有早搏心悸癥狀如何治療？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_U9wG6k

  醫(yī)生，我老媽今年60歲，前年開始，有出現(xiàn)懼怕，早搏，心季，房顫。到今年為止，陸陸續(xù)續(xù)呢檢查了好幾次，前兩天檢查出來了，想給醫(yī)生看一下

• 姜藜藜

  您好

• ask_U9wG6k

  我把檢查結(jié)果上傳上去

• ask_U9wG6k

  請醫(yī)生幫我看一下

• 姜藜藜

  您發(fā)過來吧

• ask_U9wG6k

  稍等一下下

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 姜藜藜

  稍等我看看

• ask_U9wG6k

  好的

• 姜藜藜

  查的很全面

• 姜藜藜

  現(xiàn)在主要怎么不舒服呢

• 姜藜藜

  主要就是房性早搏

• 姜藜藜

  心臟功能可以

• ask_U9wG6k

  我老媽主要心理作用很大

• ask_U9wG6k

  只要一緊張焦慮就會出現(xiàn)，心跳立馬加快

• ask_U9wG6k

  平時都有恐懼，害怕死亡

• 姜藜藜

  治療了嗎

• ask_U9wG6k

  做了很多工作，也去過身心科，醫(yī)生也開過藥，開始有點作用，后面就無效了

• ask_U9wG6k

  做這么多檢查，主要是想確認一下是否有器質(zhì)性的原因，導(dǎo)致心率加快

• 姜藜藜

  這個早搏不至于導(dǎo)致老人那么明顯的癥狀

• 姜藜藜

  考慮還是心理作用

• 姜藜藜

  占一定的原因

• 姜藜藜

  現(xiàn)在看不是心臟的器質(zhì)性問題導(dǎo)致的

• ask_U9wG6k

  這個早博的厲害程度，你十分的話，你打幾分？

• 姜藜藜

  一半一半吧

• ask_U9wG6k

  關(guān)鍵是現(xiàn)在這個病很折磨人，擔(dān)心會慢慢造成心臟或其他器臟的損壞

• 姜藜藜

  規(guī)律的口服一些藥物看看

• ask_U9wG6k

  因為擔(dān)心，心率會加快，平時在家一般都是臥床，

• 姜藜藜

  參松養(yǎng)心

• ask_U9wG6k

  這樣的生活行為更容易引發(fā)其他的疾病，這是我擔(dān)心的

• ask_U9wG6k

  這是中藥嗎？

• 姜藜藜

  是的

• ask_U9wG6k

  醫(yī)生對這樣的病，你應(yīng)該也有其他的案例吧？

• ask_U9wG6k

  有什么好的建議嗎

• 姜藜藜

  好的建議就是用生活方式和藥物兩種方式來調(diào)節(jié)

• 姜藜藜

  平時睡眠怎么樣

• ask_U9wG6k

  睡眠倒挺好的

• ask_U9wG6k

  前年的時候，睡眠不好

• 姜藜藜

  可以配合谷維素

• ask_U9wG6k

  現(xiàn)在平時就是擔(dān)心，身體一動就會心跳加快，就時常，臥床

• 姜藜藜

  用藥一段時間后再復(fù)查動態(tài)心電看看

• 姜藜藜

  用藥以后心率還那么快嗎

• ask_U9wG6k

  檢查的結(jié)果，顯示三間盤反流，肺動脈高壓，左房增大，這個有很大的問題嗎？

• ask_U9wG6k

  我媽吃那個藥，他也擔(dān)心會把心力壓的太低

• ask_U9wG6k

  一般都是在發(fā)作的時候才吃一顆

• ask_U9wG6k

  他認為這樣能夠壓下那個高的新率

• ask_U9wG6k

  那個藥就是治了早搏的

• 姜藜藜

  心臟彩超問題不大，都是輕度的反流，

• ask_U9wG6k

  哦

• ask_U9wG6k

  針對這種情況，這種病，就沒有什么方法，一針見效嗎？

• ask_U9wG6k

  這個并不但對病人，而且對身邊的家人也造成很大的困擾

• 姜藜藜

  平時心率大概多少次

• ask_U9wG6k

  不發(fā)作的時候，50到70左右 但有時候發(fā)作會到140，最近目前測到的最高的。用的是那種夾手指的測的。

• ask_U9wG6k

  但有時心率會低到38

• 姜藜藜

  這種情況藥物的話不建議口服倍他樂克

• ask_U9wG6k

  我老媽也擔(dān)心這個，會不會停止？

• 姜藜藜

  建議口服參松養(yǎng)心配合谷維素

• ask_U9wG6k

  但是根據(jù)動態(tài)電圖，早搏會是存在的，不吃那個藥行嗎？

• 姜藜藜

  現(xiàn)在口服多大量

• ask_U9wG6k

  一天吃一顆

• ask_U9wG6k

  早上吃

• 姜藜藜

  吃的哪種

• 姜藜藜

  長效的嗎

• ask_U9wG6k

  除了你說的那種，還有穩(wěn)心顆粒，銀杏蜜，，，

• 姜藜藜

  穩(wěn)心顆粒效果也可以的

• ask_U9wG6k

  倍他樂克，在這次檢查之前，也是發(fā)作的時候會吃一顆，平時都不怎么吃

• ask_U9wG6k

  就只吃穩(wěn)心顆粒與銀杏，，

• 姜藜藜

  吃中藥成分的吧

• 姜藜藜

  我看平均心率也就60次

• ask_U9wG6k

  你覺得那個西藥對心律壓低有影響？

• ask_U9wG6k

  有時候30多下，我也有點擔(dān)心

• ask_U9wG6k

  還有那個夾手指的測的那個準嗎？

• 姜藜藜

  還有一種方法就是把藥物的劑量調(diào)整下

• 姜藜藜

  可以6.25 一天兩次這么吃

• 姜藜藜

  就是倍他樂克那個藥

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 姜藜藜

  這兩種藥可以的

• ask_U9wG6k

  6.25 是什么意思？

• 姜藜藜

  就是25毫克一片的4/1

• 姜藜藜

  一天口服2次

• ask_U9wG6k

  一片當(dāng)兩天吃

• ask_U9wG6k

  早上吃一次，然后中午吃一次嗎？

• 姜藜藜

  必須得兩次

• 姜藜藜

  這個藥物是短效的

• 姜藜藜

  倍他樂克屬于短效的

• ask_U9wG6k

  哦

• ask_U9wG6k

  除了這個藥，還有什么其他好的藥物嗎？

• ask_U9wG6k

  有推薦的嗎醫(yī)生

• 姜藜藜

  再就是富馬酸比索洛爾

• 姜藜藜

  這個藥物作用時間長

• ask_U9wG6k

  哦

• 姜藜藜

  一天可以口服一次

• ask_U9wG6k

  你覺得哪一個適合我老媽？

• ask_U9wG6k

  倍他樂克，會不會短暫把心率壓的很低？？？？

• 姜藜藜

  藥物的量不大，不會導(dǎo)致心率過低的

• 姜藜藜

  平時血壓多少

• ask_U9wG6k

  血壓沒怎么測。

• 姜藜藜

  平時得規(guī)律測量血壓

• 姜藜藜

  家里準備一個血壓計

• ask_U9wG6k

  106 60

• ask_U9wG6k

  現(xiàn)在醫(yī)生開了一種藥叫酒石酸美托洛爾片

• ask_U9wG6k

  這種藥可以吃嗎

• 姜藜藜

  這個就是倍他樂克

• ask_U9wG6k

  這個也叫倍他樂克耍

• ask_U9wG6k

  哦知道了

• 姜藜藜

  這個血壓的話不太建議口服了

• 姜藜藜

  這個藥物也有降壓的作用

• ask_U9wG6k

  這個血壓有點高嗎？還是低？

• 姜藜藜

  低

• ask_U9wG6k

  哦

• ask_U9wG6k

  可能是這兩天打了吊針的原因

• 姜藜藜

  平時呢

• ask_U9wG6k

  剛來的時候比較高 一點

• 姜藜藜

  哦

• ask_U9wG6k

  平時沒測啊？就在醫(yī)院來的，檢查的時候測了一下

• 姜藜藜

  平時也測量下

• ask_U9wG6k

  血壓低的時候，這種藥就不要口服，對吧？

• 姜藜藜

  是的

• ask_U9wG6k

  這種藥是要長期維持嗎？還是怎樣吃？

• ask_U9wG6k

  就算是平時一段時間沒怎么發(fā)也要吃嗎？

• 姜藜藜

  平時需要規(guī)律口服

• ask_U9wG6k

  吃到不復(fù)發(fā)為止嗎？

• ask_U9wG6k

  就是不能斷咯

• ask_U9wG6k

  也不能只是發(fā)作的時候吃一下？？

• 姜藜藜

  是的

• 姜藜藜

  小點量口服

• ask_U9wG6k

  哦

• ask_U9wG6k

  按照你說的，: 一片用兩天吃

• ask_U9wG6k

  在搭上那個中藥

• 姜藜藜

  是的

• 姜藜藜

  然后監(jiān)測心率，血壓

• ask_U9wG6k

  這一次檢測的血液當(dāng)中，是不是有顯示血脂很高？

• 姜藜藜

  您發(fā)過來的單子里沒有血脂那項啊

• ask_U9wG6k

  這樣啊

• 姜藜藜

  是的啊

• ask_U9wG6k

  醫(yī)生，像我媽這樣的情況，平時運動是不是該要的，還是靜臥就好？

• ask_U9wG6k

  運動一下，就是比如走路，會不會對心率加快影響

• 姜藜藜

  平時運動要適當(dāng)

• ask_U9wG6k

  現(xiàn)在我媽基本上不怎么運動，連走路都不超過兩三百米

• ask_U9wG6k

  基本靜臥，這樣會不會對血脂升高有影響？

• 姜藜藜

  平時飲食怎么樣

• 姜藜藜

  油膩嗎

• ask_U9wG6k

  最近好像吃不太多，不怎么油膩

• ask_U9wG6k

  他的胃也有點不太舒服

• 姜藜藜

  查下血脂看看

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U9wG6k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U9wG6k

  這三個里面沒有顯示血脂嗎？

• ask_U9wG6k

  檢查的醫(yī)生說血脂有點高，那他是怎么看的？

• 姜藜藜

  沒有血脂的

• ask_U9wG6k

  醫(yī)生，最后問你一個問題，這個病，目前的狀況適合手術(shù)嗎？射頻消熔

• 姜藜藜

  先用藥控制看看，

• 姜藜藜

  再復(fù)查動態(tài)心電圖

• ask_U9wG6k

  現(xiàn)在問題是這種情況持續(xù)了一二年，發(fā)作的次數(shù)多了，人不太舒服，就要去醫(yī)院檢查，每次都這樣，檢查完就回家。醫(yī)生每次也會打些點滴，也不知道是啥藥。人稍微感覺舒服了出院了。如此反復(fù)循環(huán)

• 姜藜藜

  但是現(xiàn)在的情況沒有到非得做射頻消融的地步

• ask_U9wG6k

  好的，大概明白，非常感謝你辛苦了

• 姜藜藜

  別客氣，您也別太擔(dān)心了，有事可以隨時聯(lián)系我

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