女，21歲。醫(yī)生啊。總是心跳快。在85-100左右 或者更多。這是什么原因?
山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院 普通內科
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女，21歲。醫(yī)生啊。總是心跳快。在85-100左右 或者更多。這是什么原因?
王培全
您好
王培全
問一下您心跳快的時候有心慌的感覺嗎？平常做過心電圖嗎|？
王培全
在嗎？
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在的
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有做過
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竇性心律過速
王培全
平常有心慌的感覺嗎？
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每次都是
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基本每年做一次吧
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有時候突然心慌 胸悶的感覺。深呼吸緩解
王培全
報告還有嗎？有的話可以把最近一次做的結果發(fā)給我看看
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沒有在家放著
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我在上班
王培全
如果單純的只是竇性心動過速而您又有不舒服感覺存在的話是需要吃藥的，您去醫(yī)院醫(yī)生給您開藥了嗎？
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不經常不舒服
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就是偶爾
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很煩的時候會把
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這個嚴重嗎
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會不會突然猝死
王培全
這個不嚴重，只要沒有頻發(fā)的早搏一般是不會發(fā)生猝死的，您這種情況建議您注意休息，同時可以口服穩(wěn)心顆粒來進行治療，這個藥最好是家里還有單位都備點，平常不舒服的時候喝點，或者是口服西藥美托洛爾片也行
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早搏是什么意思?
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我感覺一個月有好幾次
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自己摸脈搏都是90左右
王培全
早搏就是提前的搏動，這個在心電圖上如果有的話會有提示的
王培全
脈搏90左右還可以的，600-100屬于正常
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早搏沒有吧
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就是竇性心律過速是經常的
王培全
沒有，如果有的話心電圖報告上會提示的
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現(xiàn)在跟你聊天就感覺需要深呼吸
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我做過心臟彩超沒有問題
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不知道為什么
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但是就是心跳比較快
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有點怕了
王培全
心臟彩超沒有問題就證明問題不大，心跳快考慮有可能和神經功能不好有關，不用太擔心，這種情況臨床很常見，吃點穩(wěn)心顆?；蛘呤敲劳新鍫柶涂梢缘?p>
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經常深呼吸 來大姨媽的前幾天胸口還會有點隱隱作痛
王培全
您看一下心電圖是否有ST段下移的情況，一般胸口隱痛考慮是有心肌缺血的情況存在的
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沒有啊
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只有心竇過速這個問題
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其它沒
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我有時候去檢查的時候不知道是不是緊張還是干嘛的。心跳能達到110左右
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117也有過
王培全
其他的沒有就不用擔心
王培全
沒有問題的，吃點藥規(guī)律的吃一陣子就會好
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這樣都2.3年了
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我之前得過焦慮癥
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會不會是這樣
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一般情緒好的時候就不會
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我都害怕我突然猝死
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胸悶的時候就深呼吸。幾分鐘緩解
王培全
這個一般不會發(fā)生猝死的，不用擔心
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我還喜歡熬夜
王培全
心臟不好就不要熬夜了，平常還需要注意避免感冒的發(fā)生
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誒
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有時候還會抖
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我沒有治療過
王培全
調整好心態(tài)，沒有事情的
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不知道會不會猝死
王培全
這個規(guī)律的吃點藥就可以的，穩(wěn)心顆?；蛘呤敲劳新鍫柶际强梢缘?p>
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吃多久?
王培全
最少先吃兩周，然后家里常備點藥物，以備不時之需
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就是有時候突然就心慌
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喝點東西啊 還是干嘛就好了
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就是這樣
王培全
這個通過藥物是可以完全控制住的，不用擔心
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也不知道什么原因
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需要重新去檢查一下嗎？
王培全
應該是和神經功能亢進刺激有關，沒有必要再做檢查了
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我有點抑郁
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總是不開心
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最開始犯病的時候是有比較嚴重的焦慮癥
王培全
天氣好的時候多外出曬曬太陽，多進行適當?shù)腻憻?，這樣就可以緩解不良情緒的
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那個時候心跳有一次達到120多
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這個跟情緒有關嗎？
王培全
這個需要控制的120太快，時間長了心功能肯定是受影響的
王培全
和情緒是有關系的
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這樣正常嗎？
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現(xiàn)在自己測脈搏是80-100這樣
王培全
80-100屬于正常范圍，這個關鍵還要看自己是否有不舒服的感覺，只要有心慌就需要吃藥，不管心率多少，有的病人心率60多感覺到心慌，那樣也需要吃藥的，有的人60不舒服，用藥控制到50左右就會好的
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還疑病
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誒
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好吧
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總這樣 誒
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真煩
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我疑病都要越來越厲害了
王培全
這個和太緊張有關，平常讓自己放松下來，別太累了
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放松不下來
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成天 成天的
王培全
平常多干點自己感興趣的事情，讓自己一天事情滿滿的，轉移一下注意力應該就好
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在這樣發(fā)展下去。心跳總是快心慌難受。我感覺我真要猝死了
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好的
王培全
別害怕，現(xiàn)在這種病人很多的，吃點藥就好，不會猝死的，定期檢查就沒有問題
王培全
發(fā)的什么？怎么聽不到聲音？
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不是吧
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大概多久檢查一次?
王培全
一般沒有不舒服正常存在的話，每半年復查一次就可以，不舒服的時候隨時去檢查
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我一去醫(yī)院跟緊張的
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心跳更快
王培全
有很多人都這樣的，別緊張
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我17年在同一個二甲醫(yī)院 檢查花了5.6千天天去
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基本每個科都看了一遍
王培全
不是就心臟不舒服嗎？怎么檢查花這么多錢？
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疑病
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然后焦慮
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最后才檢查心臟的 檢查完去看了心理醫(yī)生
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喝了一個月的中藥調理
王培全
這個自己調整一下看看吧，如果持續(xù)存在的話還需要吃抗焦慮的藥物來進行治療的
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誒
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:)
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我感覺我都沒好的了
王培全
心態(tài)很重要，要有戰(zhàn)勝疾病的信心，您這個也不是什么大病，不用這么緊張的
王培全
今年多大年紀？
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21歲
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還有我每天上廁所也是 一會大便干燥 一會稀的
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也不知道咋回事
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每天早上刷牙 牙齦都出血
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問題多的不行
王培全
這個年紀一般是沒有什么大問題的，年紀輕輕的，平常多看書，多學習，轉移下注意力很快就沒有事情了，有時候有事不是真的有病，只是自己給自己心理暗示而已
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是嗎？
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每天牙齦出血是怎么回事
王培全
是的
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幾年了
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每天刷牙都有血
王培全
平常蔬菜水果吃的多嗎？
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不怎么多
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我比較喜歡吃辣的
王培全
一般蔬菜水果吃的少，體內維生素C攝入不足就容易發(fā)生這種情況，多吃新鮮的蔬菜水果，或者是口服維生素C片來進行緩解就可以的
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