胸口疼甲狀腺激素要加量嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_fOvtqs

  之前有咨詢過心臟方面的，昨天晚上打球打了一個小時，到家以后 胸口疼

• 張浩

  你好

• ask_fOvtqs

  我之前跟你咨詢過 就是隔氣那個

• 張浩

  嗯嗯

• ask_fOvtqs

  昨天晚上打了一會球

• 張浩

  打什么球

• ask_fOvtqs

  到家胸口有明顯疼痛感

• ask_fOvtqs

  籃球

• 張浩

  哦哦

• ask_fOvtqs

  平躺著還好，側(cè)身劇烈疼痛

• 張浩

  運動劇烈嗎

• ask_fOvtqs

  晚上睡覺也出汗，喉嚨不舒服，像扁桃炎 但是應(yīng)該不是

• ask_fOvtqs

  有點劇烈

• 張浩

  心前區(qū)疼嗎？就是你說的胸門口？

• 張浩

  其實我覺得你的甲狀腺激素可能要加量了

• ask_fOvtqs

  在胸口以及下面都有疼痛感

• ask_fOvtqs

  還有一個情況就是 我上次忘記告訴你了

• 張浩

  建議你含服點麝香保心丸

• 張浩

  嗯

• ask_fOvtqs

  前幾天胸悶的時候嘴唇變紫

• ask_fOvtqs

  下嘴唇

• 張浩

  心功能不是很好

• ask_fOvtqs

  當(dāng)時我看到了，我媽說因為晚上吃了紫薯引起的

• ask_fOvtqs

  但是我也沒洗掉

• ask_fOvtqs

  然后這兩天自己慢慢消散

• 張浩

  不是的

• ask_fOvtqs

  下嘴唇還是有紫色的

• 張浩

  考慮還是有心肌缺血

• ask_fOvtqs

  分布沒有之前那么均勻

• ask_fOvtqs

  一天比一天少

• 張浩

  嗯嗯

• 張浩

  其實年輕，休息了之后會好轉(zhuǎn)的

• ask_fOvtqs

  但是能看出來是長上面的

• 張浩

  長上面？

• ask_fOvtqs

  顏色

• ask_fOvtqs

  是和嘴唇一體的

• 張浩

  嗯嗯

• 張浩

  應(yīng)該是血管顏色

• ask_fOvtqs

  然后就是喉嚨咽口水比較痛

• ask_fOvtqs

  但是和扁桃體的位置不一樣

• 張浩

  運動后受涼了？

• ask_fOvtqs

  在甲亢的位置

• ask_fOvtqs

  沒有

• ask_fOvtqs

  在甲狀腺的位置

• ask_fOvtqs

  扁桃體發(fā)炎的話好像要上面點 感冒沒有

• ask_fOvtqs

  體溫量過了

• 張浩

  就是偏下面一點

• 張浩

  在扁桃體下面一點？

• ask_fOvtqs

  甲狀腺腫大的那個位置

• 張浩

  哦哦

• 張浩

  有可能和你昨天的運動有關(guān)

• 張浩

  但是，最好這兩天休息好

• ask_fOvtqs

  我甲亢的時候腫過

• ask_fOvtqs

  現(xiàn)在不腫了

• ask_fOvtqs

  那個位置疼

• 張浩

  然后到時間了，把血常規(guī)和甲功以及甲狀腺超聲復(fù)查一下

• 張浩

  目前不考慮其它問題

• ask_fOvtqs

  甲低應(yīng)該不會在腫大了吧

• 張浩

  甲減的病人運動要注意的

• 張浩

  不會

• ask_fOvtqs

  我之前倒是看過，甲低嚴(yán)重的話好像是會引起甲低還是什么的心臟病

• 張浩

  是的

• 張浩

  你心率我記得只有60？

• ask_fOvtqs

  是的

• 張浩

  年輕人一般7.8十

• ask_fOvtqs

  檢查下來一般都是50-60這樣

• 張浩

  偏慢

• ask_fOvtqs

  劇烈運動以后就上升到120這樣

• 張浩

  所以，優(yōu)甲樂我感覺沒到位

• 張浩

  你這個波動太大

• ask_fOvtqs

  也不算劇烈 爬個樓梯 都會跳的很快

• ask_fOvtqs

  之前出院的時候 開過一個藥 叫啥我忘記了 好像也是奧美什么的 控制心跳的

• 張浩

  不是

• 張浩

  美托洛爾？

• ask_fOvtqs

  對對，灑石美托

• 張浩

  嗯

• 張浩

  還在吃？

• ask_fOvtqs

  沒吃了

• 張浩

  嗯

• 張浩

  停了多久了？

• ask_fOvtqs

  當(dāng)時開的一盒 醫(yī)生說感覺心臟不舒服的吃

• ask_fOvtqs

  很久了 一年沒吃了

• ask_fOvtqs

  以前是一天一片

• 張浩

  哦哦

• ask_fOvtqs

  后來檢查沒心臟功能還行，就停藥了

• 張浩

  這個時候吃點心寶丸

• ask_fOvtqs

  那個藥醫(yī)院說的，不舒服的時候吃不用每天都吃

• 張浩

  那時候你還是甲亢吧？

• ask_fOvtqs

  好像還說超過70就不用吃了

• ask_fOvtqs

  是的 出院的時候做的碘131

• 張浩

  嗯嗯

• ask_fOvtqs

  三個月以后復(fù)查甲低

• 張浩

  所以藥也要調(diào)整

• ask_fOvtqs

  我t3 t4檢查報告一般都是三個月復(fù)查

• ask_fOvtqs

  然后給醫(yī)院打電話調(diào)整

• ask_fOvtqs

  最后一次醫(yī)院那邊說一天一片 讓半年復(fù)查

• 張浩

  下次什么時候復(fù)查

• ask_fOvtqs

  上次是1月底檢查的

• ask_fOvtqs

  我感覺目前這個情況，還是馬上去檢查一下 t3 t4

• 張浩

  順便查一下心電圖

• 張浩

  我感覺優(yōu)甲樂量不夠

• ask_fOvtqs

  對，我就想問下你

• ask_fOvtqs

  心臟有沒有必要拍個片子

• 張浩

  心臟就做心電圖

• 張浩

  可以查一下心臟彩超

• ask_fOvtqs

  這邊醫(yī)院查t3 t4檢查大概要三天才能取結(jié)果

• 張浩

  嗯這個沒問題

• ask_fOvtqs

  他們送到我做治療的那個醫(yī)院

• 張浩

  你注意休息

• 張浩

  哦哦

• ask_fOvtqs

  心電圖馬上可以拿到

• ask_fOvtqs

  心電下來我到時候在發(fā)給你看看

• 張浩

  好的

• ask_fOvtqs

  優(yōu)甲樂 自己加量也不行吧

• 張浩

  不加量，等結(jié)果

• ask_fOvtqs

  好的 我主要是怕引起甲狀腺心臟病

• 張浩

  是的呀

• 張浩

  主要還是激素相關(guān)的影響

• ask_fOvtqs

  感覺也差不多了

• ask_fOvtqs

  【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】

• ask_fOvtqs

  控制好甲減 應(yīng)該也沒啥大問題吧

• 張浩

  對的

• 張浩

  其實主要還是甲減

• ask_fOvtqs

  甲低比甲亢惱火

• ask_fOvtqs

  定時復(fù)查抽血

• 張浩

  嗯嗯，一樣的

• ask_fOvtqs

  那我結(jié)果下來聯(lián)系你哈

• 張浩

  好的

• ask_fOvtqs

  在嗎

• 張浩

  嗯

• ask_fOvtqs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fOvtqs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fOvtqs

  能看清楚嗎

• 張浩

  麻煩把結(jié)果也拍上去那個心超

• ask_fOvtqs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fOvtqs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fOvtqs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fOvtqs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張浩

  還可以

• 張浩

  血今天也抽了？

• ask_fOvtqs

  這邊醫(yī)院說的 心跳80-90

• 張浩

  心跳不慢啊

• 張浩

  嗯

• ask_fOvtqs

  是啊，有點不正常

• 張浩

  你做心電圖之前有沒有休息一下？

• ask_fOvtqs

  血常規(guī)報告明天拿

• ask_fOvtqs

  休息了

• 張浩

  你感覺怎么樣

• ask_fOvtqs

  跟平時一樣的狀態(tài)

• 張浩

  不難受吧

• ask_fOvtqs

  動起來心跳會更快一點 比如走路

• ask_fOvtqs

  動一下會有點心慌的感覺

• 張浩

  不行做個動態(tài)心電圖

• 張浩

  24小時的

• 張浩

  感覺更合適。

• ask_fOvtqs

  然后順便幫我看了一下甲狀腺

• 張浩

  你剛才去做的時候有什么不舒服嗎

• ask_fOvtqs

  說是有點充血

• 張浩

  噢

• ask_fOvtqs

  沒有任何不舒服

• 張浩

  可能劇烈運動了

• 張浩

  嗯。那這個心跳也能理解了

• 張浩

  你吃點穩(wěn)心顆粒吧

• 張浩

  平時吃點黃芪，黨參泡茶喝

• ask_fOvtqs

  做彩超那個醫(yī)生也有甲亢

• ask_fOvtqs

  他跟我說我那個甲狀腺

• ask_fOvtqs

  血塊挺多 充血啥的

• ask_fOvtqs

  考慮甲亢復(fù)發(fā)

• ask_fOvtqs

  具體還是要看t3 t4指標(biāo)

• 張浩

  嗯

• ask_fOvtqs

  心率這個和我甲亢的時候挺像。。

• 張浩

  不一定。因為你之前有一個劇烈活動的過程

• 張浩

  他做了也是個充血，沒有描述腫大吧

• 張浩

  我覺得再等甲功吧

• ask_fOvtqs

  沒有腫大

• ask_fOvtqs

  就是充血

• 張浩

  嗯

• 張浩

  所以要結(jié)合其它檢查再看

• ask_fOvtqs

  脖子也確實有點痛

• 張浩

  充血了會疼的

• ask_fOvtqs

  這個感覺有點像甲亢的時候了

• ask_fOvtqs

  躺著的話心跳80 90

• ask_fOvtqs

  動起來心跳可能100左右了

• 張浩

  80幾感覺還可以

• ask_fOvtqs

  我甲低呀，

• 張浩

  我知道

• ask_fOvtqs

  正常心跳是50 60

• 張浩

  所以現(xiàn)在還得等甲狀腺功能

• 張浩

  你做的這個有五項吧

• ask_fOvtqs

  應(yīng)該不會復(fù)發(fā)成甲亢吧

• ask_fOvtqs

  有的

• 張浩

  嗯

• ask_fOvtqs

  明天下午報告就出來了

• 張浩

  只能說先等待

• 張浩

  好的

• ask_fOvtqs

  心臟好像沒有問題

• ask_fOvtqs

  但是就是感覺堵

• 張浩

  是的。先等結(jié)果

• 張浩

  然后再決定吃什么藥

• ask_fOvtqs

  喉嚨比較干澀，

• ask_fOvtqs

  一會不喝水就感覺不太舒服

• 張浩

  嗯嗯

• 張浩

  有點甲亢的感覺

• ask_fOvtqs

  剛剛喝下去的水過一會就感覺干了

• ask_fOvtqs

  十幾秒

• 張浩

  嗯

• 張浩

  先吃點含片吧，梅子。等結(jié)果

• ask_fOvtqs

  按理說甲低應(yīng)該不會成甲亢吧……

• 張浩

  會

• ask_fOvtqs

  醫(yī)院那邊說甲減就終身甲減了

• 張浩

  對的。但也有反復(fù)的

• ask_fOvtqs

  甲亢還能治

• ask_fOvtqs

  甲減只能吃藥了

• 張浩

  對

• ask_fOvtqs

  那要是復(fù)發(fā)了

• ask_fOvtqs

  我這說不定還能根治

• 張浩

  根治什么？

• ask_fOvtqs

  甲亢

• 張浩

  甲亢一般都能解決

• ask_fOvtqs

  我知道碘131都做了兩次了

• ask_fOvtqs

  第一次做了是兩年后復(fù)發(fā)了

• ask_fOvtqs

  第二次是甲低

• 張浩

  對。所以都可以碘治療的

• ask_fOvtqs

  這個碘131我感覺作用不大呀

• 張浩

  有用的

• 張浩

  有時候醫(yī)生不敢劑量太大

• ask_fOvtqs

  一直做的話 對身體有沒有損傷

• ask_fOvtqs

  我去年三月份做的碘131

• 張浩

  肯定有

• ask_fOvtqs

  明天看t3 t4吧

• 張浩

  是的。

• ask_fOvtqs

  這個報告心臟應(yīng)該沒有問題吧

• 張浩

  沒有大問題。

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