新生兒缺氧缺血性腦病可以用藥物治療嗎？

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• ask_303557

  新生兒出生兩天，哭的時(shí)候下巴抖動(dòng)，四肢發(fā)抖，彩超檢查結(jié)果腦室旁白質(zhì)回聲略增強(qiáng)，影像結(jié)果是新生兒缺氧缺血性腦病和蛛網(wǎng)膜下腔出血，做的腦磁共振和ct都沒(méi)事，就是有點(diǎn)缺氧，出生兩天的時(shí)候吐了兩口淺綠色的東西，做腸胃檢查也都沒(méi)事，想問(wèn)下醫(yī)生這種情況有沒(méi)有事？

• ask_303557

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_303557

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 石巖巖

  出生有啥情況沒(méi)有，有沒(méi)有缺氧窒息病史

• ask_303557

  沒(méi)有，沒(méi)出生的時(shí)候，后期胎動(dòng)有時(shí)候跟震動(dòng)似的

• ask_303557

  產(chǎn)前檢查，最后一次羊水有點(diǎn)偏多，有點(diǎn)渾，說(shuō)是淺綠色

• 石巖巖

  胎動(dòng)增多，臍血流啥的正常

• ask_303557

  不知道

• ask_303557

  產(chǎn)前檢查都說(shuō)挺好的

• ask_303557

  怎么回事兒醫(yī)生

• 石巖巖

  順產(chǎn)還是剖的

• ask_303557

  剖腹產(chǎn)

• 石巖巖

  出生就是羊水污染啦

• ask_303557

  不知道

• ask_303557

  好像沒(méi)有

• ask_303557

  能不能回復(fù)快點(diǎn)啊

• 石巖巖

  你好，不好意思，剛剛說(shuō)一個(gè)新入院病人。

• 石巖巖

  你這種情況還是考慮有缺氧的病史，因?yàn)槌錾院笱蛩廴緸槭裁磿?huì)導(dǎo)致羊水的污染，是因?yàn)楹⒆釉趯m內(nèi)有一個(gè)慢性缺氧腦子管不住肛門括約肌了，所以大便排到羊水里面了。

• 石巖巖

  還有還是不自主地抖動(dòng)也可能跟他的腦子里面的紋狀體和束狀核沒(méi)有發(fā)育完全導(dǎo)致的這種現(xiàn)象也有關(guān)系。這個(gè)沒(méi)有問(wèn)題

• 石巖巖

  現(xiàn)在的話要求是如果有病史，然后的話查頭顱核磁是明確診斷的標(biāo)準(zhǔn)，但是一般情況下縣級(jí)醫(yī)院條件受限核磁做不成依靠依據(jù)還是頭顱CT。

• ask_303557

  這兩個(gè)檢查都做了，沒(méi)有事，就說(shuō)有點(diǎn)缺氧，現(xiàn)在在保溫箱輸營(yíng)養(yǎng)腦，輸了九天了

• 石巖巖

  你現(xiàn)在讓醫(yī)生給你做個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估結(jié)合你的檢查，結(jié)果給你下一個(gè)臨床診斷，如果符合新生兒缺氧缺血性腦病的改變。建議使用改善腦細(xì)胞代謝的藥物。

• 石巖巖

  后期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育隨訪。

• 石巖巖

  一般情況下發(fā)現(xiàn)的早治療的早留下后遺癥的可能性很小。

• 石巖巖

  一般情況下一個(gè)療程，是10到14天。

• ask_303557

  嗯，現(xiàn)在輸?shù)臓I(yíng)養(yǎng)腦輸了九天了，看他狀態(tài)挺好的，每次吃60-70毫升，也不斗了

• ask_303557

  這種情況還有沒(méi)有事

• 石巖巖

  你這種情況說(shuō)明治療效果很好，但是建議還是足療程的治療。

• ask_303557

  輸14天就可以了是吧

• 石巖巖

  是的

• 石巖巖

  出院以后，后期的隨訪也很重要，一定要規(guī)律后期的隨訪。

• 石巖巖

  祝寶寶健健康康成長(zhǎng)。

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