18歲時(shí)第一次癲癇發(fā)作,藥物能控制住,但是我擅自減了,平時(shí)沒忌口,今天又發(fā)作了,時(shí)隔五年
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18歲時(shí)第一次癲癇發(fā)作,藥物能控制住,但是我擅自減了,平時(shí)沒忌口,今天又發(fā)作了,時(shí)隔五年
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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檢查不出來什么
張麗曼
你好,請(qǐng)問發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)是什么樣的?當(dāng)時(shí)周圍有別人嗎?最近有熬夜勞累,或者是精神緊張嗎?
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口吐白沫
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中午吃了海鮮
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周圍有人
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屬于大發(fā)作
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精神一切正常,也沒有熬夜
張麗曼
四肢不自主抽動(dòng),有意識(shí)障礙嗎?持續(xù)了多久?
張麗曼
有查電解質(zhì)和血糖嗎?
張麗曼
除了癲癇之外,還有其他別的病嗎?
張麗曼
當(dāng)時(shí)18歲發(fā)作的時(shí)候,一共發(fā)作了幾次,還記得嗎?
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完全昏迷了,沒別的毛病了,您是問從18歲開始總共發(fā)作了幾次嗎
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血糖4.9
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張麗曼
是的,腦電圖有做嗎?
張麗曼
以前頭部有外傷嗎?
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沒有啊
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印象中沒有
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腦電圖沒做
張麗曼
有過感冒頭痛嗎?
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有的
張麗曼
癲癇發(fā)作24小時(shí)之內(nèi)是需要查腦電圖的
張麗曼
就是高熱頭特別痛,惡心嘔吐
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是的
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37度
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沒特別痛
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只是有點(diǎn)惡心
張麗曼
引起癲癇發(fā)作的原因有很多種,還有一部分是沒有原因的
張麗曼
你說的這種情況,只是感冒的伴隨癥狀
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感冒?
張麗曼
頭顱CT,沒有核磁看的清楚
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跟吃海鮮沒關(guān)系嗎
張麗曼
我上面問你的高熱頭痛,是排除一下以前有沒有腦炎?
張麗曼
癲癇發(fā)作和吃海鮮沒有關(guān)系的
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我?guī)啄曛白鲞^核磁共振
張麗曼
如果這五年以來,只是發(fā)作了這一次,除了查找原因之外,可以暫時(shí)觀察
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是確診了
張麗曼
說是什么原因了嗎?
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好像是腦白質(zhì)病變
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五年來第一次
張麗曼
這樣可以觀察的,
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先吃藥觀察嗎
張麗曼
因?yàn)槭俏迥暌詠碇话l(fā)作了這一次
張麗曼
可以觀察看一下
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如果再發(fā)作或者不發(fā)作呢
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平時(shí)要注意些什么
張麗曼
如果不發(fā)作的話最好了,平時(shí)注意避免熬夜勞累情緒激動(dòng),不能吸煙喝酒
張麗曼
如果有再發(fā)作的的話,需要口服藥物的,一年發(fā)作兩次以上就需要口服抗癲癇藥物
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有多大可能性再發(fā)作,真的很擔(dān)心,這個(gè)發(fā)作也沒個(gè)確定的時(shí)間
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怕出事
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我平時(shí)都有吃藥
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丙戊酸鈉
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但是我把量減了,每天早上一粒
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懷孕時(shí),2.3天一粒
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還好小孩是健康的
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不知道這次怎么又發(fā)作了
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能治愈嗎
張麗曼
你不是五年的時(shí)間沒有吃藥了嗎?
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一直吃藥控制
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正常六粒,我只服了一粒
張麗曼
如果是這樣的話。建議口服德巴金,也就是丙戊酸鈉緩釋片,一次一片,一天兩次
張麗曼
對(duì)于癲癇患者,最怕的就是突然間一或者停藥,用藥不規(guī)律,這樣容易誘發(fā)癲癇的發(fā)作
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不中斷嗎
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終身嗎
張麗曼
一般需要口服到?jīng)]有發(fā)作2-5年后逐漸減藥再?zèng)]有發(fā)作逐漸停掉
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那我這次怎么發(fā)作了
張麗曼
用藥量達(dá)不到藥效,誘因很多,感冒發(fā)熱,勞累,情緒變化都可能誘發(fā)
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嗯嗯,那我加點(diǎn)藥量
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可是我每次都是毫無征兆
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不過這個(gè)病本就屬于疑難雜癥
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有吸煙
張麗曼
最好戒煙
張麗曼
這個(gè)疾病就是很麻煩
張麗曼
吸煙會(huì)誘發(fā)
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好
張麗曼
嗯
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謝謝醫(yī)生的專心回答
張麗曼
不客氣的,希望對(duì)你有幫助
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