股骨頭壞死四期通常是指股骨頭壞死Ⅳ期,現(xiàn)階段可以保守治療,但治療效果多不理想。
股骨頭壞死病理分期多采用Ficat-Arlet分期法,根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)不同,其被分為了四個(gè)階段,Ⅳ期屬于股骨頭壞死晚期,其不僅出現(xiàn)了股骨頭塌陷變平,同時(shí)關(guān)節(jié)間隙也變得狹窄,髖臼有異常改變,患者多數(shù)會(huì)伴隨劇烈疼痛感、活動(dòng)障礙、跛行等多種體征。
股骨頭壞死Ⅳ期可以進(jìn)行保守治療,如藥物治療(對(duì)癥給予非甾體抗炎藥物、活血化瘀的中成藥物)、高壓氧療、物理治療、介入治療等。但保守治療效果多數(shù)不理想,無(wú)法有效緩解癥狀、恢復(fù)正常行走功能,只能輔助減輕疼痛感。因此在必要時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療。
適合股骨頭壞死Ⅳ期的手術(shù)方式為全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),可根據(jù)自身年齡、骨質(zhì)情況以及活動(dòng)量選擇適合的假體類(lèi)型和固定方式。建議先就醫(yī)檢查,明確病情嚴(yán)重程度后,遵照醫(yī)囑選擇適合的治療方案。在疾病治療期間,患者應(yīng)注意臥床休息、避免進(jìn)行劇烈體育運(yùn)動(dòng)、保持樂(lè)觀開(kāi)朗的心態(tài)。