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陳舊性肺結(jié)核應該怎么治療?

CT陳舊性肺結(jié)核,ppd15*15mm,結(jié)核抗體陽性,沒有痰,沒做痰

ask_417220 2020-11-15 21:56:28

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王琪 主治醫(yī)師

南陽醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   肝病科

主治疾?。阂倚筒《拘愿窝?丙型病毒性肝炎,肺結(jié)核,脂肪肝,酒精性肝炎,肝硬化,

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  • ask_417220

    CT陳舊性肺結(jié)核,ppd15*15mm,結(jié)核抗體陽性,沒有痰,沒做痰檢

  • ask_417220

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_417220

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_417220

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_417220

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_417220

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_417220

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王琪

    你好

  • 王琪

    目前有什么癥狀嗎?

  • 王琪

    在不?

  • 王琪

    不在嗎

  • ask_417220

  • 王琪

    目前有什么癥狀呢?

  • ask_417220

    就是胸口痛,醫(yī)生說ct上粘連胸粘膜

  • ask_417220

    像這種情況沒痰也不好檢查,

  • 王琪

    你在這個胸部ct上沒有見明顯的胸膜增厚呀。

  • ask_417220

    病灶與相鄰胸膜粘連

  • ask_417220

    醫(yī)生是這么說

  • ask_417220

    我這現(xiàn)在情況樂觀不

  • 王琪

    沒事

  • 王琪

  • 王琪

    你有沒有查血沉呢

  • ask_417220

    不清楚啊,

  • ask_417220

    也是抽血嗎

  • 王琪

    是的

  • 王琪

    也是抽血

  • ask_417220

    沒查

  • ask_417220

    沒痰也不咳嗽,醫(yī)生說必須查痰

  • 王琪

    是的,痰檢是診斷活動性結(jié)合的一個重要指標

  • ask_417220

    沒有痰濃口水也要查,

  • 王琪

  • ask_417220

    口水有必要嗎

  • 王琪

    口水按說是沒有意義的,但是沒有痰也比較難檢查

  • ask_417220

    3次的標本

  • ask_417220

    經(jīng)過這幾個已經(jīng)檢查的結(jié)果,你怎么看

  • 王琪

    你的結(jié)核菌素實驗并不是強陽性,只是單純的陽性說明不了什么問題。

  • 王琪

    通過你的肺部ct來看你只是陳舊性的肺結(jié)核,是否是活動性的結(jié)核沒有依據(jù)

  • ask_417220

    醫(yī)生說是強陽性

  • ask_417220

    這個ct看不出來是不是活動性的嗎

  • ask_417220

    他說15mm超過國家標準

  • 王琪

    看不出來

  • ask_417220

    醫(yī)生測量的

  • 王琪

    超過20是強陽性

  • ask_417220

    這個結(jié)果各個醫(yī)院有分歧嗎

  • ask_417220

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王琪

    應該是沒有的。

  • ask_417220

    經(jīng)過初步診斷這是陳舊性肺結(jié)核,還是什么原因,

  • 王琪

    就是你以前得過結(jié)核。

  • ask_417220

    以前也沒感覺到,一直很健康

  • 王琪

    很多人都得過結(jié)核

  • ask_417220

    那幾項陽性正常嗎

  • 王琪

    哪幾項陽性呀??

  • ask_417220

    lam

  • ask_417220

    ppd

  • ask_417220

    上面幾張報告單

  • 王琪

    結(jié)核抗體陽性沒有意義

  • 王琪

    結(jié)核菌素試驗陽性也僅代表著你感染過結(jié)核菌,不能代表這是活動性結(jié)核。

  • ask_417220

    那不是白檢查了

  • ask_417220

    只有痰可以看出有沒有活動嗎

  • 王琪

    做痰檢和查血橙。

  • 王琪

    血沉

  • ask_417220

    沒有痰,血沉可以看出來嗎

  • ask_417220

    血沉得多少錢

  • 王琪

    二三十塊錢

  • ask_417220

    咳不出痰,有什么辦法取痰嗎

  • ask_417220

    血沉疾控中心可以查嗎,還是去醫(yī)院查

  • 王琪

    沒有什么很好的辦法,讓家人給你拍拍背

  • 王琪

    疾控中心可能不能查。

  • ask_417220

    好的,我這種情況嚴不嚴重,有點害怕

  • ask_417220

    天天精神緊張,頭痛

  • 王琪

    不嚴重

  • ask_417220

    體溫在36°5,37徘徊算不算地熱

  • ask_417220

  • 王琪

    不低

  • 王琪

    正常的溫度。

  • ask_417220

    最后一個問題,是不是痰檢陽性要治療,陰性今不用治療

  • 王琪

    痰檢陽性必須治療

  • 王琪

    痰檢陰性不能排除

  • 王琪

    這就是為什么肺結(jié)核是非常難診斷的疾病的原因之一。

  • 王琪

    。目前有一個比較先進的化驗辦法,不過這個方法比較貴,結(jié)核γ干擾素釋放實驗,800多塊錢。

  • 王琪

    如果這個檢測是陽性的話,那么代表的你目前需要治療。

  • ask_417220

    是一種什么樣的檢查

  • 王琪

    抽血

  • ask_417220

    哪里可以檢查

  • ask_417220

    明天去看看

  • ask_417220

    如果治療是隔離治療還是在家,還是可以上班

  • 王琪

    不需要隔離治療。

  • 王琪

    ?;丶页运幘涂梢?。

  • ask_417220

    上班可以嗎

  • 王琪

    可以

  • ask_417220

    好的這就放心多了,明天去看,謝謝醫(yī)生的耐心解答,麻煩你這么久,謝謝了

  • 王琪

    不用客氣,應該的,有什么疑問你還需要繼續(xù)問

  • ask_417220

    那個y實驗陳舊性肺結(jié)核會不會必須是陽性結(jié)果

  • 王琪

    這個結(jié)果陽性代表的是活動性結(jié)核

  • ask_417220

    不活動就是陰性嘍

  • 王琪

    是的

  • ask_417220

    如果是活動的就不能上班了嗎

  • 王琪

    可以

  • 王琪

    非常感謝您的禮物。

  • ask_417220

    如果是活動性不傳染嗎

  • 王琪

    不咳嗽不咳痰就沒有傳染性。

  • ask_417220

    可以開個診斷結(jié)果嗎

  • 王琪

    這個需要問你的醫(yī)生

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