失眠多夢(mèng)昏沉無力怎樣改善？

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• ask_902579

  , 失眠多夢(mèng)，每天腦都是昏沉沉的，腦子總是想很多事情，特別無力的感覺，什么都沒興趣。有時(shí)候怕自己做出什么事情，心里就很急！

• 王守成

  您好！

• ask_902579

  醫(yī)生你好

• 王守成

  失眠多夢(mèng)，每天腦子都是昏昏沉沉的，腦子總是想很多事兒，特別無力的感覺，什么都沒有興趣，有時(shí)還怕自己做出什么事情，心里急，從您的描述來看，既有抑郁也有焦慮情緒。能說一下您情緒低落的表現(xiàn)嗎？

• ask_902579

  就是很煩躁，做什么都沒心情，提不起興趣，

• ask_902579

  感覺很無力

• 王守成

  情緒低落，思維變慢，興趣減退，活動(dòng)減少，擔(dān)心害怕緊張，具有這些癥狀就是焦慮抑郁的表現(xiàn)

• ask_902579

  怎么改善呢？

• 王守成

  是否影響到了您的個(gè)人生活學(xué)習(xí)和工作及社會(huì)交往？

• ask_902579

  最近沒有上班了，就是覺得無所事事，心里就很煩

• 王守成

  明顯影響到了自己的情緒和工作，應(yīng)該藥物治療，而后進(jìn)行心理治療

• ask_902579

  可以心理治療嗎？

• ask_902579

  不想吃藥，副作用太大

• 王守成

  如果癥狀典型靠心理治療是不可以的，要用藥物糾正后才能心理治療

• ask_902579

  吃什么藥呢？

• 王守成

  現(xiàn)在的新型抗抑郁抗焦慮藥都是副作用比較小的，一般都能忍受

• 王守成

  還要問您一下，有沒有極度興奮愉悅話多滔滔不絕這些情況

• ask_902579

  我之前在成都華西醫(yī)院開了藥，焦慮的，吃了一顆，副作用受不了

• ask_902579

  太難受了

• 王守成

  服的什么藥可以說一下嗎？

• ask_902579

  心里沒有安全感，有時(shí)候睡覺必須有人陪。我才能安心睡著

• ask_902579

  我去查一下

• 王守成

  好的

• ask_902579

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_902579

  吃完超級(jí)難受，坐立不安，心慌意亂，想吐厭食。腦殼痛得很

• 王守成

  鹽酸帕羅西丁一般起始劑量一片20毫克都有不適的副作用，可以從小劑量開始

• ask_902579

  有沒有很小很小副作用的？

• 王守成

  有沒有強(qiáng)迫和驚恐發(fā)作？

• ask_902579

  這兩天嘴巴里還總感覺有點(diǎn)發(fā)苦，是不是感冒了也會(huì)這樣

• ask_902579

  強(qiáng)迫是什么？

• 王守成

  鹽酸帕羅西丁對(duì)抑郁焦慮，強(qiáng)迫驚恐是適合的

• ask_902579

  我怕高，在高處很怕

• ask_902579

  就是怕做什么不好的事情，我是怕這些就會(huì)心慌，

• 王守成

  強(qiáng)迫就是想一個(gè)事情，翻來覆去喋喋不休，想不想會(huì)引起焦慮或做某件事情反復(fù)去做，反復(fù)檢查，反復(fù)核對(duì)，反復(fù)計(jì)數(shù)，這都是強(qiáng)迫的表現(xiàn)

• ask_902579

  有時(shí)候會(huì)這樣，就是明明我想起這個(gè)事情就心慌，閑下來就會(huì)想。想了又不想讓自己想，很煩躁。

• 王守成

  反復(fù)想一件事情的癥狀比較明顯嗎？

• ask_902579

  還好吧，反正閑下來偶爾會(huì)想

• 王守成

  另外有驚恐發(fā)作嗎？就是突然的胸悶，心慌氣短，呼吸困難，瀕死感

• ask_902579

  有

• ask_902579

  我還覺得我可能有點(diǎn)氣血不和

• ask_902579

  覺得沒有安全感，有人陪著我就不怕，

• ask_902579

  一個(gè)人就馬上慌起來了

• 王守成

  驚恐發(fā)作經(jīng)常出現(xiàn)嗎？

• ask_902579

  一個(gè)人會(huì)，不經(jīng)常

• ask_902579

  偶爾吧

• 王守成

  如果是這樣可以換用鹽酸舍曲林，它的副作用要比帕羅西丁小

• 王守成

  舍曲林對(duì)抑郁焦慮強(qiáng)迫效果好，但抗驚恐作用不如帕羅西丁

• ask_902579

  我怕我還是會(huì)受不了

• 王守成

  服用這類的藥物一定要從小劑量開始，大劑量誰都受不了

• ask_902579

  醫(yī)生上次喊我吃一顆

• 王守成

  吃一顆一般都有副作用的，都會(huì)顯現(xiàn)出軀體不適，我一般主張從半粒開始服用，一周后再加到一粒

• ask_902579

  半粒是不是副作用會(huì)小很多

• 王守成

  是的，這類藥物從小劑量開始，讓機(jī)體有個(gè)適應(yīng)的過程，副作用就會(huì)小很多

• 王守成

  另外您這種情況我覺得應(yīng)該加用枸櫞酸坦度螺酮和勞拉西泮

• ask_902579

  這么多藥，我怕我身體受不了

• ask_902579

  我總是會(huì)擔(dān)心這樣擔(dān)心那樣

• 王守成

  您過分的擔(dān)心鹽酸帕洛西丁還是要的

• 王守成

  每天早晨和吃飯時(shí)一起服用一次半片10毫克

• ask_902579

  我去哪里買呢 ？

• 王守成

  這個(gè)平臺(tái)上是沒有這類藥的，需要到精神?？漆t(yī)院去購(gòu)買

• ask_902579

  好的

• ask_902579

  有沒有什么心理疏導(dǎo)

• ask_902579

  可以緩解

• 王守成

  我說的這三種藥聯(lián)合起來是我們臨床上經(jīng)常用到的方案，效果是比較好的，藥物相互之間的副作用還能減輕，治療作用還能加強(qiáng)

• ask_902579

  心理有陰影了

• ask_902579

  上次吃那個(gè)藥

• ask_902579

  把我吃怕了

• 王守成

  談完藥物以后我們就談一談非藥物療法好嗎？

• ask_902579

  好的

• 王守成

  非藥物療法：治療焦慮的最好辦法是放松訓(xùn)練，治療抑郁的最好辦法是傾訴宣泄和超脫

• 王守成

  平時(shí)還要加強(qiáng)鍛煉，晨練是比較好的，并積極參加集體活動(dòng)

• ask_902579

  每天自己跳繩可以嗎

• 王守成

  單獨(dú)活動(dòng)不如集體活動(dòng)效果好，因?yàn)榧w活動(dòng)有個(gè)烘托的氣氛，大家在一起哈哈一樂，郁悶的情緒就會(huì)得到改善

• 王守成

  您好！我說的那幾種治療方法，非藥物療法您能明白嗎？

• ask_902579

  可以明白的，醫(yī)生

• 王守成

  一般情況下，如果要想把藥物脫掉不吃藥，那么就必須強(qiáng)身健體，增強(qiáng)體質(zhì)學(xué)會(huì)傾訴，宣泄和超脫，并加強(qiáng)放松訓(xùn)練，這樣才可能把藥物脫掉

• ask_902579

  我就是不想吃藥 真的怕吃那個(gè)藥了，心里沒底

• 王守成

  這是緊張擔(dān)心害怕焦慮情緒導(dǎo)致的過于敏感

• ask_902579

  就是。

• 王守成

  鹽酸帕羅西汀，您可以從半片開始服用一周，看看有沒有您說的那種不適的感覺

• 王守成

  放松訓(xùn)練，您做過嗎？

• ask_902579

  沒有做過

• 王守成

  您可以上優(yōu)酷視頻去搜音樂睡眠放松訓(xùn)練，淺粉色背景，時(shí)間是33分59秒，這個(gè)對(duì)焦慮是非常有作用的，對(duì)失眠治療也是不錯(cuò)的

• ask_902579

  好的 ，我去看看等會(huì)兒

• 王守成

  您好！找到了嗎？

• ask_902579

  在下載app

• 王守成

  嗯

• ask_902579

  找到了

• 王守成

  這個(gè)方法堅(jiān)持去做，按照指導(dǎo)語去做，勤加練習(xí)，一定會(huì)有效果。

• ask_902579

  好的 醫(yī)生

• 王守成

  另外心里有事一定要傾訴出去，沒有傾訴對(duì)象就對(duì)著錄音去傾訴，然后回聽，再錄音，再回聽，幾次您的抑郁情緒就會(huì)改善

• ask_902579

  我就是煩躁的時(shí)候自己要找人說話就會(huì)好很多

• 王守成

  這就是傾訴的效果

• 王守成

  我們?cè)诓环盟幬锏那闆r下，那么非藥物療法就顯得非常重要，必須刻苦、勤加練習(xí)、不要怕累，也不要怕麻煩，當(dāng)做日常工作的一部分，就會(huì)有事半功倍的療效

• ask_902579

  好的醫(yī)生，明白了

• 王守成

  您好！還有什么需要咨詢的嗎？

• ask_902579

  目前沒有了，醫(yī)生

• 王守成

  那我們就關(guān)閉對(duì)話窗口了好嗎？

• ask_902579

  好的

• ask_902579

  好

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