您好,醫(yī)生,我剛剛有咨詢您腰部摔傷的問(wèn)題
ask_861439
您好,醫(yī)生,我剛剛有咨詢您腰部摔傷的問(wèn)題
符朝程
您好
ask_861439
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_861439
就是這個(gè)
符朝程
現(xiàn)在有慢慢恢復(fù)就不要緊的
符朝程
神經(jīng)恢復(fù)三個(gè)月以上的都有,要看你當(dāng)時(shí)損傷的程度如何
符朝程
可以適當(dāng)吃點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物
ask_861439
剛剛我爸告訴我說(shuō)大小便和性功能收到了損傷,這個(gè)能恢復(fù)嗎
ask_861439
是我家人受傷,不是我
符朝程
神經(jīng)損傷一切都有可能,現(xiàn)在時(shí)間太短真的不好講
符朝程
一般越靠近下面的,比如L4、L5、S1這些下腰椎是很容易恢復(fù)的
符朝程
越往上,胸椎、頸椎越不容易恢復(fù)
ask_861439
這種功能受損在摔傷中比較常見(jiàn)嗎
符朝程
傷到腰椎了就會(huì)這樣,很常見(jiàn)的
ask_861439
醫(yī)生,我家人是從二樓摔下去的,一般肯定不會(huì)這么嚴(yán)重,肯定是姿勢(shì)不對(duì),所以這么嚴(yán)重,摔傷第二天就手術(shù)的,手術(shù)結(jié)束一直到現(xiàn)在都在醫(yī)院輸液,也沒(méi)進(jìn)食,現(xiàn)在好像就是腿部有知覺(jué),但是部分腳趾不能,最擔(dān)心的就是大小便和性功能受損障礙,現(xiàn)在是手術(shù)結(jié)束一個(gè)星期,按照您的經(jīng)驗(yàn),您覺(jué)得什么時(shí)候能恢復(fù)呢,完全恢復(fù)的機(jī)率有多大
符朝程
腰二骨折脫位可以造成雙下肢不完全癱瘓,腰三骨折脫位髂腰肌、股四頭肌和內(nèi)收肌功能保留,腰四骨折脫位表現(xiàn)為雙下肢膝關(guān)節(jié)以下的全癱。腰五骨折脫位表現(xiàn)為雙下肢膝關(guān)節(jié)以下的不全癱。大小便可能失禁。馬尾神經(jīng)的損傷主要表現(xiàn)在損傷平面以下截癱和小便功能失禁。
符朝程
現(xiàn)在雙下肢肌肉可有收縮?能活動(dòng)嗎?
ask_861439
腿是可以動(dòng)的
ask_861439
就是腳趾目前不受控
符朝程
大小便情況如何
符朝程
馬尾神經(jīng)損傷并處理及穩(wěn)定脊柱,椎板減壓及后路固定術(shù),一般可以使馬尾神經(jīng)修復(fù)再生使癱瘓恢復(fù),主要表現(xiàn)在患者運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)上。
符朝程
運(yùn)動(dòng)功能肯定能慢慢恢復(fù)
符朝程
小便不利的話可以口服巴氯芬,副作用小
ask_861439
小便有一點(diǎn)點(diǎn)感覺(jué),大便可能沒(méi)有,到現(xiàn)在也沒(méi)有大便排出
ask_861439
小便現(xiàn)在用尿道管,說(shuō)是提肛提不起來(lái),大便應(yīng)該就是沒(méi)感覺(jué)吧
符朝程
是的
ask_861439
那這種情況嚴(yán)重嗎
符朝程
不知道手術(shù)做的如何?
符朝程
而且根據(jù)你描述的情況,傷后第二天就做手術(shù)了的
ask_861439
手術(shù)應(yīng)該是比較成功的
ask_861439
是的
ask_861439
凌晨受傷,第二天下午手術(shù)的
符朝程
以往的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看是能夠恢復(fù)一些,但是恢復(fù)和以前一樣估計(jì)有難度
ask_861439
哪些比較有難度
符朝程
你現(xiàn)在有所改善就說(shuō)明肯定還能恢復(fù),但是具體能恢復(fù)到什么樣子講不清楚
符朝程
比如足趾末端麻木?性功能可能會(huì)比以前差?這些恢復(fù)的怎樣講不好
ask_861439
這種情況就是醫(yī)生無(wú)能為力是吧
符朝程
是的,醫(yī)生也只能創(chuàng)造恢復(fù)的條件
ask_861439
那這種情況差不多什么時(shí)候能出院呢
符朝程
具體恢復(fù)的怎樣每個(gè)人都不一樣,而且脊髓損傷有太多的不確定性,
符朝程
一般手術(shù)拆線了就可以出院了,有條件的話還可以轉(zhuǎn)康復(fù)科治療
ask_861439
我家人說(shuō)醫(yī)院說(shuō)這幾天都能出院
ask_861439
但是家里人不知道該怎么辦,目前沒(méi)打算出院
符朝程
是可以出院回去自己慢慢康復(fù)就行了
符朝程
也不用太擔(dān)心,肯定還能恢復(fù)的
ask_861439
我覺(jué)得能恢復(fù),但是怕太樂(lè)觀,我沒(méi)想到這么嚴(yán)重
符朝程
有條件的話去康復(fù)科,條件差點(diǎn)自己回家也行的,不過(guò)要護(hù)理好,防止褥瘡和肌肉萎縮之類的
ask_861439
這個(gè)會(huì)做好的
ask_861439
照您經(jīng)驗(yàn),需要多久恢復(fù)呢,各功能都能恢復(fù)嗎
符朝程
先觀察三個(gè)月看看
ask_861439
嗯謝謝醫(yī)生
符朝程
一個(gè)是要多鼓勵(lì)病人,要護(hù)理好,積極做功能鍛煉,下肢能收縮的肌肉都要收縮練習(xí)
ask_861439
好
符朝程
有條件去康復(fù)科扎針灸、康復(fù)師指導(dǎo)功能鍛煉肯定是更好的
ask_861439
他自己的情緒也很重要是吧
ask_861439
康復(fù)科的話,費(fèi)用什么范圍呢
符朝程
康復(fù)科應(yīng)該不貴吧,幾千塊錢(qián)
符朝程
具體要根據(jù)你們那里醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)
ask_861439
嗯嗯
符朝程
肯定比我們骨科便宜的多
ask_861439
反正該花的都花了
符朝程
我明白的
符朝程
醫(yī)院里面才是最能體現(xiàn)真情的地方
ask_861439
我父親最怕的就是我弟大小便和性功能不能恢復(fù)
ask_861439
畢竟為了他,都很辛苦
符朝程
你確定他現(xiàn)在性功能是有障礙嗎
符朝程
明白你的意思
ask_861439
我父親這么說(shuō)的
ask_861439
我也不好問(wèn)的很仔細(xì)
ask_861439
這周我過(guò)去詳細(xì)了解下吧再
符朝程
好的
ask_861439
辛苦醫(yī)生了
符朝程
不用客氣
符朝程
后期如果還有什么疑問(wèn),歡迎隨時(shí)咨詢的,看到消息了都是第一時(shí)間回復(fù),必定是知無(wú)不言、言無(wú)不盡!
ask_861439
一定,謝謝
符朝程
好的,祝早日康復(fù)、一切順心如意!
ask_861439
嗯嗯,謝謝,希望你也不要太累
符朝程
好的
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