父親會不會是胰腺癌??？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_600400

  我想問一下，我父親會不會是胰腺癌啊

• ask_600400

  我看網(wǎng)上說，胰腺癌的早期就是消瘦。

• ask_600400

  我父親葡萄糖原來7.3后來是6.4

• ask_600400

  上次我咨詢過您

• ask_600400

  我父親上腹部和左邊漲

• 張洪玉

  您好，您父親先前患有胃癌，而且手術(shù)，消瘦最可能的原因還是與胃本身有關(guān)。

• 張洪玉

  一般不會再發(fā)生一個胰腺癌

• 張洪玉

  全腹增強CT做了嗎？

• ask_600400

  為何不是胰腺。我看網(wǎng)上全都對起來了。

• ask_600400

  5月5日做

• 張洪玉

  一般人不會同時患胃癌胰腺癌

• ask_600400

  胃癌會復(fù)發(fā)發(fā)轉(zhuǎn)胰腺癌嗎？

• 張洪玉

  除非胃癌轉(zhuǎn)移到胰腺周圍

• 張洪玉

  或者胃癌直接轉(zhuǎn)移到胰腺

• 張洪玉

  但最終都是胃癌來源，并非胰腺本身來源

• ask_600400

  現(xiàn)在康復(fù)期，會不會癌突然生在了胰腺。

• 張洪玉

  一般不會

• ask_600400

  我父親體重又下來了，36.30公斤了。

• 張洪玉

  最有可能發(fā)生的是殘胃復(fù)發(fā)，或者轉(zhuǎn)移。

• 張洪玉

  您先別著急，耐心等待5號接受增強CT檢查。

• ask_600400

  殘胃轉(zhuǎn)移是不是指殘胃有癌癥然后轉(zhuǎn)移至胰腺?這個意思。

• 張洪玉

  是的

• ask_600400

  胰腺直接生癌可能嗎？

• 張洪玉

  胰腺直接生癌在您父親那可能性很小。

• ask_600400

  我看胰腺癌早期就是消瘦，血糖升高，上腹?jié)q，有束帶感。我父親2月份的時候有束帶感，現(xiàn)在沒有。我真的很擔(dān)心。胰腺癌是癌癥之王。

• ask_600400

  為啥呢可能性小?

• 張洪玉

  因為胰腺癌和胃癌同時生長在一個人身上的發(fā)病率非常非常小。我工作14年沒有見過。

• 張洪玉

  而胃癌術(shù)后殘胃復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移幾率卻是很高

• 張洪玉

  胃癌轉(zhuǎn)移至腹膜后，轉(zhuǎn)移至胰腺也會出現(xiàn)您說的癥狀。

• ask_600400

  也就是說一個人生了胃癌，治療好了?？祻?fù)期間直接生胰腺癌的可能性低，不太可能。

• 張洪玉

  是

• 張洪玉

  您父親發(fā)病時胃癌T3N1，現(xiàn)在術(shù)后3年半，出現(xiàn)消瘦，最有可能的是復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。

• ask_600400

  我父親從2月份開始從52點幾瘦到了48.30公斤了。8斤多了

• 張洪玉

  短時間消瘦，需要全面復(fù)查

• ask_600400

  胃沒復(fù)發(fā)。胃沒復(fù)發(fā)就不會轉(zhuǎn)移是嗎？

• 張洪玉

  不是的，

• 張洪玉

  胃沒復(fù)發(fā)，不代表遠(yuǎn)處沒有轉(zhuǎn)移

• 張洪玉

  就像乳腺癌術(shù)后，原發(fā)部位沒有腫瘤，而骨發(fā)生了轉(zhuǎn)移一個道理。

• ask_600400

  遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?是通過血和淋巴嗎？

• 張洪玉

  是的

• 張洪玉

  所以您父親現(xiàn)在需要做一下全腹增強CT

• ask_600400

  CA檢測是好的呀。淋巴每次去看中醫(yī)都會摸。沒有腫大。

• 張洪玉

  醫(yī)生摸的只是淺表的淋巴結(jié)，腹膜后醫(yī)生是摸不到的。也就是腹腔內(nèi)的，一般醫(yī)生是摸不到的

• ask_600400

  腹腔內(nèi)的淋巴只有拍CT嗎？

• 張洪玉

  也可以拍增強核磁

• 張洪玉

  或者做彩超

• ask_600400

  慢性胃炎體重會下降那么多嗎？

• 張洪玉

  但彩超不如CT核磁更準(zhǔn)確

• 張洪玉

  慢性胃炎除非嚴(yán)重吸收障礙。否則一般不會。

• ask_600400

  如果是胰腺癌?，F(xiàn)在治療晚嗎？

• 張洪玉

  胰腺癌可能很小的

• 張洪玉

  這一點您先不要考慮

• ask_600400

  從我父親的病例報告和檢查。會是什么癌。會不會發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，形成胰腺癌?

• ask_600400

  胃癌康復(fù)期后，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移發(fā)生胰腺癌?

• 張洪玉

  從報告上及臨床表現(xiàn)上，最有可能是復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。

• 張洪玉

  胃癌轉(zhuǎn)移到胰腺，不叫胰腺癌，叫胰腺轉(zhuǎn)移。

• 張洪玉

  您現(xiàn)在先別擔(dān)心和糾結(jié)。做完檢查再說。好吧？

• ask_600400

  我就是說，我父親去檢查發(fā)現(xiàn)殘胃為中度非萎縮性胃炎。但是拍CT后發(fā)現(xiàn)得了胰腺癌。這是不是復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。

• 張洪玉

  如果發(fā)現(xiàn)胰腺占位，最有可能是胃癌轉(zhuǎn)移到胰腺

• ask_600400

  也就是說如果拍CT片發(fā)現(xiàn)得了胰腺癌。不管是不是中度非萎縮性胃炎。就是胃癌發(fā)生轉(zhuǎn)移了。

• 張洪玉

  可以這么說

• ask_600400

  我想問一下，我不太懂。我父親11月中下旬檢查是好的。胃癌轉(zhuǎn)胰腺癌會這么短時間發(fā)生嗎

• 張洪玉

  這是有可能的

• 張洪玉

  必須做復(fù)查

• ask_600400

  2月份中下旬出現(xiàn)上腹?jié)q及兩肋痛，后服藥好轉(zhuǎn)。目前左腹脹及左側(cè)漲隱隱不適。人一直在瘦。

• ask_600400

  如果現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)是胰腺癌，是早期嗎？

• 張洪玉

  這很難判斷

• ask_600400

  轉(zhuǎn)移那么快?

• 張洪玉

  必須做檢查后才知道

• ask_600400

  11月份到2月份就發(fā)生轉(zhuǎn)移了？

• 張洪玉

  胃癌我見過術(shù)后2月復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的

• 張洪玉

  所以必須全面復(fù)查

• 張洪玉

  現(xiàn)在您先別糾結(jié)，待5號做完檢查再說。好吧？

• 張洪玉

  患者的情況需要進(jìn)一步檢查

• ask_600400

  我父親手術(shù)做的很干凈的，所有的淋巴和腹腔里的東西，該清理的全都清理干凈了。怎么會轉(zhuǎn)移呢。不是說3年高峰期過了后，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移就不高了嗎？

• ask_600400

  我都想不通??！

• 張洪玉

  您父親發(fā)病時已經(jīng)存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且現(xiàn)在已經(jīng)有癥狀。真的不能除外轉(zhuǎn)移。

• 張洪玉

  胃癌進(jìn)展期本身就存在易復(fù)發(fā)性的

• 張洪玉

  您先別著急，別害怕。

• ask_600400

  也就是說即使清理干凈了，也會轉(zhuǎn)移的對嗎？

• 張洪玉

  是的，清理的是能看的見得

• ask_600400

  體重那么降，癌癥轉(zhuǎn)移的可能性很大，對嗎？

• 張洪玉

  看不見的，也就是微小的，醫(yī)生是很難徹底清除的。一般是采取術(shù)后化療等治療來保駕。但也很難完全抑制復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。

• ask_600400

  體重那么降，癌癥轉(zhuǎn)移的可能性很大，對嗎？

• 張洪玉

  是的，但需要檢查后確認(rèn)

• 張洪玉

  您先別過度擔(dān)心

• 張洪玉

  檢查后再說

• ask_600400

  也就是說是癌癥轉(zhuǎn)移了。概率很大的。

• 張洪玉

  只能這樣考慮，但不代表最后結(jié)果，只能檢查后才知道。

• ask_600400

  2期不是說3年過了高峰期不就沒事了嗎？

• 張洪玉

  什么都不是百分之百的

• 張洪玉

  什么都是存在一定概率的

• 張洪玉

  所以建議病人定期復(fù)查

• ask_600400

  以你臨床經(jīng)驗，我父親癌轉(zhuǎn)移是很有可能的對嗎？

• 張洪玉

  存在百分之五十的可能

• 張洪玉

  幾率不小

• 張洪玉

  必須復(fù)查

• ask_600400

  會是早期嗎？

• 張洪玉

  轉(zhuǎn)移了就不是早期了

• 張洪玉

  你別糾結(jié)了好嗎？

• ask_600400

  中晚期了？

• 張洪玉

  等待檢查

• ask_600400

  晚期了？

• 張洪玉

  轉(zhuǎn)移了，就是中晚期

• ask_600400

  生存幾率多大？

• 張洪玉

  需要看具體情況

• ask_600400

  可是我父親臉色沒有很差。也沒有黃疸啊！

• ask_600400

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600400

  胰腺癌會出現(xiàn)黃疸啊

• 張洪玉

  胰腺頭部受累，壓迫膽管會有黃疸

• 張洪玉

  胰腺體尾部受累，一般不會黃疸

• ask_600400

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600400

  今天的舌苔

• 張洪玉

  還好

• ask_600400

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600400

  今天的樣子，剛拍的

• ask_600400

  胰腺癌?

• 張洪玉

  您不要糾結(jié)了好嗎？

• 張洪玉

  別胡思亂想

• ask_600400

  胰腺癌樣子會變嗎？???

• 張洪玉

  只有做了檢查才能判定

• 張洪玉

  胰腺腫瘤初期不會

• 張洪玉

  你不要胡思亂想了

• ask_600400

  樣子和舌苔看不出來的嗎

• 張洪玉

  是，看不出來

• 張洪玉

  耐心等待檢查

• ask_600400

  看不出腫瘤

• 張洪玉

  除非腫瘤特別大，醫(yī)生會摸到，看到

• 張洪玉

  否則很難，需要做檢查

• 張洪玉

  你別亂想了，行嗎？

• ask_600400

  胰腺腫瘤初期，看的好嗎？

• 張洪玉

  我說過你父親胰腺本身的癌的幾率非常小

• 張洪玉

  別糾結(jié)了。可以嗎？

• ask_600400

  你說轉(zhuǎn)移胰腺癌的可能性大?。?p>

• 張洪玉

  那叫轉(zhuǎn)移癌

• 張洪玉

  不叫胰腺癌

• 張洪玉

  叫胰腺轉(zhuǎn)移癌

• 張洪玉

  咱倆就是說上一年，也不如做檢查準(zhǔn)確

• 張洪玉

  不要糾結(jié)了，求你了。

• ask_600400

  等等我父親或母親過會兒和你溝通。我很擔(dān)心。

• ask_600400

  不好意思了。

• 張洪玉

  您好心情我理解

• 張洪玉

  但是不論什么情況，患者都需要檢查后明確。

• ask_600400

  我知道，給您添麻煩了。

• 張洪玉

  沒事的

• ask_600400

  忘了說了，我父親上腹?jié)q和偏左漲是在進(jìn)餐后出現(xiàn)，1個小時后，就沒有了。不是持續(xù)性的。

• ask_600400

  晚上吃好飯后到第二天早上早餐，這段時間，一點點癥狀都沒有

• ask_600400

  就是在進(jìn)餐后出現(xiàn)。但人一直瘦。

• 張洪玉

  胃容積變小

• ask_600400

  胰腺癌好像是持續(xù)性的。對嗎

• 張洪玉

  不一定的

• ask_600400

  也會出現(xiàn)我父親一樣的癥狀，對嗎？

• 張洪玉

  別糾結(jié)了，等待檢查吧

• 張洪玉

  好不？

• ask_600400

  好

• ask_600400

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600400

  這是去年的CT報告。

• ask_600400

  10月底檢查的，不是11月

• ask_600400

  如果是胰腺癌，體重那么低，如果手術(shù)，人根本扛不住

• ask_600400

  您是說胃癌腹腔轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到胰腺。

• 張洪玉

  不要糾結(jié)了，等待檢查吧。

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