女, 23歲。體重消瘦，臉色發(fā)黃，一年瘦了十幾斤，現在體重只有79，斤，最近頭暈
林甸縣四季青鎮(zhèn)衛(wèi)生院 中西醫(yī)結合科
主治疾?。褐嗅t(yī)婦科：月經不調、痛經、閉經、陰道炎、盆腔炎、子宮內膜異位癥、乳腺增生、乳腺炎 中醫(yī)內科：上感、咽炎、扁桃體炎、肺炎、胃食管返流病、 胃炎、 胃十二指腸潰瘍、消化不良、腹痛腹瀉
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女, 23歲。體重消瘦，臉色發(fā)黃，一年瘦了十幾斤，現在體重只有79，斤，最近頭暈
王敏
你好
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我越來越瘦了
王敏
血糖有沒有查過
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褲子隔三差五就不能穿
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血糖正常
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也沒有甲亢和糖尿病
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肝功能正常
王敏
你胃口怎么樣
王敏
有沒有食物
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比較挑食
王敏
那就對了
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就是不喜歡吃的一點都不吃
王敏
吃的少不少
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但是餓了就會吃喜歡吃的
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吃不不少
王敏
大便正常嗎
王敏
還是拉肚
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但是回到家就經常吃不下飯，在外面工作吃得多
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沒有拉肚
王敏
嗯
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大便基本每天都有
王敏
嗯
王敏
辛辣刺激性食物你愿意吃嗎
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不怎么吃
王敏
你除了瘦還有其他不舒服的嗎
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我不喜歡吃內臟，鴨肉羊肉，豬腳和肥肉，其他的菜豬肉那些也要看看怎么煮才吃
王敏
除了頭暈
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頭暈
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記性不好
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記憶很短暫
王敏
你就是氣血不足導致的腦供血不足
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其余的沒有什么癥狀
王敏
所以才會頭緒
王敏
嗯
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那怎么辦
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一年下來瘦了十三斤
王敏
你現在胃口好不好
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醫(yī)生開了腸內營養(yǎng)粉吃了五罐體重沒有增加
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胃口還可以的
王敏
你有沒有吃過什么藥
王敏
平時運動量不大吧
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沒有
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運動量不算很大
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但是有運動
王敏
你盡量是少運動
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為什么？
王敏
你消耗大于攝入
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我就偶爾跑一下，跳跳繩
王敏
所以就愿意瘦
王敏
嗯呢
王敏
我告訴你買點中成藥吃吧
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那為什么吃營養(yǎng)粉吃那么多還是瘦
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越來越瘦了
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吃什么藥
王敏
香砂平胃散
王敏
中成藥
王敏
和山楂丸
王敏
你現在調理一下
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吃了開胃的？
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吃多久
王敏
半個月以上吧
王敏
就會有效果
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昨天去醫(yī)院看了，他給我開的藥不知道能不能吃
王敏
什么藥
王敏
可以給我看一下嘛
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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維生素
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有效果嗎
王敏
沒有
王敏
你的調理脾胃
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要調理脾胃是嗎
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那氨基酸要不要打，醫(yī)生讓我打一個星期，隔一天打一次
王敏
胃平時有沒有脹氣的時候
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沒有
王敏
西醫(yī)也就是暫時的
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那就不吃這個是嗎
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就吃你說的那個半個月可以了是吧
王敏
嗯
王敏
我這想瘦瘦不下來
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那還要不要去打氨基酸
王敏
沒啥用
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我瘦了十幾斤，現在很瘦，之前還可以去獻血，現在人家不要我獻血
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是不是吸收不好所以吃營養(yǎng)的都沒效果呢
王敏
是被
王敏
現在得調理脾胃
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吃兩種藥是嗎
王敏
嗯
王敏
你先吃這兩種藥
王敏
到時候好點你在咨詢我
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我為了臉上胖一點去美容院做了自體脂肪填充，沒到兩個月臉上又瘦的皮包骨
王敏
不行呀小美女
王敏
你現在得好好調理一下
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填了脂肪很快瘦下來了
王敏
你那有脂肪呀
王敏
那么瘦
王敏
在填充也是不行的
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那我調理好了能不能讓填在臉上的脂肪回來
王敏
這個就不好說了
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我抽了大腿的脂肪
王敏
你要是胖點自己就能好一點
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是不是太瘦了抽的脂肪也不好，所以維持不了
王敏
因為你也沒有皮下脂肪
王敏
所以填了也不行
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打氨基酸真的沒用嗎
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我昨天打了一次
王敏
真沒啥用
王敏
氨基酸就起維持能量的
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那吃藥調理好了多吃什么好呢
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長胖快一點的東西有什么
王敏
多吃點魚，蛋
王敏
瘦肉
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我很挑食是不是不好
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我不吃的就一點點都吃不下
王敏
那不行
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堅決不會吃
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不喜歡吃的
王敏
你身體需要你都不吃肯定不行
王敏
堅果類的
王敏
蔬菜水果類的，必須要吃
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我就是不吃的那些怎么煮都不會吃，就像不吃內臟，要是有內臟煲的湯我也不會喝，不吃的怎么都吃不下，家人勉強我吃我會吐
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怎么才能改善一下呢
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我不像其他人什么都吃，從小都是非常挑食的，直到現在也是
王敏
嗯，
王敏
但是你必須要改變飲食
王敏
你是南方人吧
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怎么改變呢
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是的
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廣東人
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肉煮的不好吃寧愿不吃，堅決不會吃
王敏
內臟要吃不下去確實難
王敏
嗯
王敏
我們是北方人
王敏
一般吃肉吃的比較多
王敏
我們特別愿意吃沾醬菜
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家里煮的菜有時候不好吃我不吃飯，我媽經常罵我這個不吃那個不吃，經常很兇罵我逼我吃，我也是吃不下，吃了也是吐的
王敏
估計你們都不吃生菜
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我們也吃生菜
王敏
那你確實挺挑食的
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青菜我也分種類來吃，也是看看煮的好不好吃才吃
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為什么會這樣??？
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只要我不喜歡吃的就一點都吃不下去
王敏
這個就是從小養(yǎng)成的習慣
王敏
所以就一直很難改變
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現在還能改嗎
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那該怎么辦呢
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我太瘦了，胸部也變得很小，還下垂
王敏
你說我給你說的兩個藥吧
王敏
對呀
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明顯比去年小了
王敏
沒有脂肪胸一定小
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吃了半個月要是沒有效果怎么辦
王敏
小美女你這個是慢性的
王敏
所以調理也會慢一點
王敏
我這想瘦，缺瘦不下來
王敏
我這一個月長了10斤
王敏
咱倆互換一下還行
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怎么換啊
王敏
哈哈
王敏
我是吃了睡，睡了吃的
王敏
你平時心情好不好
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我去年93斤，現在79斤
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心情比較焦慮
王敏
對呀
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特別害怕我媽給我打電話發(fā)信息，主要是爸媽發(fā)信息打電話來就會心情高度緊張
王敏
心情也會有影響的
王敏
就怕讓你吃飯
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那該怎么調節(jié)心情呢
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為什么怕讓我吃飯？
王敏
你這是肝氣犯胃，不思飲食
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但是我吃的還挺多的
王敏
那你為什么怕呢
王敏
就是思脾胃的問題
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就是回到家不怎么吃得下，但是我很少回家
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因為我家人家里一有事就會找我，就會第一個通知我，而且跟我聯(lián)系一般都是問我拿錢的
王敏
哎
王敏
那你就是在情志上得得病
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每次跟我聯(lián)系我就特別害怕，因為我不知道我要給多少錢才能夠滿足他們的需求
王敏
那你就是精神緊張造成的壓力過大
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家里一有什么事就會給我打電話發(fā)信息，以前很少關心我，關心我的一般是我能拿多少錢回家，后來拿錢沒那么多，關心我的信息多了，我卻只要一接到家人的消息電話就會心情特別焦慮緊張
王敏
那你就是精神緊張造成的壓力過大
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這樣也會引起消瘦嗎
王敏
會的
王敏
情志問題會導致好多種疾病
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那是不是要看心理醫(yī)生
王敏
怎么看也得自己調理
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怎么調理？
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吃這個可以嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王敏
這個是治療神經衰弱的
王敏
這種藥物不能長時間服用
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能治好嗎
王敏
能
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那我該吃什么藥
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比較好
王敏
但是你必須自己調理情志
王敏
咱們得先一點點調理
王敏
不能一下子都調理
王敏
現在在們先調理脾胃
王敏
我說的那兩種
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好
王敏
如果有所改善咱們在調節(jié)情志
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低蛋白血癥能治好嗎
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該吃什么藥治療
王敏
可以從飲食上改變，
王敏
多吃蛋白質多的
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可以治好是嗎
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謝謝
王敏
不用客氣
王敏
自己要注意情緒
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好
王敏
謝謝
王敏
麻煩你了
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