腰椎間盤突出壓迫腿神經(jīng)有什么好的方案解決?

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_450706

  您好。崔醫(yī)生。我母親這幾年腰跟腿不舒服所以去醫(yī)院拍了片。醫(yī)生說腰椎間盤突出 壓迫腿部神經(jīng)。 我把圖片發(fā)給您。您能給個方案嗎。

• 崔曉明

  你好！

• ask_450706

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 崔曉明

  好的！目前腿痛具體情況是什么比如走路如何？可以走多遠的距離？

• ask_450706

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_450706

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_450706

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_450706

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_450706

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_450706

  走路久了 會疼。

• ask_450706

  大概一公里。就會很累

• 崔曉明

  可以一次性又多遠的距離？

• 崔曉明

  具體腿痛是哪個部位？

• 崔曉明

  她的年齡？

• 崔曉明

  片子只是輔助檢查作為參考用的！具體情況需要看病人自己的實際癥狀和醫(yī)生查體檢查的，

• 崔曉明

  所以我先要詳細了解一下病人的實際癥狀的

• 崔曉明

  了解后我們在一起分析一下病情的

• 崔曉明

  溫馨提示一下！我們溝通是有時間限制的，到了我倆都會就會被系統(tǒng)踢出去的！

• ask_450706

  嗯嗯。年紀是60。 走路有時候走個幾百米腿也會麻。

• 崔曉明

  三百米還是五百米還是說無法走那么遠

• ask_450706

  要休息。

• 崔曉明

  她彎腰干活時有什么感覺嗎？

• 崔曉明

  這個在醫(yī)學上叫做間歇性跛行的

• 崔曉明

  嚴重程度就是以每次可以走多遠的距離初步判斷一下的

• ask_450706

  我們是外行 摸不著頭緒。

• ask_450706

  所以來請教您。不知道怎么辦。

• 崔曉明

  她除了走路還有什么情況和時候出現(xiàn)腰腿疼痛呢？

• ask_450706

  腰也會疼。

• ask_450706

  越走越麻 的那一種。

• 崔曉明

  腰間盤突出癥中晚期就是腰腿痛的

• 崔曉明

  哦！這個是神經(jīng)根性刺激癥狀引起的

• ask_450706

  該怎么做比較好

• 崔曉明

  她有下肢肌肉萎縮嗎？下肢的肌肉力量如何了？

• ask_450706

  沒有萎縮。 沒疼的時候力量沒有問題。

• 崔曉明

  她彎腰干活時癥狀加重嗎？

• ask_450706

  疼的時候 又麻又疼。彎腰 背會疼

• 崔曉明

  出現(xiàn)腰腿痛這樣多久了？有過什么保守治療方案嗎？效果如何？

• ask_450706

  去年9月開始

• 崔曉明

  有過什么治療嗎？

• 崔曉明

  比如物理治療？藥物治療？功能鍛煉等？

• ask_450706

  有去。按摩過。

• ask_450706

  有親戚拿什么印尼藥 吃一下。

• 崔曉明

  效果如何？

• ask_450706

  沒有用。

• 崔曉明

  哦！我們開始簡單分析一下吧！

• ask_450706

  嗯

• ask_450706

  您說。

• 崔曉明

  光看片子！她是腰椎比較嚴重的退行性改變?yōu)橹髁?！生理彎曲變直，骨質增生，間盤廣泛突出，脊髓輕度受壓，

• 崔曉明

  側隱窩狹窄重點

• ask_450706

  如何治療比較好

• 崔曉明

  側隱窩里面走的就是神經(jīng)根的！

• 崔曉明

  她還有輕度的腰椎不穩(wěn)了！估計腰部肌肉韌帶不發(fā)達引起的

• 崔曉明

  建議病人先試試系統(tǒng)保守治療觀察看看的！

• 崔曉明

  手術治療的指證就是包括系統(tǒng)保守治療無效的人及反復復發(fā)的人

• ask_450706

  保守治療 就是藥物治療嗎。

• 崔曉明

  藥物治療只是其中一個輔助治療方案而已的

• 崔曉明

  再問一下她還有什么其它疾病嗎？

• 崔曉明

  比如風濕類風濕，高血壓病糖尿病等其它疾??？

• ask_450706

  有。高血壓

• 崔曉明

  哦！一般的效果好點的活血通絡的中成藥無法使用了！

• 崔曉明

  系統(tǒng)保守治療效果好點起效快點的就是住院系統(tǒng)治療為主的，

• 崔曉明

  在家里主要是鞏固住院治療的成果為主的！

• ask_450706

  住院都是叫她做手術。 保守治療我也聽不懂。

• 崔曉明

  如果系統(tǒng)保守治療無效就得手術治療為主了！

• 崔曉明

  現(xiàn)在你想了解哪個方面的治療？

• 崔曉明

  如果明確病人有嚴重的腰椎不穩(wěn)了也是手術治療的指證的！這個需要醫(yī)生手法查體檢查和拍攝腰椎過伸過屈位片子開判斷一下的！

• 崔曉明

  如果明確病人有嚴重的腰椎不穩(wěn)了也是手術治療的指證的！這個需要醫(yī)生手法查體檢查和拍攝腰椎過伸過屈位片子來判斷一下的！

• ask_450706

  如果做手術會根治嗎。

• 崔曉明

  可以緩解癥狀為主的，

• 崔曉明

  你說的根治具體指的是什么？

• 崔曉明

  醫(yī)學上的說法是可以臨床治愈的！

• 崔曉明

  不可能完全恢復如初的！

• ask_450706

  手術 風險大嗎。

• 崔曉明

  并且只是解決這個突出的節(jié)段的問題的

• 崔曉明

  一個手術的組成簡單說1麻醉

• 崔曉明

  這個主要看病人的心臟疾病程度了，換句話說就是心臟功能水平的

• 崔曉明

  按醫(yī)生來說就是麻醉意外

• ask_450706

  哦。

• ask_450706

  真不知如何是好。

• ask_450706

  哎。

• 崔曉明

  2術中風險！副損傷出血等3術后主要是感染和臥床并發(fā)癥

• ask_450706

  那做微創(chuàng)。如果風險等級按1到10的話。大概是多少。

• 崔曉明

  各有利弊

• ask_450706

  我是外行。這樣對我來說可能更簡單明了

• 崔曉明

  其它差不多一樣的！就是麻醉風險能低點！一般是局麻下做的

• 崔曉明

  最多加一個靜脈強化，麻醉師術中監(jiān)護

• 崔曉明

  手術治療本身也是一種創(chuàng)傷的！

• 崔曉明

  微創(chuàng)手術小切口術中出血量能小一點的！

• 崔曉明

  但是微創(chuàng)手術治療也是有其特有的指證的！不是所有的都適合的

• 崔曉明

  當?shù)蒯t(yī)生推薦你們做什么具體手術治療方案？

• 崔曉明

  如果病人沒有腰椎不穩(wěn)是可以做微創(chuàng)椎間孔鏡手術治療的

• ask_450706

  您推薦如何治療。我是福州的。這邊市2醫(yī)院說做微創(chuàng)。當天就能出院

• 崔曉明

  椎間孔鏡對于只是間盤突出和輕度骨質增生的人比較適合的

• 崔曉明

  他們推薦微創(chuàng)說明病人可能沒有嚴重的腰椎不穩(wěn)的！那就可以做的！

• ask_450706

  微創(chuàng)的風險因該不大吧

• 崔曉明

  當天最好別出院的，建議觀察治療三五天沒問題了再出院的！

• ask_450706

  嗯 明白

• 崔曉明

  如果手術醫(yī)生經(jīng)常做微創(chuàng)手術風險就會少很多的！

• 崔曉明

  換句話說就是經(jīng)驗豐富的醫(yī)生

• ask_450706

  哦 明白了

• 崔曉明

  只是掏出突出的間盤一般風險不大的

• 崔曉明

  松解神經(jīng)根磨骨頭時需要手法好點的人

• 崔曉明

  簡單說就是不當小白鼠一般問題不大的。

• 崔曉明

  明白了嗎？

• ask_450706

  明白。懂。

• ask_450706

  關鍵還是醫(yī)生。

• 崔曉明

  術后還需要靜脈點滴神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療的！

• ask_450706

  我考慮下要不要去上海

• 崔曉明

  回家后咋用呢！

• ask_450706

  因為上海骨科醫(yī)院有熟人。 就是術后不知道怎么辦

• 崔曉明

  也可以問一下當?shù)蒯t(yī)生是否可以請上海專家來本地做的！

• 崔曉明

  有熟人讓他打聽打聽最好了！

• ask_450706

  嗯。 非常感謝您崔醫(yī)生。 非常感謝

• 崔曉明

  倆個途徑1你們?nèi)ド虾?請他們來本地做

• 崔曉明

  不客氣拉！

• ask_450706

  感謝。給您添麻煩了

• 崔曉明

  和熟人及當?shù)蒯t(yī)生溝通一下找個好辦法

• 崔曉明

  不客氣的！還有什么疑問嗎？

• ask_450706

  好的

• ask_450706

  沒有了。

• 崔曉明

  好的！祝病人好運早日康復！

• ask_450706

  謝謝

• 崔曉明

  一切順利！

• 崔曉明

  目前看并不是特別嚴重的程度的！

• 崔曉明

  不用太害怕的！

• 崔曉明

  好運！

• ask_450706

  OK

• 崔曉明

  再見！不管選擇什么治療都不要太著急的！

• 崔曉明

  不是手術時間和住院時間越短越好的！

• 崔曉明

  沒有疑問我就下了！

• ask_450706

  嗯嗯。我多問問。

• 崔曉明

  好的！

• ask_450706

  好。謝謝您

• 崔曉明

  不客氣的！有病的人和家屬一般都是心焦心急點的，但是不要亂的！要橫穩(wěn)一點的！

• 崔曉明

  不客氣的！

展開全部內(nèi)容