, 醫(yī)生,我從上個月開始晚上睡覺平躺股骨頭或者髖關節(jié)那一截就酸脹的不行睡不著覺請問是怎么回事
ask_238502
, 醫(yī)生,我從上個月開始晚上睡覺平躺股骨頭或者髖關節(jié)那一截就酸脹的不行睡不著覺請問是怎么回事
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你好醫(yī)生
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我陰莖根部長了一些痘痘,一開始是紅色的痘痘長在毛囊上然后變成一顆一顆的膿包,長了接近8天了我懷疑是生殖器皰疹
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我昨天去公立醫(yī)院驗血是這個結(jié)果您幫我看看
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怎么不能發(fā)圖
王琳
您好
王琳
又下角有個加號可以發(fā)圖
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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您幫我看看我到底是不是得了生殖器皰疹
王琳
你局部皮疹的圖片有沒有?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是很多天前了
王琳
從你這個單子上看,就是你曾經(jīng)感染過單純皰疹,但它并不一定是你現(xiàn)在這個部位的皰疹,這個一型多數(shù)發(fā)生在嘴角周圍,生殖器部位一般是二型較多的
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現(xiàn)在已經(jīng)好了
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現(xiàn)在已經(jīng)干疤了
ask_238502
那我到底得沒得2型???
王琳
當時起的時候有疼或者癢嗎,你確定當時是有水泡嗎,圖片看的話能看到有一些糜爛的破的地方,但是看不清水泡
ask_238502
起的時候癢,后面變成膿包我每天都擦藥,然后可能是我擦破了,擦破了就碰到有一點痛
王琳
這個化驗單本來就不能夠確定你當時長的那個是不是皰疹,只是說有一定的參考性,如果說你是二型的igm陽性的話,考慮有生殖器皰疹的可能性,但你現(xiàn)在這個單子的話不能確定
ask_238502
但是我2型兩項都是陰性啊
王琳
既然已經(jīng)好了,那現(xiàn)在糾結(jié)之前的化驗單其實意義不大,我的建議是你密切觀察,如果說之后真的是出現(xiàn)了類似的癥狀,皮疹,那考慮是生殖器皰疹的可能性較大,因為生殖器皰疹它是較容易反復的
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這個化驗單是我昨天驗的
王琳
對,所以說從你當時的單子上看,不能夠診斷是生殖器皰疹,而你現(xiàn)在又好了,也不能做其他的檢測,所以說這個現(xiàn)在不能斷定試還是不試了
王琳
如果說之后真是出現(xiàn)了癥狀,你們當?shù)夭恢揽刹豢梢匀【植康呐菀簛碜鲆粋€泡液的病毒檢測,個人覺得這個準確性比你采血的這個可能要高一些,如果從泡液中直接檢出了皰疹病毒,那這個基本就可以斷定是生殖器皰疹了
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曉不得啊
ask_238502
那我目前看來是不是不是生殖器皰疹
王琳
現(xiàn)在確診是否是生殖器皰疹,主要影響的就是后期是否會復發(fā)的問題
王琳
從你描述上來看,不好說是不是生殖器皰疹,而且你那個圖片也不是很清楚,個人覺得你現(xiàn)在只能是密切觀察,看看后續(xù)是否會再次出現(xiàn)類似的皮疹癥狀
ask_238502
等于說這個報告單白做了?
王琳
這個報告單只能看出來你曾經(jīng)感染過一型的皰疹病毒,如果你當時在檢測的時候,生殖器部位是有皮疹的,然后身體的其他部位都沒有類似皰疹的皮疹,那么這個考慮你那個位置有可能是皰疹,但是也不能夠稱作生殖器皰疹,有可能是單純皰疹,就是和我們口唇周圍的那個皰疹是同種病毒
ask_238502
就是有可能一型會長在下面是嗎?
王琳
是有可能的,但是如果你說從這張化驗單,我就要確定當時局部長的一定是皰疹,那么這個是不能夠的,只是說有這個可能性
王琳
一型的可以長在任何部位,只不過生殖器局部二型的較多,但也可以有一型
ask_238502
難道發(fā)病還會查不出來二型?
王琳
這個化驗的特異性和準確性并沒有那么強,個人覺得在臨床中還是參考性的意義較大,就是說第一看化驗,第二還是要看當時的臨床表現(xiàn)來綜合判斷
王琳
你好,還在線嗎?還有什么能幫你的嗎?
王琳
您好 生殖器皰疹的診斷 主要依據(jù)臨床表現(xiàn) 典型的臨床表現(xiàn)可以診斷 如果臨床表現(xiàn)不典型 或者皮疹已經(jīng)消退 那后續(xù)就需要密切觀察 如果不再復發(fā) 考慮之前的皮疹不一定是生殖器皰疹 如果再次出現(xiàn)相同部位的類似皮疹 就需要高度考慮生殖器皰疹 并且進行相應治療 血抗體的化驗可以參考 但不能作為診斷的金標準 如果局部泡液中查到皰疹病毒 那可以直接診斷
王琳
時間關系本次問診就到這了 之后會對您再進行一次回訪 祝您健康
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