走路不穩(wěn)有點(diǎn)晃病情嚴(yán)重嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_270442

  主任，不好意思這么晚打擾您

• 孫廣斌

  你好！

• 孫廣斌

  請講

• ask_270442

  我爸一直有高血壓病史，最近不太舒服，走路不穩(wěn)，有點(diǎn)晃，所以今天去醫(yī)院做了腦部多普勒和磁共振，麻煩您幫忙看看結(jié)果

• 孫廣斌

  發(fā)過來

• ask_270442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_270442

  發(fā)錯(cuò)了不好意思

• 孫廣斌

  再發(fā)一下

• ask_270442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_270442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_270442

  麻煩您看看嚴(yán)重嗎

• 孫廣斌

  稍等，我仔細(xì)看看

• ask_270442

  嗯嗯

• 孫廣斌

  有片子嗎

• 孫廣斌

  磁共振

• ask_270442

  有的，稍等

• 孫廣斌

  發(fā)過來

• ask_270442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_270442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_270442

  能看清嗎

• 孫廣斌

  大致可以看到

• 孫廣斌

  稍等

• 孫廣斌

  癥狀多久了？

• ask_270442

  差不多一個(gè)星期

• 孫廣斌

  除了高血壓外。有沒有高血糖，高血脂？

• ask_270442

  這兩天感覺正狂。癥狀稍微緩解了

• 孫廣斌

  化驗(yàn)血液了嗎？

• ask_270442

  這兩天感覺癥狀稍微緩解了，沒有高血糖，一個(gè)月前查體，血脂基本到了范圍上限

• ask_270442

  這次沒有化驗(yàn)

• 孫廣斌

  年齡多大？有沒有吸煙喝酒的嗜好？

• ask_270442

  不吸煙不喝酒，64

• 孫廣斌

  病情我大致了解了。根據(jù)癥狀，以及檢查結(jié)果。診斷是非常明確的。是腦干梗塞引起的癥狀。腦干附近的腫瘤，屬于良性腫瘤。和這次發(fā)病的癥狀沒有關(guān)系。

• 孫廣斌

  請問，醫(yī)生開的什么藥物？

• ask_270442

  腫瘤？

• ask_270442

  醫(yī)生沒開藥，建議住院輸液

• 孫廣斌

  表皮樣囊腫。

• 孫廣斌

  最好住院治療。因?yàn)閯倓傄恢堋?p>

• ask_270442

  要緊嗎？一聽腫瘤感覺很緊張

• 孫廣斌

  這個(gè)腫瘤不要緊。是良性的。每半年復(fù)查一次，看看有沒有變化。

• 孫廣斌

  目前主要需要處理的就是腦干梗死。最好尊重醫(yī)生的意見，住院治療。

• ask_270442

  不住院吃藥可以治療嗎

• 孫廣斌

  口服的藥物，最常用的有拜阿司匹林，阿托伐他汀鈣。

• 孫廣斌

  可以治療。但是治療過程中需要觀察，如果有加重的情況，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院。

• ask_270442

  就報(bào)告來說，梗塞情況嚴(yán)重嗎？還是較輕？

• 孫廣斌

  屬于比較嚴(yán)重的。

• 孫廣斌

  腦干多發(fā)梗塞。

• 孫廣斌

  所以最好尊重醫(yī)生的意見，住院治療。

• ask_270442

  如果開始加重會有其他什么癥狀出現(xiàn)呢？

• 孫廣斌

  看東西成雙，吞咽困難，飲水嗆咳。

• 孫廣斌

  如果加重，有可能出現(xiàn)上述的癥狀。

• ask_270442

  我爸一直看東西有水紋之類的。之前看醫(yī)生說是白內(nèi)障前兆，這樣看的話跟腦干有關(guān)嗎？

• 孫廣斌

  如果是水紋，和腦干沒有關(guān)系。

• 孫廣斌

  應(yīng)該是眼睛本身的問題。

• 孫廣斌

  請問還有問題嗎？

• ask_270442

  腦干在后腦勺嗎

• ask_270442

  我爸感覺有時(shí)候后腦勺有點(diǎn)隱約的疼

• 孫廣斌

  是在后腦勺這個(gè)部位。

• 孫廣斌

  但是疼痛和腦干沒有關(guān)系。

• ask_270442

  第一次在線咨詢，不太了解流程。請問是只能現(xiàn)在一次性咨詢嗎？

• 孫廣斌

  是的

• ask_270442

  住院的話一般會采取什么治療啊？

• ask_270442

  醫(yī)生沒具體說

• 孫廣斌

  首先進(jìn)行剛才說的抗血小板，降血脂治療。同時(shí)進(jìn)行腦保護(hù)治療。其次，還需要進(jìn)行血管方面的檢查，比如腦血管造影，CTA

• ask_270442

  是通過輸液治療嗎

• 孫廣斌

  這些檢查有利于，指導(dǎo)下一步的治療?？纯从袥]有進(jìn)行介入治療的可能性。

• 孫廣斌

  主要是輸液治療。通過繼續(xù)檢查的結(jié)果來決定是不是進(jìn)行其他的治療。

• ask_270442

  造影是不是對身體傷害比較大??？

• 孫廣斌

  可以選擇無創(chuàng)性的。CTA

• 孫廣斌

  沒有傷害

• ask_270442

  這個(gè)病情會自己減輕嗎？我爸一直說感覺這一兩天好多了

• 孫廣斌

  有可能自行減輕。

• ask_270442

  那自己吃藥觀察癥狀的話。會不會有風(fēng)險(xiǎn)？

• 孫廣斌

  有一定的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)闆]有進(jìn)行顱內(nèi)血管的評估。

• ask_270442

  不出現(xiàn)其他癥狀的話，是不是就不會有太大風(fēng)險(xiǎn)？

• 孫廣斌

  是的

• 孫廣斌

  所以觀察我剛才說的癥狀。

• ask_270442

  喝水被嗆偶爾會出現(xiàn)，但是不是最近。很久了

• ask_270442

  跟這個(gè)有關(guān)嗎

• 孫廣斌

  有一定的關(guān)系。

• ask_270442

  聽說有些人突發(fā)性的腦溢血，腦梗塞都沒有前兆。這個(gè)病會因?yàn)闆]有前兆而突發(fā)重癥？

• 孫廣斌

  有這個(gè)可能性。

• ask_270442

  早上心跳老是會加速，還老是頭疼，跟腦干病變有關(guān)嗎？

• 孫廣斌

  這些癥狀跟腦干病變沒有關(guān)系。有可能與血壓的變化有關(guān)系。

• ask_270442

  指尖和腿有時(shí)候會麻，是心腦血管引起的嗎

• 孫廣斌

  是的。

• 孫廣斌

  是腦血管病的表現(xiàn)。

• ask_270442

  一般可能是具體什么引起的？

• ask_270442

  需要哪方面的檢查確定呢

• 孫廣斌

  已經(jīng)通過磁共振檢查明確啦。

• 孫廣斌

  不僅僅是老干，大腦半球也有腦梗

• 孫廣斌

  不僅僅是腦干

• ask_270442

  好的，謝謝您了

• 孫廣斌

  不客氣

• 孫廣斌

  還有問題需要咨詢嗎？

• ask_270442

  對了，尼莫地平片管用嗎

• ask_270442

  我爸一直喝這個(gè)藥

• ask_270442

  還有阿替洛爾

• 孫廣斌

  有作用。尼莫地平主要的作用有，降低血壓，改善腦循環(huán)的作用。

• ask_270442

  沒有問題了，謝謝

• 孫廣斌

  阿替洛爾，有降低血壓，減慢心率的作用。是不是適合，需要在心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。一般不作為主要的降壓藥物。

• 孫廣斌

  不客氣

• 孫廣斌

  再見！

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