繼坤

  導(dǎo)致你出現(xiàn)這種情況的原因，考慮可能跟你的性格過(guò)于敏感、自卑、偏執(zhí)，心理素質(zhì)過(guò)于脆弱，缺乏安全感，家庭背景異常，成長(zhǎng)經(jīng)歷坎坷，現(xiàn)實(shí)中遭遇的各種不良事件或者來(lái)自于各方面的壓力過(guò)大以及你的思維反應(yīng)模式和認(rèn)知在某些方面偏離正常軌道等因素可能都有很大關(guān)系。（病因可能性推斷）

• 王繼坤

  強(qiáng)迫性思維又稱強(qiáng)迫觀念，是指患者腦海中反復(fù)多次出現(xiàn)某一觀念或概念，伴有主觀的被強(qiáng)迫感覺(jué)和痛苦感?；颊咄耆軌蛞庾R(shí)到這一思想是不必要的，或者是荒謬的，并力圖把這些想法從腦海中驅(qū)趕出去，但對(duì)這種思想并不能自由地加以干涉或控制，因此常有“控制不住”的體驗(yàn)，同時(shí)伴有煩躁焦慮的情緒，存在自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫。

• 王繼坤

  強(qiáng)迫癥是屬于焦慮障礙的一種類型，是一組以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病，其特點(diǎn)為有意識(shí)的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存，一些毫無(wú)意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動(dòng)反反復(fù)復(fù)侵入患者的日常生活?；颊唠m體驗(yàn)到這些想法或沖動(dòng)是來(lái)源于自身，極力抵抗，但始終無(wú)法控制，二者強(qiáng)烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦，影響學(xué)習(xí)工作、人際交往甚至生活起居。

• ask_514587

  工作上比較嚴(yán)重錯(cuò)誤性的事，我就會(huì)不安反復(fù)去想，就算別人說(shuō)沒(méi)事的，反正都發(fā)生了，而且最后也沒(méi)事了，我也會(huì)后面難過(guò)糾結(jié)一會(huì)，但后面就沒(méi)事了，生活上主要是我現(xiàn)在跟男朋友一起，怕懷孕，雖然吃著避孕藥，有一次忘了有沒(méi)有漏服，所以一直不安焦慮，醫(yī)生都都說(shuō)了問(wèn)題不大，但我還是那樣，來(lái)了月經(jīng)還不安

• 王繼坤

  這樣吧，針對(duì)你的情況，為了進(jìn)一步明確你目前的狀況是否存在心理問(wèn)題以及心理問(wèn)題的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，請(qǐng)你按照以下要求和程序做一下心理測(cè)評(píng)，好嗎？

• ask_514587

  好的

• 王繼坤

  做測(cè)評(píng)是通過(guò)答心理測(cè)評(píng)量表的形式來(lái)完成的，答心理測(cè)評(píng)量表的具體要求是：要以你一周來(lái)或者是當(dāng)下的真實(shí)狀態(tài)和真實(shí)感受來(lái)答題，而不是以你想象的或者是期望達(dá)到的狀態(tài)來(lái)做答

• ask_514587

  好的

• ask_514587

  好的

• 王繼坤

  嗯呢

• ask_514587

  醫(yī)生，里面的題都要做嗎

• 王繼坤

  是的

• 王繼坤

  都需要全部做完，然后才能出結(jié)果。

• 王繼坤

  我這邊在等待你上傳最終的測(cè)評(píng)結(jié)果呢

• ask_514587

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_514587

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王繼坤

  好的，請(qǐng)你稍等一會(huì)兒，我把你的結(jié)果做一下比對(duì)，然后再為你做分析。

• ask_514587

  不過(guò)我剛來(lái)月經(jīng)，可能心情和身體有點(diǎn)不一樣

• 王繼坤

  你好，根據(jù)你剛才所做的心理測(cè)評(píng)結(jié)果來(lái)看，你存在中度強(qiáng)迫狀態(tài)，輕度焦慮癥狀，輕度抑郁癥狀以及輕度敵對(duì)和偏執(zhí)狀態(tài)，另外，你存在輕度精神病性癥狀，你的身體存在輕度軀體化的癥狀，你的飲食和睡眠輕度異常，你的人際關(guān)系輕度敏感。

• 王繼坤

  看來(lái)你確實(shí)是存在心理問(wèn)題的，尤其是在強(qiáng)迫癥狀方面尤為顯著和嚴(yán)重，已經(jīng)達(dá)到了需要服用藥物來(lái)治療的嚴(yán)重程度了

• ask_514587

  我在別人眼里是個(gè)開(kāi)心果一樣，但脾氣有點(diǎn)爆

• ask_514587

  就是說(shuō)我的現(xiàn)在精神哪哪都有問(wèn)題嗎

• 王繼坤

  其他方面都是比較輕的，比較嚴(yán)重的就是強(qiáng)迫癥狀

• 王繼坤

  但是強(qiáng)迫癥這方面通常治療起來(lái)是非常困難的，因?yàn)檫@往往是跟性格有關(guān)系的，通常很容易鉆牛角尖，很容易追求完美。

• ask_514587

  對(duì)，我就是這樣愛(ài)鉆牛角尖

• ask_514587

  其實(shí)簡(jiǎn)單易懂就是這樣

• ask_514587

  所以這個(gè)其實(shí)只能靠自己疏通心態(tài)最有效對(duì)嗎

• ask_514587

  醫(yī)生，我現(xiàn)在該怎么做

• 王繼坤

  是的，這種情況全憑你平時(shí)對(duì)自我要有一個(gè)比較寬容的心態(tài)，要讓自己的思維具有彈性而不要一根筋似的鉆牛角尖無(wú)法自拔，在這方面是非常重要的。

• 王繼坤

  另外，必要時(shí)需要服用抗強(qiáng)迫的藥物來(lái)加以治療

• 王繼坤

  針對(duì)你這種情況，最好還是先做好自我控制和自我調(diào)節(jié)，如果調(diào)節(jié)不理想的話，那么再考慮服藥治療。

• ask_514587

  其實(shí)我會(huì)糾結(jié)牛角尖一段時(shí)間，然后反復(fù)告訴自己沒(méi)事了，不要再想了，慢慢就過(guò)去了

• ask_514587

  但過(guò)程其實(shí)自己知道挺難受的

• ask_514587

  醫(yī)生，我該怎么做現(xiàn)在，怎么讓自己疏通心態(tài)

• 王繼坤

  看來(lái)你通過(guò)自我調(diào)節(jié)還是可以基本恢復(fù)到正常狀態(tài)的。

• 王繼坤

  至于你疏通調(diào)節(jié)心態(tài)這方面，最好讓自己保持一顆平常心，然后順其自然，隨遇而安。

• ask_514587

  我怕我還是會(huì)

• 王繼坤

  如果經(jīng)過(guò)調(diào)節(jié)確實(shí)效果不理想的話，那么就需要考慮服用抗強(qiáng)迫的藥物來(lái)加以治療了。

• ask_514587

  那我以后面對(duì)待問(wèn)題，該做的就是不要去糾結(jié)一個(gè)問(wèn)題的發(fā)生，而是去正面面對(duì)和接受問(wèn)題最后的處理結(jié)果，然后就不要再鉆牛角尖的反復(fù)去想這個(gè)事情嗎

• 王繼坤

  是的，就是要讓思想有彈性，要樹(shù)立條條大路通羅馬的思想！

• ask_514587

  放松心態(tài)，告訴自己?jiǎn)栴}已經(jīng)只有這么一個(gè)結(jié)果了，就不要給自己添堵了

• ask_514587

  是嗎

• 王繼坤

  是的，是這樣

• 王繼坤

  而且一定要堅(jiān)持不懈

• 王繼坤

  因?yàn)檫@種情況通常跟性格和習(xí)慣有關(guān)系，所以難免會(huì)出現(xiàn)反復(fù)，在日常糾正和改變時(shí)一定要堅(jiān)持不懈，貴在堅(jiān)持。

• ask_514587

  既然強(qiáng)迫，就反強(qiáng)迫自己堅(jiān)持對(duì)的，反對(duì)對(duì)自己不好的重復(fù)

• 王繼坤

  這需要發(fā)自內(nèi)心的接納自己，最好是做到順其自然。

• ask_514587

  慢慢給自己這樣的暗示，讓自己習(xí)慣確定的心態(tài)，我就會(huì)慢慢變好嗎

• 王繼坤

  是慢慢變好，要想徹底治愈那一般是不可能的。

• ask_514587

  嗯，我知道，因?yàn)檫@個(gè)是一個(gè)人一直以來(lái)的性格問(wèn)題

• 王繼坤

  嗯呢，是的呢

• ask_514587

  只能改善自己不要在意一些不必要的想法

• 王繼坤

  是的

• ask_514587

  謝謝醫(yī)生

• 王繼坤

  好的不客氣

• ask_514587

  那我主要就是強(qiáng)迫癥的問(wèn)題

• 王繼坤

  是的

• ask_514587

  其他和強(qiáng)迫癥一樣都是要像我剛才那樣給自己肯定的心態(tài)去改善對(duì)嗎

• 王繼坤

  對(duì)

• ask_514587

  其實(shí)我在別人眼里就是個(gè)開(kāi)心果

• 王繼坤

  嗯，你剛才說(shuō)過(guò)了。

• ask_514587

  謝謝醫(yī)生，沒(méi)問(wèn)題了

• 王繼坤

  好的，再見(jiàn)

• ask_514587

  再見(jiàn)

• 王繼坤

  嗯呢再見(jiàn)

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