醫(yī)生我兒子6歲突然晚上睡著后手指,腳趾動,后來持續(xù)了兩個星期我?guī)ド钲趦和t(yī)院看,腦電圖顯示不正常有尖波和尖慢波這就是癲癇了是嗎
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醫(yī)生我兒子6歲突然晚上睡著后手指,腳趾動,后來持續(xù)了兩個星期我?guī)ド钲趦和t(yī)院看,腦電圖顯示不正常有尖波和尖慢波這就是癲癇了是嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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麻煩醫(yī)生能抽空幫我看看
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謝謝
甘美琴
您好,都是夜間發(fā)作嗎
甘美琴
每次持續(xù)多久
甘美琴
當時小孩子是睡眠狀態(tài)嗎,
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都是睡著后,手指頭輕輕的動還有腳趾頭也是
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沒次很快1秒鐘到2秒
甘美琴
每個晚上次數(shù)很多嗎
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嗯對的
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好像睡得很沉的時候沒有動
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最近幾天晚上他都睡得不踏實,經(jīng)常翻身踢被子,動得也頻繁
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腦電圖備注哪里就是做腦電圖他動的時候做的記號
甘美琴
每次的癥狀都是一樣的,對吧
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嗯
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有時又不一樣
甘美琴
肢體僵硬嗎
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有時感覺是手臂突然的來回擺動了一下,很快
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不僵硬
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沒有臨床發(fā)作過,就是小動作特別多
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有時想動就翻身了
甘美琴
兒童中比較常見是強直性發(fā)作,睡眠中起病
甘美琴
但是一般癥狀比較劇烈
甘美琴
肌肉強直明顯
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他沒有
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就是5個手指松開睡覺的,突然一個跟手指頭就動一下
甘美琴
腦電圖多為棘波為主
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意思是癲癇了是嗎?
甘美琴
癥狀及腦電圖都不典型
甘美琴
醫(yī)生建議診斷性治療嗎
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癥狀及腦電圖都不典型是什么意思?
甘美琴
非兒童癲癇的典型癥狀
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醫(yī)院看腦電圖說是癲癇,問我怎么發(fā)作后我把視頻給他看,他又說不像癲癇,如果抽搐了就肯定是,沒有開藥沒有進一步檢查,只是叫我們一年后去查腦電圖,當時沒想那么多,回來覺得不理解又是癲癇怎么又不是之說,后來一個月回老家過年我?guī)覂鹤釉诶霞蚁霗z查一下,結(jié)果安排過年哪天,我就放棄了,2月26又去同一家醫(yī)院換了位醫(yī)生看,他也是這個建議,叫觀察
甘美琴
因為兒童睡覺過程就仍存在少量區(qū)域腦電波活動,入睡早期比較明顯
甘美琴
所以會出現(xiàn)睡不安穩(wěn)情況
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這兩天在小紅書看見好多寶寶有差不多癥狀的都說吃藥了,而且我就怕他萬一是癲癇給耽誤了
甘美琴
癲癇的診斷一般根據(jù)病史,癥狀診斷,腦電圖是輔助為主
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這兩天睡覺前估計是我和他打打鬧鬧的,比較興奮
甘美琴
建議您先改善睡眠環(huán)境,
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會不會是腦袋有其它病灶
甘美琴
如果仍有持續(xù)癥狀,可以診斷性治療
甘美琴
但是一部分兒童癲癇,有一定的自愈性
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診斷性治療是吃藥是嗎?
甘美琴
也就是青春期后,腦細胞發(fā)育比較穩(wěn)定,癥狀會消失
甘美琴
所以這就是有些醫(yī)生建議觀察的原因
甘美琴
是的
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那我在想我兒子這個情況能不能去接種預(yù)防針
甘美琴
一般不影響
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我查***又說不讓打
甘美琴
但是如果癥狀嚴重,可以延遲接種
甘美琴
或者您可以直接咨詢當?shù)匾呙缃臃N的工作人員
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延遲后上小學就不給了,再一個就是萬一是癲癇的話就更不能打了
甘美琴
他們會根據(jù)所接種的預(yù)防針做出相對準確的判斷
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好的,謝謝
甘美琴
6歲兒童接種白破疫苗是可以的
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謝謝!你還特意幫我去查詢了一下。
甘美琴
但是接種A+C群流腦多糖疫苗,有癲癇的患者是不能接種
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好的,我過幾天帶他去當?shù)厣鐓^(qū)問一下
甘美琴
好的
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我兒子有缺鋅,缺鋅主要是指什么
甘美琴
這是一種微量元素
甘美琴
補充就好
甘美琴
比如葡糖糖酸鋅鈣,都可以補充
甘美琴
另外,您的小孩白天是不是小動作比較多
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好的
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你怎么知道
甘美琴
因為您只提供了夜間癥狀,腦電圖又不典型
甘美琴
這個應(yīng)該是和白天的習慣有一定關(guān)系
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腦電圖不典型是指不正常的意思是嗎?
甘美琴
不是的,很多種疾病可以引起腦電圖不正常
甘美琴
只是說這個腦電圖不是典型的癲癇發(fā)作
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白天的動作多的話還能有什么疾病
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多動癥?抽動癥?好像這兩個不影響腦電圖的
甘美琴
2—15歲的兒童,與癲癇癥狀相似的一個疾病是抽動穢語綜合征
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醫(yī)生也是這樣說的,他說我兒子的這個腦電圖和動扯不上關(guān)系,叫檢查核磁共振,可我兒子打了鎮(zhèn)定劑都不配合,只能放棄叫我們繼續(xù)觀察
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我老公在網(wǎng)上也咨詢了一位醫(yī)生說我兒子是抽動癥,可是抽動癥腦電圖應(yīng)該是正常的
甘美琴
這個病比較常見是兒童小動作比較多,比如不自主眨眼,擠眼,撅嘴,皺眉,搖頭,踢腿,
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我兒子眨眼睛,踢腿,都有,最開始我還以為是眼睛有問題帶他去檢查了,后來就是查了眼睛沒過一個星期他就手指動了
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可是網(wǎng)上說抽動癥晚上是不會動的
甘美琴
不是的,腦電圖也可以表現(xiàn)不正常
甘美琴
但是我個人建議還是需要做一個顱腦核磁共振比較好
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嗯,我剛給他看了醫(yī)生沒一個月,如果這期間沒有抽搐的話我就給他放暑假再去檢查了
甘美琴
第二,建議如果癥狀持續(xù),或者加重,復(fù)查腦電圖做對比
甘美琴
如果還是有,建議診斷性治療
甘美琴
主要是少年型癲癇有一部分是有自愈性,但是一部分是需要都要治療的
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嗯,好的,我兒子就是比較膽小,不然早就得出結(jié)果了
甘美琴
在沒有完全確定前,為避免兒童因抽動頻繁導(dǎo)致腦缺氧,臨床上一般建議診斷性用藥
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打鎮(zhèn)定劑睡著了,排隊做核磁等了好久,給我一抱上去他就醒了
甘美琴
建議前面還有一兩個時候再打
甘美琴
因為核磁共振一般一個需要十到二十分鐘
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唉,搞得我好焦慮
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每次一醒來就是這個事情
甘美琴
你焦慮也不能解決他的問題
甘美琴
所以還是調(diào)整心態(tài)
甘美琴
不然你這么焦慮,脾氣會有所改變
甘美琴
影響到孩子的
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是的,感覺他去一次醫(yī)院都想馬上回家
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怕
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謝謝你醫(yī)生
甘美琴
慢慢開導(dǎo)他,
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如果他這個核磁沒問題就得吃藥治療是嗎?
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可是一吃藥就不能斷了
甘美琴
核磁共振主要排除繼發(fā)性癲癇
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繼發(fā)性是什么意思
甘美琴
比如腫瘤,腦出血,外傷,都是引起繼發(fā)性癲癇的因素
甘美琴
先放寬心,首要做的是確診
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好的我明白了
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謝謝你的建議和醫(yī)生的一樣的
甘美琴
不客氣
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目前我沒有問題了
甘美琴
好的
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