王醫(yī)生、本人有驚恐障礙焦慮癥、已經(jīng)有兩三年了、中間有吃過藥、反反復(fù)復(fù)這兩天又會
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王醫(yī)生、本人有驚恐障礙焦慮癥、已經(jīng)有兩三年了、中間有吃過藥、反反復(fù)復(fù)這兩天又會。
王自湘
你好,詳細(xì)說說你的情況
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老說不要跟它抗?fàn)?、怎么才算抗?fàn)帲?p>
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我有驚恐障礙焦慮癥、發(fā)病的時候胸悶或者心跳快感覺要暈要死了瀕死感這樣。
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有三年了應(yīng)該。
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像最近天氣一熱都不太敢出門、怕一出門天氣熱容易胸悶又犯病。
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本來上個月堅持跑步、一天慢跑六七公里、媽的前兩天突然犯病又擔(dān)驚受怕了。
王自湘
你有沒有強(qiáng)迫性行為,比如反復(fù)去檢查,反復(fù)看醫(yī)生,反復(fù)到網(wǎng)絡(luò)上 查閱資料
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以前剛開始有、中間有略讀一些關(guān)于焦慮癥的書、現(xiàn)在沒有。
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可以說我對這個焦慮癥現(xiàn)在琢磨得挺了解、就是一發(fā)病大腦就忘得一干二凈。
王自湘
現(xiàn)在主要是逃避退縮性行為吧
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第一次發(fā)病就是前天晚上喝太多酒、第二天回家突然走路上感覺要死了從那過后就會了。心跳跟發(fā)動機(jī)一樣。
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是啊、有想著面對、又怕發(fā)病一會又慫了。
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一發(fā)病災(zāi)難性想法就一個接一個在腦海里涌出來。
王自湘
既然你也讀了很多這個方面的書籍,就知道這個逃避退縮性行為是不對的,會讓你越來越嚴(yán)重
王自湘
改變是一個長期過程,中間肯定有反復(fù)和波動,但是只要堅持下去,勇敢去面對問題,就會慢慢好轉(zhuǎn)
王自湘
你還在嗎
王自湘
你還在嗎???
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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在嗎
王自湘
在的
王自湘
剛才我發(fā)給你的,你看了嗎
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可以正常聊了嗎?
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沒看見啊
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我發(fā)的能看見嗎?
王自湘
既然你發(fā)了很多這方面的書籍,那就知道逃避退縮是不對的,會讓你越來越嚴(yán)重
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你給我支個招
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發(fā)病時候難受咋辦
王自湘
其實(shí)改變是一個長期過程,不是一朝一夕事情,中間肯定有波動或者反復(fù),但是只要堅持下去,勇敢面對問題,就會慢慢好轉(zhuǎn)
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發(fā)病老是感覺要死了、究竟會不會死啊
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這個我懂、就是想問你發(fā)病時要咋辦、我不吃藥、以前吃過兩次、副作用太大、而且心病這東西還是得靠自己走出來的。
王自湘
那絕對不會有生命危險的,所以要忍受痛苦做該做的事情,不能因?yàn)榘l(fā)作了就逃避退縮,不敢去做了
王自湘
發(fā)作的時候,你千萬不要想著怎么去消除癥狀,去抗拒癥狀,那就是錯誤的方向,你越想消除就越消除不了。因?yàn)榻箲]發(fā)作不是你所能控制的
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嗯、接著呢
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王自湘
所以你必須打破惡性循環(huán)。 循環(huán)形成的關(guān)鍵是你想用人為的努力直接消除癥狀,如瀕死感、心跳加速、煩惱等。但人為的努力不但無效,反而越發(fā)固定了注意力,越想努力消除,癥狀越重。
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接著
王自湘
你的問題變得越來越嚴(yán)重的原因是因?yàn)槟惆堰@個癥狀當(dāng)做可以去克服的東西,而不是去包容和接納的東西,所以改變第一步就是接納你的癥狀,雖然你很討厭它
王自湘
那么既然你得接受它,那么應(yīng)該如何接受呢? 接受的前提是不對抗,是和平共處,也就是至少你要做到它來了,我不理會,這就是最好的詮釋不對抗。我做自己該做的事情,不去管它。雖然剛開始做事情有點(diǎn)別扭。但是慢慢的就會越來越好,因?yàn)槟闳淌芡纯嗟拈撝翟龈吡?p>
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接著
王自湘
但是千萬不能逃避退縮,一旦逃避,那么對于刺激的閾值就會降低,慢慢的一點(diǎn)風(fēng)吹草動就發(fā)作,
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其實(shí)你說的就是跟我自己想的差不多、就是一發(fā)病這瀕死感一來就整個人都慫了。
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王自湘
我也知道很痛苦,但是你必須忍受,不能被它打敗了,
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像我一發(fā)作感覺要暈倒或者失控我該咋辦?
王自湘
只是改變必由之路,如果你不能走過這一步,那么就會更難改變。 其實(shí)剛開始是痛苦到達(dá)最高峰的時候,隨著時間推移慢慢痛苦就會下降
王自湘
其實(shí)你想的那些災(zāi)難性想法根本就不會發(fā)生,你去實(shí)踐了就知道了
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是不是真的這些癥狀都是假的都是神經(jīng)在作怪并不是我像的那樣。
王自湘
是的,就是自己跟自己過不去,自己嚇自己
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王醫(yī)生我實(shí)踐過很多次了、要是真的不早死了、就是過程非常痛苦。
王自湘
是的,我也理解,過程非常痛苦,因?yàn)槟闱懊嫣颖芡丝s太多了,那么后期改變也一樣需要這么多時間
王自湘
其實(shí)情緒是屬于我們的感受,不論是積極情緒還是消極情緒,都有它存在的意義,也都值得被認(rèn)可、尊重和接納。任何一種情緒,如果你無法抵達(dá),那么你就無法離開。焦慮發(fā)作也是如此。 接納自己,是一個漫長的成長過程。如果這個感覺讓你感到不舒服了,給你帶來困擾了,那么你會面臨兩種選擇——要么接納,要么改變。而在我看來,改變的前提依然是接納。
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就是以后一發(fā)作、不能跟它對抗、不能想著讓它消除、唯一能做的就是讓自己冷靜、然后由著它來?
王自湘
讓焦慮和恐懼來得更猛烈些吧 如若我們將恐懼焦慮當(dāng)作死敵一樣對待,結(jié)果是道高一尺,魔高一丈,你會越來越害怕。根據(jù)作用力和反作用力原理,你越壓制它,它越會張狂。
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說到底就是還是得接納焦慮所帶給我的一切?
王自湘
接納身體的反應(yīng),每個人都會有恐懼的生理反應(yīng),無法徹底擺脫,但我們可以減輕,接納它的存在。有反應(yīng),說明我們還活著,并且有覺知的活著,這是件好事兒。 唯一和恐懼焦慮相處的有效辦法是,讓焦慮和恐懼隨便來吧!既然無法阻止它,那么就讓他焦慮恐懼下去吧。并不是一直持續(xù)的,焦慮達(dá)到了最高峰,就會慢慢下降的 試試看,在每次緊張的時候,接納自己的焦慮,既然他如影隨形,不如邀請它一起參與到你的生活中來。
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真正接納過后以后時間長了會消失?
王自湘
是的,肯定會消失的,因?yàn)槟阋呀?jīng)適應(yīng)了這種感覺,那么也就不在意它是否出現(xiàn)了
王自湘
簡單來說就是三個步驟, A:接納自己的焦慮 W:不帶評判地觀察自己的焦慮 A:當(dāng)焦慮產(chǎn)生時,要像不焦慮一樣行事 R:重復(fù)前三個步驟 E:期待最好的事情發(fā)生
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照你這么說就是我怕它就會一直在、我適應(yīng)它了我也就感覺不到了?
王自湘
如果你怕它一直存在,從另一方面來說,你沒有接納它,還是在抗拒它
王自湘
因?yàn)槟銖膬?nèi)心深處覺得它是不應(yīng)該出現(xiàn)的。是不好的
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我似乎又懂了。
王自湘
因此,接納自己的焦慮這件事情,正是需要你去不斷嘗試和探索的,也是你成長改變的必經(jīng)之路。
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就是不知下次發(fā)病能不能hold住。
王自湘
你所能做的,不是擺脫焦慮,而是帶著它們繼續(xù)生活,與不確定性共存。和自己的焦慮斗,就好比和自己的影子斗,焦慮是人類的本能,它如影隨形,但只要你抱著和它和平共處的態(tài)度,它并不會妨礙你的生活。
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我就是每次喝酒過后第二天人難受就容易焦慮、然后其它就都還好、其實(shí)我特別喜歡喝酒。
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又要喝又怕喝了犯病。
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第二天人不舒服就老固定這那種感覺難受。
王自湘
建議還是戒酒比較好
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少喝還好、就是喝多了就難受。
王自湘
還是將酒戒了比較好,不然你的焦慮反反復(fù)復(fù)的
王自湘
喝酒可以誘發(fā)焦慮發(fā)作
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怪不得、我每次沒喝酒就沒事、每次復(fù)發(fā)都是喝酒過后、這次也是。
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本來差不多一年沒犯病了、就最近應(yīng)酬喝多了點(diǎn)就有不行了。
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適量不多可以嗎?
王自湘
最好是戒了比較好
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好的、那就戒了。
王自湘
我有一個病人也是每次喝酒發(fā)作,后來他戒酒了
王自湘
現(xiàn)在半年都沒有發(fā)作了
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那從明天開始就正常跟焦慮相處?
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是啊、我突然想了下每次復(fù)發(fā)都是因?yàn)楹染啤]喝酒基本沒復(fù)發(fā)過、每次以為好了一喝酒就又上頭了。
王自湘
是的,喝酒可以誘發(fā)焦慮發(fā)作
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謝謝王醫(yī)生我的提問完了。
王自湘
那好的,不用謝
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