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孕期腳腫了有什么建議嗎?

孕期腳腫

ask_831578 2021-07-04 22:39:06

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王鑫 副主任醫(yī)師

本溪市紅十字會(huì)醫(yī)院   婦產(chǎn)科綜合

主治疾病:外陰陰道假絲酵母菌病,功能失調(diào)性子宮出血,前庭大腺炎及囊腫,多囊卵巢綜合征,念珠菌性陰道炎,滴蟲(chóng)性陰道炎,子宮脫垂,自然流產(chǎn),月經(jīng)失調(diào),異位妊娠,宮頸糜爛,先兆流產(chǎn),子宮肌瘤,子宮外孕,妊娠劇吐

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_831578

    孕期腳腫。。。。。。。。。。。。。。。。。

  • ask_831578

    你好醫(yī)生

  • 王鑫

    您好

  • 王鑫

    怎么啦?腳腫了。

  • ask_831578

    是的,今天28周

  • ask_831578

    圖片發(fā)現(xiàn)腳腫

  • ask_831578

    腳脖子

  • ask_831578

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_831578

    腳脖子粗一圈

  • ask_831578

    腳背也是有點(diǎn)腫

  • 王鑫

    嗯嗯,腫的很明顯

  • 王鑫

    剛發(fā)現(xiàn)的嗎?另一側(cè)腳也腫嗎

  • ask_831578

  • ask_831578

    都腫了

  • 王鑫

    血壓正常嗎

  • ask_831578

    都是這樣的

  • 王鑫

    尿常規(guī)查了嗎

  • ask_831578

    血壓在家量的時(shí)候正常

  • ask_831578

    尿常規(guī)沒(méi)查

  • 王鑫

    建議您查一下尿常規(guī)

  • ask_831578

    這個(gè)嚴(yán)不嚴(yán)重啊

  • 王鑫

    最近吃鹽比較多嗎?

  • 王鑫

    在懷孕晚期出現(xiàn)腳腫,這是正常的表現(xiàn)。

  • ask_831578

    我23周時(shí)候做了個(gè)子癇評(píng)估

  • 王鑫

    但是要排除妊娠期高血壓病和腎臟疾病。

  • ask_831578

    現(xiàn)在還需要再做子癇評(píng)估嗎

  • ask_831578

    5月21號(hào)做過(guò)尿常規(guī),都是正常的

  • 王鑫

    現(xiàn)在又過(guò)了一個(gè)多月了,而且出血比較重要,重新查一下尿常規(guī)的。

  • 王鑫

    如果尿常規(guī)當(dāng)中有蛋白,最好再重新做一下子癇評(píng)估。

  • ask_831578

    需要空腹做尿常規(guī)嗎

  • 王鑫

    現(xiàn)在已經(jīng)過(guò)了一個(gè)多月了,要重新查一下尿常規(guī)的。而且現(xiàn)在出現(xiàn)了腳腫的現(xiàn)象。

  • ask_831578

    28周出現(xiàn)腫,正常嗎

  • 王鑫

    不用空腹

  • ask_831578

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_831578

    還有我胳膊也是

  • ask_831578

    感覺(jué)胳膊也粗了一圈

  • 王鑫

    您出現(xiàn)的有點(diǎn)早了

  • ask_831578

    是啊

  • ask_831578

    害怕啊

  • 王鑫

    所以有必要查一下尿常規(guī)還有腎功

  • 王鑫

    甲狀腺功能正常嗎?

  • ask_831578

    甲狀腺也是四月還是五月查的,也正常

  • 王鑫

    除了腫沒(méi)有其他不適,對(duì)吧?

  • ask_831578

    沒(méi)有

  • ask_831578

    就走路腳脖子有一點(diǎn)點(diǎn)疼

  • 王鑫

    您平時(shí)總坐著嗎?

  • ask_831578

    對(duì)

  • ask_831578

    基本坐著

  • 王鑫

    這樣下肢情況不好的

  • 王鑫

    下肢循環(huán)不好

  • 王鑫

    因?yàn)樽訉m大壓迫下腔靜脈會(huì)導(dǎo)致下腔靜脈回流有影響。這樣會(huì)出現(xiàn)水腫的表現(xiàn)。

  • ask_831578

    那是要躺著嗎

  • 王鑫

    您總坐著雙腿是垂直的狀態(tài)。所以回流是不好的。

  • ask_831578

    尿常規(guī)不需要空腹嗎

  • 王鑫

    不是一定要躺著,您坐著的時(shí)候最好把腿抬高。不要總是雙腿垂著。

  • 王鑫

    這一段時(shí)間之后要起來(lái)活動(dòng)活動(dòng),伸伸腿。

  • 王鑫

    尿常規(guī)不用空腹。早晨可以吃東西的。

  • ask_831578

    那我現(xiàn)在去做個(gè)尿常規(guī)可以嗎

  • 王鑫

    可以的

  • 王鑫

    今天喝水多嗎?

  • 王鑫

    排尿次數(shù)多嗎?

  • ask_831578

    每天都喝水

  • ask_831578

    排尿多

  • 王鑫

    那還是別去了。

  • 王鑫

    排尿次數(shù)太多了,現(xiàn)在是結(jié)果不準(zhǔn)確了。尿液都被稀釋了。

  • 王鑫

    明天早晨有時(shí)間的時(shí)候,吃完早飯去化驗(yàn)吧。

  • ask_831578

    上午估計(jì)上了幾次

  • 王鑫

    嗯嗯

  • ask_831578

    有影響嗎

  • 王鑫

    您現(xiàn)在休息的時(shí)候,最好是把下肢抬高。

  • 王鑫

    還是明天去吧,以免影響檢查結(jié)果。

  • ask_831578

    好的

  • ask_831578

    還是害怕?lián)陌?p>

  • ask_831578

    我手腫沒(méi)腫啊

  • 王鑫

    嗯嗯,您今天睡覺(jué)之前用熱水泡泡腳。然后可以按摩,睡覺(jué)的時(shí)候把腿墊起來(lái)

  • ask_831578

    哦哦,你看我剛才發(fā)的圖片,我手腫沒(méi)腫

  • 王鑫

    手看的不明顯

  • ask_831578

    腳看著明顯些,是吧

  • 王鑫

    對(duì),腳是很明顯的。

  • 王鑫

    按下腳踝部,有沒(méi)有凹陷呢?

  • ask_831578

    跟我平時(shí)喝水有關(guān)系

  • ask_831578

    跟我平時(shí)喝水有關(guān)系嗎

  • 王鑫

    平時(shí)每天要喝多少水呀

  • ask_831578

    我不會(huì)看這個(gè)腫不腫

  • ask_831578

    腳踝凹下去也能回彈

  • 王鑫

    如果是腫的,手摁下去之后再抬起來(lái),皮膚表面會(huì)留一個(gè)坑。

  • ask_831578

    沒(méi)坑

  • ask_831578

    也能回彈

  • 王鑫

    然后這個(gè)凹陷過(guò)一會(huì)兒能恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)。

  • ask_831578

    但是看著明顯看著腫

  • 王鑫

    看著腫

  • ask_831578

    這個(gè)會(huì)不會(huì)影響胎兒啊

  • 王鑫

    這不會(huì)影響胎兒。

  • ask_831578

    是的,看著腳脖子腫了一圈

  • 王鑫

    穿稍微大一點(diǎn)的鞋。

  • 王鑫

    孕晚期的水腫主要與靜脈回流不好有關(guān)系的,這個(gè)是生理性的。

  • ask_831578

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_831578

    你看腳,腳背是不是也有點(diǎn)腫

  • 王鑫

    這個(gè)光看不行,您自己按一下。

  • 王鑫

    如果是腫的,按在皮膚表面,會(huì)留下一個(gè)凹陷。

  • ask_831578

    按了,沒(méi)有凹

  • ask_831578

    這個(gè)軟件不能拍小視頻

  • ask_831578

    但是明顯看著腳背胖了

  • 王鑫

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 王鑫

    和這個(gè)相差多少?

  • ask_831578

    那沒(méi)有

  • ask_831578

    沒(méi)有這么凹

  • 王鑫

    那還不是很明顯的,只是看起來(lái)腫的明顯。

  • 王鑫

    這個(gè)是孕期水腫比較明顯的。

  • ask_831578

    是的看起來(lái)腫

  • ask_831578

    按著還沒(méi)有凹

  • ask_831578

    但是看起來(lái)就是腫

  • 王鑫

    您按照我的方法,雙腿不要經(jīng)常的垂地,坐著的時(shí)候雙腿也要抬起。

  • 王鑫

    坐時(shí)間長(zhǎng)了要經(jīng)?;顒?dòng)。睡覺(jué)之前要泡腳,然后按摩。

  • 王鑫

    那您現(xiàn)在的情況還沒(méi)有達(dá)到剛才圖片的程度。也可能和體重增加有關(guān)系

  • 王鑫

    或者就是因?yàn)殚L(zhǎng)期的久坐導(dǎo)致的

  • ask_831578

    體重增加腳脖子會(huì)粗一圈嗎

  • 王鑫

    腳脖子是粗了,但是還不是很?chē)?yán)重的

  • 王鑫

    以后也許癥狀會(huì)逐漸明顯

  • ask_831578

    我是血壓一到醫(yī)院就高

  • 王鑫

    我知道的,這個(gè)屬于神經(jīng)性的

  • ask_831578

    所以就害怕跟這個(gè)水腫有關(guān)

  • 王鑫

    您先看看尿常規(guī),如果沒(méi)有就可以先不用管血壓的問(wèn)題

  • 王鑫

    一過(guò)性的血壓升高跟水腫沒(méi)有太大關(guān)系。

  • ask_831578

    我剛到家,躺著降血壓都正常

  • ask_831578

    但是回家之前腳腫的看著明顯

  • ask_831578

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_831578

    這個(gè)腳前面和后面就是有點(diǎn)腫

  • 王鑫

    嗯嗯,看圖片是腫

  • 王鑫

    血壓正常就沒(méi)有什么事

  • 王鑫

    如果尿檢也正常的,那就是生理過(guò)程了。

  • ask_831578

    我躺著量準(zhǔn)不準(zhǔn)啊

  • 王鑫

    躺著量可以的,血壓計(jì)和心臟保持一平就可以。

  • ask_831578

    這個(gè)會(huì)影響胎兒?jiǎn)?p>

  • 王鑫

    不影響的

  • ask_831578

    如果尿有蛋白影響胎兒?jiǎn)?p>

  • 王鑫

    如果尿里面有蛋白,還要積極檢查腎臟。

  • ask_831578

    腎臟都檢查什么啊

  • 王鑫

    腎功能檢查

  • ask_831578

    大生化嗎

  • 王鑫

    不是大生化,就是一個(gè)單純的腎功檢查。

  • ask_831578

    哦哦

  • ask_831578

    抽血嗎

  • 王鑫

    對(duì)的

  • ask_831578

    也需要空腹嗎

  • 王鑫

    不需要空腹的

  • ask_831578

    這個(gè)水腫如果尿有蛋白,怎么治療

  • ask_831578

    需要住院啥的嗎

  • 王鑫

    尿里有蛋白也不能就直接確診有問(wèn)題,還要進(jìn)一步檢查。

  • 王鑫

    要看是血壓導(dǎo)致的,還是腎病導(dǎo)致的。

  • 王鑫

    有的時(shí)候懷孕期間白帶多進(jìn)入尿里面也可以出現(xiàn)蛋白。

  • ask_831578

    我沒(méi)腎病啊

  • ask_831578

    這個(gè)會(huì)不會(huì)引起早產(chǎn)啊

  • 王鑫

    排除妊娠期疾病,那就是生理性的過(guò)程,不會(huì)引起早產(chǎn)

  • ask_831578

    如果不是生理性的呢

  • ask_831578

    那現(xiàn)在會(huì)影響胎兒?jiǎn)?p>

  • ask_831578

    就這兩天突然發(fā)現(xiàn)腫了

  • 王鑫

    我覺(jué)得您生理性的幾率大。

  • 王鑫

    還是跟您的生活習(xí)慣有關(guān)。

  • ask_831578

    這個(gè)跟喝水有關(guān)系嗎

  • 王鑫

    孕期正常量的飲水都不會(huì)出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)。

  • 王鑫

    喝水通過(guò)腎臟就可以排泄出去了。也不會(huì)堆積到其他地方的。除非是腎臟有問(wèn)題才會(huì)出現(xiàn)的。

  • ask_831578

    腎臟有問(wèn)題,咋治療啊

  • 王鑫

    親愛(ài)的,您是不是有點(diǎn)過(guò)度焦慮了?

  • 王鑫

    為什么總要往不好的地方想?

  • ask_831578

    害怕啊

  • ask_831578

    明天我一去醫(yī)院肯定血壓又高了

  • 王鑫

    平時(shí)身體都很健康的。懷孕時(shí)也不會(huì)出現(xiàn)太大的問(wèn)題。

  • 王鑫

    其實(shí)在懷孕期間出現(xiàn)腿腫腳腫都是很正常的表現(xiàn)。孕婦幾乎都會(huì)出現(xiàn)水腫的

  • ask_831578

    那28周出現(xiàn),是不是早了

  • 王鑫

    我覺(jué)得跟您平時(shí)的工作有關(guān)。

  • 王鑫

    總坐著,不活動(dòng),下肢靜脈回流不好

  • 王鑫

    您身高有多少?體重有多少?

  • 王鑫

    糖耐量篩查做了嗎?

  • ask_831578

    身高164

  • ask_831578

    體重現(xiàn)在140多

  • ask_831578

    糖耐正常

  • 王鑫

    體重指數(shù)也是正常的,糖耐量都正常。這樣也不是妊娠期糖尿病。

  • 王鑫

    血壓平時(shí)也都正常的,只有上醫(yī)院檢查的時(shí)候才會(huì)一過(guò)性增高。而且子癇評(píng)估也正常。我覺(jué)得真的沒(méi)有太大問(wèn)題。

  • ask_831578

    好的

  • 王鑫

    您看一看能不能從自身的生活習(xí)慣上面改變一下。

  • ask_831578

    那我明天先去檢查尿常規(guī)

  • 王鑫

    可以的

  • ask_831578

    尿常規(guī)查完后再看看結(jié)果

  • 王鑫

    嗯嗯,行的

  • ask_831578

    那我明天用做個(gè)b超嗎

  • 王鑫

    上次是什么時(shí)候做的b超呢

  • ask_831578

    四維

  • ask_831578

    24周

  • ask_831578

    現(xiàn)在28周

  • 王鑫

    查一下也行

  • 王鑫

    正常情況下,28周應(yīng)該產(chǎn)檢了

  • ask_831578

    嗯,就怕影響胎兒

  • ask_831578

    大人需要做心臟彩超嗎

  • 王鑫

    不會(huì)影響到的

  • ask_831578

    胎心監(jiān)測(cè)什么時(shí)候做

  • 王鑫

    胎心監(jiān)測(cè)要在32周以后

  • ask_831578

    哦哦

  • ask_831578

    大人需要做心臟彩超嗎

  • 王鑫

    不需要做的

  • ask_831578

    哦哦

  • ask_831578

    那我明天先去檢查下吧

  • 王鑫

  • ask_831578

    你好醫(yī)生

  • 王鑫

  • ask_831578

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_831578

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_831578

    還有個(gè)肝功腎功還沒(méi)出來(lái)

  • 王鑫

    稍等

  • ask_831578

  • 王鑫

    沒(méi)事的啊

  • 王鑫

    白細(xì)胞多了一點(diǎn)

  • 王鑫

    多喝水多排尿就可以

  • ask_831578

    但是還是腫

  • 王鑫

    如果這些都沒(méi)有問(wèn)題,那腫就是孕期正常出現(xiàn)的。

  • ask_831578

    血壓有點(diǎn)高

  • ask_831578

    一到醫(yī)院一量130和98

  • 王鑫

    過(guò)一會(huì)兒再重新測(cè)一下

  • ask_831578

    我這得醫(yī)生說(shuō)我體重太快了

  • ask_831578

    我現(xiàn)在150斤

  • ask_831578

    讓我控制飲食

  • ask_831578

    說(shuō)我現(xiàn)在太胖了

  • 王鑫

    之前多少錢(qián)?

  • 王鑫

    多少斤

  • ask_831578

    腹圍現(xiàn)在101

  • ask_831578

    之前懷孕四個(gè)半月時(shí)候才125斤

  • 王鑫

    之前懷孕?

  • ask_831578

    不是

  • ask_831578

    就是懷孕四個(gè)半月時(shí)候體重125斤

  • ask_831578

    現(xiàn)在150斤

  • ask_831578

    說(shuō)我現(xiàn)在把整個(gè)月孕期體重都漲完了

  • 王鑫

    是的,您這個(gè)體重長(zhǎng)的有點(diǎn)快了

  • 王鑫

    整個(gè)孕期最佳增長(zhǎng)范圍是12.5公斤。

  • 王鑫

    您之前吃的太好了。

  • ask_831578

    是的,每天吃的多

  • ask_831578

    一頓都一兩碗米飯

  • ask_831578

    我這算不算已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥了啊

  • 王鑫

    那您還是控制一下吧

  • 王鑫

    不算并發(fā)癥

  • ask_831578

    我這醫(yī)生說(shuō)浮腫有點(diǎn)并發(fā)癥

  • 王鑫

    除了腫,沒(méi)有其他異常啊

  • ask_831578

    但是她說(shuō)再這樣胖下去,就并發(fā)癥

  • 王鑫

    再這樣胖下去肯定會(huì)有并發(fā)癥的。

  • 王鑫

    但是現(xiàn)在的情況,并沒(méi)有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥。

  • ask_831578

    他說(shuō)我的小腿和腳都腫

  • 王鑫

    哦哦,那腫的就比較嚴(yán)重了

  • ask_831578

    是的

  • ask_831578

    腹圍101算不算大

  • 王鑫

    算大了

  • ask_831578

    那是胎兒偏大嗎

  • 王鑫

    那不一定的

  • 王鑫

    腹圍大還包括脂肪的

  • 王鑫

    有的孕婦腹圍很大,可是孩子不大

  • 王鑫

    營(yíng)養(yǎng)都被媽媽吸收了

  • ask_831578

    醫(yī)生說(shuō)摸我肚子摸不到胎兒

  • 王鑫

    那就是您的肚皮太厚了

  • ask_831578

    是的

  • ask_831578

    正常28周能摸到胎兒?jiǎn)?p>

  • 王鑫

    您吃了那么多,自己吸收的好

  • 王鑫

    能摸到

  • ask_831578

    她說(shuō)我這個(gè)摸不到

  • ask_831578

    肚子太厚了

  • 王鑫

    是的

  • ask_831578

    正常多少周腹圍101啊

  • 王鑫

    之前補(bǔ)的有點(diǎn)大了

  • ask_831578

    我問(wèn)他要不要做b超,也沒(méi)讓我做啊

  • 王鑫

    聽(tīng)胎心沒(méi)事吧

  • ask_831578

    胎心聽(tīng)了,沒(méi)說(shuō)有事

  • ask_831578

    醫(yī)生也沒(méi)提

  • ask_831578

    我也不知道有沒(méi)有事

  • 王鑫

    哦哦,沒(méi)提就是沒(méi)有事了

  • ask_831578

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_831578

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_831578

    這個(gè)單子上寫(xiě)了

  • 王鑫

    正常的

  • ask_831578

    胎動(dòng)寫(xiě)的什么字

  • ask_831578

    看不懂

  • ask_831578

    我這個(gè)宮高22正常嗎

  • 王鑫

  • 王鑫

    正常的

  • ask_831578

    那這個(gè)腹圍就是太胖了,是吧

  • 王鑫

    嗯嗯,想比較是偏大的

  • 王鑫

    腹圍沒(méi)有固定的標(biāo)準(zhǔn)

  • ask_831578

    那我還是繼續(xù)控制飲食吧

  • ask_831578

    大米面不能吃了

  • 王鑫

    嗯嗯,得控制了

  • ask_831578

    那大棗核桃能吃嗎

  • 王鑫

    少食多餐

  • 王鑫

    可以吃大棗和核桃

  • ask_831578

    那我這個(gè)腫,如果還是繼續(xù)腫下去怎么辦啊

  • ask_831578

    尿常規(guī)還什么時(shí)候查

  • 王鑫

    您自己在家監(jiān)測(cè)血壓就行

  • ask_831578

    躺著量血壓可以嗎

  • 王鑫

    血壓異常后,尿常規(guī)才會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題

  • 王鑫

    可以的

  • ask_831578

    我是一到醫(yī)院就高,哎

  • 王鑫

    血壓計(jì)和胳膊一平

  • 王鑫

    您還是在家的時(shí)間長(zhǎng),在家正常就行

  • ask_831578

    需要運(yùn)動(dòng)嗎

  • 王鑫

    適當(dāng)活動(dòng)就可以

  • ask_831578

    尿蛋白是不是就會(huì)血壓高

  • 王鑫

    每天散步慢走

  • 王鑫

    血壓高,會(huì)出現(xiàn)尿蛋白

  • ask_831578

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_831578

    我在家躺著血壓基本就是這樣

  • 王鑫

    這個(gè)數(shù)值沒(méi)有問(wèn)題的

  • ask_831578

    像我這種血壓有時(shí)候去醫(yī)院就高,會(huì)影響胎兒?jiǎn)?p>

  • 王鑫

    不影響的

  • ask_831578

    那我這醫(yī)生沒(méi)讓我做b超,

  • ask_831578

    我還需要再做b超嗎

  • 王鑫

    那就不做了吧,看胎心也沒(méi)有事

  • ask_831578

    那這個(gè)腿和腳浮腫,還管不管

  • 王鑫

    這個(gè)沒(méi)有藥物能治療的

  • ask_831578

    胎兒如果異常,胎心會(huì)有問(wèn)題嗎

  • 王鑫

    只能慢慢緩解

  • 王鑫

    對(duì)啊

  • ask_831578

    我腎結(jié)果還沒(méi)有出來(lái)

  • 王鑫

    胎兒缺氧胎心會(huì)有改變的

  • ask_831578

    哦哦,

  • ask_831578

    那我還是先控制下體重吧

  • ask_831578

    我是喝水都長(zhǎng)胖

  • 王鑫

    嗯嗯,胎兒現(xiàn)在也沒(méi)有脂肪的,長(zhǎng)的重量都是您自己的

  • ask_831578

    我之前是怕我吃的少,胎兒小

  • ask_831578

    結(jié)果都長(zhǎng)我自己身上了

  • ask_831578

    如果我吃的少,會(huì)不會(huì)影響胎兒發(fā)育啊

  • 王鑫

    36周以后胎兒自己長(zhǎng)的多

  • 王鑫

    不會(huì)影響的

  • ask_831578

    那我就少吃吧

  • 王鑫

    您現(xiàn)在吃的多,胎兒也是一樣的呀,還都是長(zhǎng)在您身上了。所以您就正常吃吧,胎兒現(xiàn)在沒(méi)有那么大需要量。

  • ask_831578

    我之前就怕胎兒偏小啥的

  • 王鑫

    現(xiàn)在也不是很大。

  • ask_831578

    現(xiàn)在還沒(méi)做b超

  • 王鑫

    不知道偏大偏小

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