這個能看出是不是腰椎間盤突出嗎
赤峰市松山區(qū)當鋪地滿族鄉(xiāng)當鋪地衛(wèi)生院 骨外科
主治疾?。侯i椎病,腰椎間盤突出,骨關節(jié)炎,骨折，燒傷，軟組織損傷,慢性損傷，慢性疼痛。
ask_504402
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
潘宏祥
3月20日第一次，4月11日第二次 癥狀：左下腰，骶髂，左大腿外側疼痛。每次疼痛劇烈，無法行走，3日后緩解。 治療相關：拍了x片，吃了鹽酸乙哌立松片，艾瑞普布片 請問腰椎是否有問題？平時需要注意什么？復發(fā)的概率高嗎，是否需要做理療？好怕再復發(fā)。。
潘宏祥
您好
ask_504402
您好
潘宏祥
腰椎輕度側彎
ask_504402
需要治療嗎
潘宏祥
側彎不需要治療
潘宏祥
其他的沒看出什么問題
潘宏祥
患者仰臥，雙下肢平伸，檢查者一手握患者踝部，一手置于大腿伸側，分別做雙側直腿抬高動作，腰與大腿正常可達80°～90°。若抬高不足60°，且伴有下肢后側的放射性疼痛，則為陽性。
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這個能看出是不是腰椎間盤突出嗎
潘宏祥
家人朋友幫助做做這個實驗
潘宏祥
試驗
潘宏祥
CT或者核磁共振成像可以看出有沒有腰間盤突出問題
潘宏祥
普通正側雙斜位片子僅供參考
ask_504402
一手置于大腿伸側是什么位置
潘宏祥
后外側
潘宏祥
網(wǎng)上有這個檢查的視頻
潘宏祥
參考看看
潘宏祥
然后在做
潘宏祥
這個問診頁面不能發(fā)視頻
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兩只都可以到80-90度
潘宏祥
直腿抬高試驗視頻
潘宏祥
發(fā)病有關的病因和誘因(如氣候變化、環(huán)境改變、情緒、起居飲食失調等有沒有？
ask_504402
每次發(fā)病之前都在床上躺了12個小時
潘宏祥
除了這個不舒服外，有沒有其它明顯的不舒服或者相關的不舒服？下肢麻木有沒有？
ask_504402
有輕微尿道感染
潘宏祥
最近一段時間您的精神、體力狀態(tài)，食欲及食量的改變，睡眠與大小便的情況怎么樣？
ask_504402
只有左大腿有點麻木
ask_504402
精神體力，食欲食量，睡眠與大小便都跟之前差不多
潘宏祥
有沒有患過的疾病、外傷手術、經常服用什么藥物、對什么食物、藥物過敏？
ask_504402
沒有藥物過敏史
ask_504402
沒有外傷手術，嚴重疾病
潘宏祥
從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部的放射痛。約60％患者在噴嚏或咳嗽時由于增加腹壓而使疼痛加劇。早期為痛覺過敏，病情較重者出現(xiàn)感覺遲鈍或麻木。
潘宏祥
有沒有這樣的疼痛特點
ask_504402
下腰到大腿外側痛，臀部，小腿，足部都不痛
潘宏祥
間歇性跛行（intermittent claudication）指患者從開始走路，或走了一段路程以后，出現(xiàn)單側或雙側腰酸腿痛，下肢麻木無力，以至跛行，但蹲下或坐下休息片刻后，癥狀可以很快緩解或消失，仍可繼續(xù)行走，再走一段時間后，上述過程和狀態(tài)再度出現(xiàn)。
潘宏祥
出現(xiàn)過這樣的情況嗎
ask_504402
走了數(shù)百米之后腰部會酸痛，下肢沒問題，不會跛行，休息片刻腰就緩解了
潘宏祥
疼痛是什么性質的--脹痛、酸痛、刺痛、放射痛、搏動性疼痛？ 疼痛的程度怎么樣：輕微、一般、嚴重、很嚴重?
ask_504402
直腿抬高試驗視頻是檢查什么呀
潘宏祥
腰間盤突出
ask_504402
酸痛，一般
ask_504402
剛發(fā)病的時候很嚴重
潘宏祥
發(fā)作兩次，服藥后疼痛消失了
ask_504402
第一次沒服藥就消失了，第二次服了藥
潘宏祥
從事什么工作
ask_504402
計算機行業(yè)，長期坐，伏案工作
潘宏祥
坐姿是平時需要特別注意的，挺胸收腹，長期坐位工作者需注意桌、椅高度，定時改變姿勢。
潘宏祥
小燕飛法：鍛煉時俯臥床上，去枕，雙手背后，用力挺胸抬頭，使頭胸離開床面，同時膝關節(jié)伸直，兩大腿用力向后也離開床面，持續(xù)3～5秒，然后肌肉放松休息3～5秒為一個周期。每天2次，每次30-50下，初期可以從10-20下先開始，逐漸增加次數(shù)。一開始做的不到位，不要著急，循序漸進，功到自然成。
潘宏祥
網(wǎng)上有圖片和視頻
潘宏祥
這個很重要
潘宏祥
保護腰椎健康的鍛煉
潘宏祥
您的疼痛可能和腰椎有關系
ask_504402
腰椎間盤突出嗎
潘宏祥
還有您的床，不易過軟
潘宏祥
如果做CT或者核磁共振成像，健康人沒有疼痛的人或多或少可能也有些腰間盤問題
潘宏祥
您描述的疼痛特點有些像腰間盤突出問題引起的，但是缺乏診斷的證據(jù)
潘宏祥
用拇指按壓一下，找一找有沒有明顯的壓痛點,對比一下雙側是否一樣,把不一樣的地方用圓珠筆標記一下,拍個圖片.鏡頭一個遠一些，一個近一些。
ask_504402
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
潘宏祥
有壓痛
ask_504402
對，右邊對稱的地方不痛
潘宏祥
您有沒有使用藥物的禁忌，例如：備孕、孕期、哺乳期、藥物過敏等
ask_504402
沒有
潘宏祥
注意休息，疼痛的部位周圍外用云南白藥氣霧劑、消腫止痛酊、正紅花油（選一樣就可以），熱水袋做做熱敷，輕柔的按摩。晚上可以貼膏藥，紅藥貼膏、云南白藥貼膏、傷濕止痛膏（選一樣就可以）,膏藥不過敏的前提下----這是簡單治療的方法。
ask_504402
好的
ask_504402
我需要再去做一個ct或核磁共振嗎
潘宏祥
先簡單治療觀察看看
潘宏祥
疼痛不消失或者反復發(fā)作考慮進一步檢查
潘宏祥
飲食方面注意營養(yǎng)合理，適當多吃水果蔬菜，不能吃辛辣刺激性食物，避免油膩食物，禁忌煙酒。
ask_504402
好的
潘宏祥
感謝您付費咨詢，希望我的建議能夠幫助到您，非常感謝您的信任！
潘宏祥
治療后有什么病情變化或者不舒服隨時復診，愿意為您提供連續(xù)的服務。
潘宏祥
請問您是否還有其他醫(yī)藥問題需要咨詢？
ask_504402
沒有了，謝謝醫(yī)生
潘宏祥
沒有問題我就關閉咨詢了 對話過一會將給予關閉，如有什么疑問請ID:***咨詢我。歡迎您再次咨詢。
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