咳嗽快兩個月,目前好轉(zhuǎn),有可能是肺結(jié)核嗎
ask_311391
咳嗽快兩個月,目前好轉(zhuǎn),有可能是肺結(jié)核嗎
陳杰
你好
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陳醫(yī)生,你好,我想問問肺結(jié)核有關(guān)情況。
陳杰
在的
陳杰
有發(fā)熱盜汗嗎
陳杰
有咳嗽咳痰痰中帶血胸痛嗎?
ask_311391
本人從2月1日開始咳嗽,一開始是喉嚨干啞有咳嗽,后面喉嚨不干不啞了,但是很癢,后面就是吃什么藥都不徹底,按照上火咽炎等治療過,都是剛吃藥有效果,吃了兩天又沒效果了。
ask_311391
沒有發(fā)熱,但是耳聞經(jīng)常在37到37.3之間
ask_311391
晚上睡覺偶有虛汗
陳杰
有鼻塞流鼻涕打噴嚏嗎?
ask_311391
都沒有
陳杰
有乏力食欲不振消瘦嗎?
ask_311391
消瘦不知道有沒有,胃口很好,睡得很好。
ask_311391
咳嗽沒帶血,但咳嗽帶血不是肺結(jié)核中期才會有的癥狀嗎。有些說沒有癥狀也會是肺結(jié)核。
陳杰
結(jié)核可以出現(xiàn)咳嗽咳痰痰中帶血或者咳鮮血,也有部分人無任何癥狀,體檢時發(fā)現(xiàn)
ask_311391
我就是喉嚨癢想咳嗽,咳一聲就夠了,有時候清嗓子也能代替。
陳杰
有什么過敏嗎?比如花粉魚蝦海鮮等
陳杰
有無胸悶氣喘呼吸困難?
ask_311391
應(yīng)該是沒有。過敏藥也吃過了。我從上火到過敏到咽炎都治過了。
ask_311391
沒有胸悶氣喘呼吸困難
ask_311391
除了喉嚨癢,沒有其他任何癥狀
陳杰
中間做過什么檢查嗎?
ask_311391
沒有,疫情期間不適合去醫(yī)院
陳杰
從你描述的癥狀看我個人覺得不太考慮肺結(jié)核,慢性咽炎可能大一些,咳嗽時間長了,我還是建議醫(yī)院拍個胸片或者ct,化驗血常規(guī)看下,排除有無肺部支氣管疾病
ask_311391
最近咳嗽有明顯好轉(zhuǎn),一般上午都不會咳嗽,下午開始話說的多了,會有些想咳。本來是一吸氣就覺得喉嚨癢,現(xiàn)在吸氣不太容易喉嚨癢。
ask_311391
吃飯喝水睡覺都不會咳嗽
ask_311391
肺結(jié)核在睡覺時會咳嗽嗎,咳嗽的時候是不是會停不下來。
ask_311391
我每次咳嗽咳一聲嗓子舒服了就好了
陳杰
癥狀看不考慮結(jié)核
陳杰
以咽喉部癥狀為主
陳杰
結(jié)核可以睡覺時咳嗽,也可以白天咳嗽,這個沒有特征
陳杰
可以劇烈咳嗽也可以間歇性咳嗽,可以干咳,也可以咳嗽咳痰
陳杰
這些癥狀都沒有特異性
ask_311391
所以像我們這種咳了快兩個月的,也有可能會是肺結(jié)核
ask_311391
只有通過儀器排查,沒有辦法通過癥狀排查,是不是
陳杰
咳嗽咳痰超過兩周以上是需要檢查一下,排除一下有無結(jié)核的
陳杰
是的,診斷結(jié)核不能光靠癥狀,靠個人經(jīng)驗,需要結(jié)合病史,癥狀,輔助檢查等綜合分析判斷
ask_311391
好吧,謝謝醫(yī)生,和你聊完,我更七上八下了,本來覺得自己情況往好的方向走了?,F(xiàn)在反而發(fā)慌了。
陳杰
不用緊張擔(dān)心
ask_311391
家里有小孩有老人,肺結(jié)核要傳染,肯定會擔(dān)心的呀。
ask_311391
我們單位同事,另外有同事的老婆都是喉嚨癢咳嗽了一個多月了,和我時間差不多,看來都有肺結(jié)核的可能。只要咳嗽兩個星期以上都得去醫(yī)院查下了。
陳杰
我剛才從你描述的癥狀看是不太考慮結(jié)核的,咽炎或者扁桃體炎可能大些,但是做個檢查排除一下也是必須的,任何一個醫(yī)生也不可以單靠個人經(jīng)驗診斷疾病,有時經(jīng)驗也有錯誤的時候
陳杰
我沒有說咳嗽咳痰超過兩周以上就一定是肺結(jié)核
陳杰
只是需要檢查排除一下
陳杰
因為確實有部分結(jié)核病人沒有癥狀或者癥狀很輕微,臨床上經(jīng)常碰到
陳杰
必要的一些檢查還是需要的
陳杰
慢性咳嗽的原因很多,咽炎,哮喘,結(jié)核,腫瘤,心臟疾病,過敏,反流性胃食管炎,支原體感染等
陳杰
這里咨詢,畢竟不是面診,有些檢查比如看下咽喉部扁桃體有無紅腫,充血水腫,心肺聽診都不能做到
陳杰
以上是我的個人建議,你可以參考
ask_311391
收到,謝謝。
陳杰
你可以再觀察看看,注意保暖,飲食清淡,辛辣煙酒辛辣等刺激性不吃,不受涼熬夜勞累,多喝點熱水,少發(fā)聲
陳杰
如果癥狀還無改善好轉(zhuǎn)我還是建議查一下的,如果好了,那最好,咽炎可能就大了
陳杰
出門戴口罩,減少花粉,粉塵動物皮毛等吸入
ask_311391
好的,謝謝。
陳杰
嗯嗯,好的
陳杰
不客氣的
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