孕期腳腫
ask_831578
孕期腳腫。。。。。。。。。。。。。。。。。
ask_831578
你好醫(yī)生
王鑫
您好
王鑫
怎么啦?腳腫了。
ask_831578
是的,今天28周
ask_831578
圖片發(fā)現(xiàn)腳腫
ask_831578
腳脖子
ask_831578
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_831578
腳脖子粗一圈
ask_831578
腳背也是有點(diǎn)腫
王鑫
嗯嗯,腫的很明顯
王鑫
剛發(fā)現(xiàn)的嗎?另一側(cè)腳也腫嗎
ask_831578
嗯
ask_831578
都腫了
王鑫
血壓正常嗎
ask_831578
都是這樣的
王鑫
尿常規(guī)查了嗎
ask_831578
血壓在家量的時(shí)候正常
ask_831578
尿常規(guī)沒(méi)查
王鑫
建議您查一下尿常規(guī)
ask_831578
這個(gè)嚴(yán)不嚴(yán)重啊
王鑫
最近吃鹽比較多嗎?
王鑫
在懷孕晚期出現(xiàn)腳腫,這是正常的表現(xiàn)。
ask_831578
我23周時(shí)候做了個(gè)子癇評(píng)估
王鑫
但是要排除妊娠期高血壓病和腎臟疾病。
ask_831578
現(xiàn)在還需要再做子癇評(píng)估嗎
ask_831578
5月21號(hào)做過(guò)尿常規(guī),都是正常的
王鑫
現(xiàn)在又過(guò)了一個(gè)多月了,而且出血比較重要,重新查一下尿常規(guī)的。
王鑫
如果尿常規(guī)當(dāng)中有蛋白,最好再重新做一下子癇評(píng)估。
ask_831578
需要空腹做尿常規(guī)嗎
王鑫
現(xiàn)在已經(jīng)過(guò)了一個(gè)多月了,要重新查一下尿常規(guī)的。而且現(xiàn)在出現(xiàn)了腳腫的現(xiàn)象。
ask_831578
28周出現(xiàn)腫,正常嗎
王鑫
不用空腹
ask_831578
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_831578
還有我胳膊也是
ask_831578
感覺(jué)胳膊也粗了一圈
王鑫
您出現(xiàn)的有點(diǎn)早了
ask_831578
是啊
ask_831578
害怕啊
王鑫
所以有必要查一下尿常規(guī)還有腎功
王鑫
甲狀腺功能正常嗎?
ask_831578
甲狀腺也是四月還是五月查的,也正常
王鑫
除了腫沒(méi)有其他不適,對(duì)吧?
ask_831578
沒(méi)有
ask_831578
就走路腳脖子有一點(diǎn)點(diǎn)疼
王鑫
您平時(shí)總坐著嗎?
ask_831578
對(duì)
ask_831578
基本坐著
王鑫
這樣下肢情況不好的
王鑫
下肢循環(huán)不好
王鑫
因?yàn)樽訉m大壓迫下腔靜脈會(huì)導(dǎo)致下腔靜脈回流有影響。這樣會(huì)出現(xiàn)水腫的表現(xiàn)。
ask_831578
那是要躺著嗎
王鑫
您總坐著雙腿是垂直的狀態(tài)。所以回流是不好的。
ask_831578
尿常規(guī)不需要空腹嗎
王鑫
不是一定要躺著,您坐著的時(shí)候最好把腿抬高。不要總是雙腿垂著。
王鑫
這一段時(shí)間之后要起來(lái)活動(dòng)活動(dòng),伸伸腿。
王鑫
尿常規(guī)不用空腹。早晨可以吃東西的。
ask_831578
那我現(xiàn)在去做個(gè)尿常規(guī)可以嗎
王鑫
可以的
王鑫
今天喝水多嗎?
王鑫
排尿次數(shù)多嗎?
ask_831578
每天都喝水
ask_831578
排尿多
王鑫
那還是別去了。
王鑫
排尿次數(shù)太多了,現(xiàn)在是結(jié)果不準(zhǔn)確了。尿液都被稀釋了。
王鑫
明天早晨有時(shí)間的時(shí)候,吃完早飯去化驗(yàn)吧。
ask_831578
上午估計(jì)上了幾次
王鑫
嗯嗯
ask_831578
有影響嗎
王鑫
您現(xiàn)在休息的時(shí)候,最好是把下肢抬高。
王鑫
還是明天去吧,以免影響檢查結(jié)果。
ask_831578
好的
ask_831578
還是害怕?lián)陌?p>
ask_831578
我手腫沒(méi)腫啊
王鑫
嗯嗯,您今天睡覺(jué)之前用熱水泡泡腳。然后可以按摩,睡覺(jué)的時(shí)候把腿墊起來(lái)
ask_831578
哦哦,你看我剛才發(fā)的圖片,我手腫沒(méi)腫
王鑫
手看的不明顯
ask_831578
腳看著明顯些,是吧
王鑫
對(duì),腳是很明顯的。
王鑫
按下腳踝部,有沒(méi)有凹陷呢?
ask_831578
跟我平時(shí)喝水有關(guān)系
ask_831578
跟我平時(shí)喝水有關(guān)系嗎
王鑫
平時(shí)每天要喝多少水呀
ask_831578
我不會(huì)看這個(gè)腫不腫
ask_831578
腳踝凹下去也能回彈
王鑫
如果是腫的,手摁下去之后再抬起來(lái),皮膚表面會(huì)留一個(gè)坑。
ask_831578
沒(méi)坑
ask_831578
也能回彈
王鑫
然后這個(gè)凹陷過(guò)一會(huì)兒能恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)。
ask_831578
但是看著明顯看著腫
王鑫
看著腫
ask_831578
這個(gè)會(huì)不會(huì)影響胎兒啊
王鑫
這不會(huì)影響胎兒。
ask_831578
是的,看著腳脖子腫了一圈
王鑫
穿稍微大一點(diǎn)的鞋。
王鑫
孕晚期的水腫主要與靜脈回流不好有關(guān)系的,這個(gè)是生理性的。
ask_831578
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_831578
你看腳,腳背是不是也有點(diǎn)腫
王鑫
這個(gè)光看不行,您自己按一下。
王鑫
如果是腫的,按在皮膚表面,會(huì)留下一個(gè)凹陷。
ask_831578
按了,沒(méi)有凹
ask_831578
這個(gè)軟件不能拍小視頻
ask_831578
但是明顯看著腳背胖了
王鑫
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王鑫
和這個(gè)相差多少?
ask_831578
那沒(méi)有
ask_831578
沒(méi)有這么凹
王鑫
那還不是很明顯的,只是看起來(lái)腫的明顯。
王鑫
這個(gè)是孕期水腫比較明顯的。
ask_831578
是的看起來(lái)腫
ask_831578
按著還沒(méi)有凹
ask_831578
但是看起來(lái)就是腫
王鑫
您按照我的方法,雙腿不要經(jīng)常的垂地,坐著的時(shí)候雙腿也要抬起。
王鑫
坐時(shí)間長(zhǎng)了要經(jīng)?;顒?dòng)。睡覺(jué)之前要泡腳,然后按摩。
王鑫
那您現(xiàn)在的情況還沒(méi)有達(dá)到剛才圖片的程度。也可能和體重增加有關(guān)系
王鑫
或者就是因?yàn)殚L(zhǎng)期的久坐導(dǎo)致的
ask_831578
體重增加腳脖子會(huì)粗一圈嗎
王鑫
腳脖子是粗了,但是還不是很?chē)?yán)重的
王鑫
以后也許癥狀會(huì)逐漸明顯
ask_831578
我是血壓一到醫(yī)院就高
王鑫
我知道的,這個(gè)屬于神經(jīng)性的
ask_831578
所以就害怕跟這個(gè)水腫有關(guān)
王鑫
您先看看尿常規(guī),如果沒(méi)有就可以先不用管血壓的問(wèn)題
王鑫
一過(guò)性的血壓升高跟水腫沒(méi)有太大關(guān)系。
ask_831578
我剛到家,躺著降血壓都正常
ask_831578
但是回家之前腳腫的看著明顯
ask_831578
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_831578
這個(gè)腳前面和后面就是有點(diǎn)腫
王鑫
嗯嗯,看圖片是腫
王鑫
血壓正常就沒(méi)有什么事
王鑫
如果尿檢也正常的,那就是生理過(guò)程了。
ask_831578
我躺著量準(zhǔn)不準(zhǔn)啊
王鑫
躺著量可以的,血壓計(jì)和心臟保持一平就可以。
ask_831578
這個(gè)會(huì)影響胎兒?jiǎn)?p>
王鑫
不影響的
ask_831578
如果尿有蛋白影響胎兒?jiǎn)?p>
王鑫
如果尿里面有蛋白,還要積極檢查腎臟。
ask_831578
腎臟都檢查什么啊
王鑫
腎功能檢查
ask_831578
大生化嗎
王鑫
不是大生化,就是一個(gè)單純的腎功檢查。
ask_831578
哦哦
ask_831578
抽血嗎
王鑫
對(duì)的
ask_831578
也需要空腹嗎
王鑫
不需要空腹的
ask_831578
這個(gè)水腫如果尿有蛋白,怎么治療
ask_831578
需要住院啥的嗎
王鑫
尿里有蛋白也不能就直接確診有問(wèn)題,還要進(jìn)一步檢查。
王鑫
要看是血壓導(dǎo)致的,還是腎病導(dǎo)致的。
王鑫
有的時(shí)候懷孕期間白帶多進(jìn)入尿里面也可以出現(xiàn)蛋白。
ask_831578
我沒(méi)腎病啊
ask_831578
這個(gè)會(huì)不會(huì)引起早產(chǎn)啊
王鑫
排除妊娠期疾病,那就是生理性的過(guò)程,不會(huì)引起早產(chǎn)
ask_831578
如果不是生理性的呢
ask_831578
那現(xiàn)在會(huì)影響胎兒?jiǎn)?p>
ask_831578
就這兩天突然發(fā)現(xiàn)腫了
王鑫
我覺(jué)得您生理性的幾率大。
王鑫
還是跟您的生活習(xí)慣有關(guān)。
ask_831578
這個(gè)跟喝水有關(guān)系嗎
王鑫
孕期正常量的飲水都不會(huì)出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)。
王鑫
喝水通過(guò)腎臟就可以排泄出去了。也不會(huì)堆積到其他地方的。除非是腎臟有問(wèn)題才會(huì)出現(xiàn)的。
ask_831578
腎臟有問(wèn)題,咋治療啊
王鑫
親愛(ài)的,您是不是有點(diǎn)過(guò)度焦慮了?
王鑫
為什么總要往不好的地方想?
ask_831578
害怕啊
ask_831578
明天我一去醫(yī)院肯定血壓又高了
王鑫
平時(shí)身體都很健康的。懷孕時(shí)也不會(huì)出現(xiàn)太大的問(wèn)題。
王鑫
其實(shí)在懷孕期間出現(xiàn)腿腫腳腫都是很正常的表現(xiàn)。孕婦幾乎都會(huì)出現(xiàn)水腫的
ask_831578
那28周出現(xiàn),是不是早了
王鑫
我覺(jué)得跟您平時(shí)的工作有關(guān)。
王鑫
總坐著,不活動(dòng),下肢靜脈回流不好
王鑫
您身高有多少?體重有多少?
王鑫
糖耐量篩查做了嗎?
ask_831578
身高164
ask_831578
體重現(xiàn)在140多
ask_831578
糖耐正常
王鑫
體重指數(shù)也是正常的,糖耐量都正常。這樣也不是妊娠期糖尿病。
王鑫
血壓平時(shí)也都正常的,只有上醫(yī)院檢查的時(shí)候才會(huì)一過(guò)性增高。而且子癇評(píng)估也正常。我覺(jué)得真的沒(méi)有太大問(wèn)題。
ask_831578
好的
王鑫
您看一看能不能從自身的生活習(xí)慣上面改變一下。
ask_831578
那我明天先去檢查尿常規(guī)
王鑫
可以的
ask_831578
尿常規(guī)查完后再看看結(jié)果
王鑫
嗯嗯,行的
ask_831578
那我明天用做個(gè)b超嗎
王鑫
上次是什么時(shí)候做的b超呢
ask_831578
四維
ask_831578
24周
ask_831578
現(xiàn)在28周
王鑫
查一下也行
王鑫
正常情況下,28周應(yīng)該產(chǎn)檢了
ask_831578
嗯,就怕影響胎兒
ask_831578
大人需要做心臟彩超嗎
王鑫
不會(huì)影響到的
ask_831578
胎心監(jiān)測(cè)什么時(shí)候做
王鑫
胎心監(jiān)測(cè)要在32周以后
ask_831578
哦哦
ask_831578
大人需要做心臟彩超嗎
王鑫
不需要做的
ask_831578
哦哦
ask_831578
那我明天先去檢查下吧
王鑫
行
ask_831578
你好醫(yī)生
王鑫
在
ask_831578
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_831578
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_831578
還有個(gè)肝功腎功還沒(méi)出來(lái)
王鑫
稍等
ask_831578
嗯
王鑫
沒(méi)事的啊
王鑫
白細(xì)胞多了一點(diǎn)
王鑫
多喝水多排尿就可以
ask_831578
但是還是腫
王鑫
如果這些都沒(méi)有問(wèn)題,那腫就是孕期正常出現(xiàn)的。
ask_831578
血壓有點(diǎn)高
ask_831578
一到醫(yī)院一量130和98
王鑫
過(guò)一會(huì)兒再重新測(cè)一下
ask_831578
我這得醫(yī)生說(shuō)我體重太快了
ask_831578
我現(xiàn)在150斤
ask_831578
讓我控制飲食
ask_831578
說(shuō)我現(xiàn)在太胖了
王鑫
之前多少錢(qián)?
王鑫
多少斤
ask_831578
腹圍現(xiàn)在101
ask_831578
之前懷孕四個(gè)半月時(shí)候才125斤
王鑫
之前懷孕?
ask_831578
不是
ask_831578
就是懷孕四個(gè)半月時(shí)候體重125斤
ask_831578
現(xiàn)在150斤
ask_831578
說(shuō)我現(xiàn)在把整個(gè)月孕期體重都漲完了
王鑫
是的,您這個(gè)體重長(zhǎng)的有點(diǎn)快了
王鑫
整個(gè)孕期最佳增長(zhǎng)范圍是12.5公斤。
王鑫
您之前吃的太好了。
ask_831578
是的,每天吃的多
ask_831578
一頓都一兩碗米飯
ask_831578
我這算不算已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥了啊
王鑫
那您還是控制一下吧
王鑫
不算并發(fā)癥
ask_831578
我這醫(yī)生說(shuō)浮腫有點(diǎn)并發(fā)癥
王鑫
除了腫,沒(méi)有其他異常啊
ask_831578
但是她說(shuō)再這樣胖下去,就并發(fā)癥
王鑫
再這樣胖下去肯定會(huì)有并發(fā)癥的。
王鑫
但是現(xiàn)在的情況,并沒(méi)有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥。
ask_831578
他說(shuō)我的小腿和腳都腫
王鑫
哦哦,那腫的就比較嚴(yán)重了
ask_831578
是的
ask_831578
腹圍101算不算大
王鑫
算大了
ask_831578
那是胎兒偏大嗎
王鑫
那不一定的
王鑫
腹圍大還包括脂肪的
王鑫
有的孕婦腹圍很大,可是孩子不大
王鑫
營(yíng)養(yǎng)都被媽媽吸收了
ask_831578
醫(yī)生說(shuō)摸我肚子摸不到胎兒
王鑫
那就是您的肚皮太厚了
ask_831578
是的
ask_831578
正常28周能摸到胎兒?jiǎn)?p>
王鑫
您吃了那么多,自己吸收的好
王鑫
能摸到
ask_831578
她說(shuō)我這個(gè)摸不到
ask_831578
肚子太厚了
王鑫
是的
ask_831578
正常多少周腹圍101啊
王鑫
之前補(bǔ)的有點(diǎn)大了
ask_831578
我問(wèn)他要不要做b超,也沒(méi)讓我做啊
王鑫
聽(tīng)胎心沒(méi)事吧
ask_831578
胎心聽(tīng)了,沒(méi)說(shuō)有事
ask_831578
醫(yī)生也沒(méi)提
ask_831578
我也不知道有沒(méi)有事
王鑫
哦哦,沒(méi)提就是沒(méi)有事了
ask_831578
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_831578
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_831578
這個(gè)單子上寫(xiě)了
王鑫
正常的
ask_831578
胎動(dòng)寫(xiě)的什么字
ask_831578
看不懂
ask_831578
我這個(gè)宮高22正常嗎
王鑫
好
王鑫
正常的
ask_831578
那這個(gè)腹圍就是太胖了,是吧
王鑫
嗯嗯,想比較是偏大的
王鑫
腹圍沒(méi)有固定的標(biāo)準(zhǔn)
ask_831578
那我還是繼續(xù)控制飲食吧
ask_831578
大米面不能吃了
王鑫
嗯嗯,得控制了
ask_831578
那大棗核桃能吃嗎
王鑫
少食多餐
王鑫
可以吃大棗和核桃
ask_831578
那我這個(gè)腫,如果還是繼續(xù)腫下去怎么辦啊
ask_831578
尿常規(guī)還什么時(shí)候查
王鑫
您自己在家監(jiān)測(cè)血壓就行
ask_831578
躺著量血壓可以嗎
王鑫
血壓異常后,尿常規(guī)才會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題
王鑫
可以的
ask_831578
我是一到醫(yī)院就高,哎
王鑫
血壓計(jì)和胳膊一平
王鑫
您還是在家的時(shí)間長(zhǎng),在家正常就行
ask_831578
需要運(yùn)動(dòng)嗎
王鑫
適當(dāng)活動(dòng)就可以
ask_831578
尿蛋白是不是就會(huì)血壓高
王鑫
每天散步慢走
王鑫
血壓高,會(huì)出現(xiàn)尿蛋白
ask_831578
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_831578
我在家躺著血壓基本就是這樣
王鑫
這個(gè)數(shù)值沒(méi)有問(wèn)題的
ask_831578
像我這種血壓有時(shí)候去醫(yī)院就高,會(huì)影響胎兒?jiǎn)?p>
王鑫
不影響的
ask_831578
那我這醫(yī)生沒(méi)讓我做b超,
ask_831578
我還需要再做b超嗎
王鑫
那就不做了吧,看胎心也沒(méi)有事
ask_831578
那這個(gè)腿和腳浮腫,還管不管
王鑫
這個(gè)沒(méi)有藥物能治療的
ask_831578
胎兒如果異常,胎心會(huì)有問(wèn)題嗎
王鑫
只能慢慢緩解
王鑫
對(duì)啊
ask_831578
我腎結(jié)果還沒(méi)有出來(lái)
王鑫
胎兒缺氧胎心會(huì)有改變的
ask_831578
哦哦,
ask_831578
那我還是先控制下體重吧
ask_831578
我是喝水都長(zhǎng)胖
王鑫
嗯嗯,胎兒現(xiàn)在也沒(méi)有脂肪的,長(zhǎng)的重量都是您自己的
ask_831578
我之前是怕我吃的少,胎兒小
ask_831578
結(jié)果都長(zhǎng)我自己身上了
ask_831578
如果我吃的少,會(huì)不會(huì)影響胎兒發(fā)育啊
王鑫
36周以后胎兒自己長(zhǎng)的多
王鑫
不會(huì)影響的
ask_831578
那我就少吃吧
王鑫
您現(xiàn)在吃的多,胎兒也是一樣的呀,還都是長(zhǎng)在您身上了。所以您就正常吃吧,胎兒現(xiàn)在沒(méi)有那么大需要量。
ask_831578
我之前就怕胎兒偏小啥的
王鑫
現(xiàn)在也不是很大。
ask_831578
現(xiàn)在還沒(méi)做b超
王鑫
不知道偏大偏小
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容