醫(yī)生您好,我還剩下B27結(jié)果沒出來。我6號是這么一個狀態(tài)就是早上開車時候后背突然會酸痛一下但是不是持續(xù)性的。是酸痛一會兒就沒了然后過多久又開始了
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醫(yī)生您好,我還剩下B27結(jié)果沒出來。我6號是這么一個狀態(tài)就是早上開車時候后背突然會酸痛一下但是不是持續(xù)性的。是酸痛一會兒就沒了然后過多久又開始了
梁文秀
您好,問題正在分析當(dāng)中,請稍等。
梁文秀
嗯,以前有過這種癥狀嗎?
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沒有,之前我覺得自己開車久了先是這樣子。那段時間是脖子跟肩膀僵硬
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估計是頸椎病犯了
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我先給你看下報告吧?我擔(dān)心自己會不會強(qiáng)直
梁文秀
好的
梁文秀
發(fā)上來看一下。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這些就是我這幾天報告
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
稍等,我看一下報告。
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好的
梁文秀
報告看完了,就是血沉高一點(diǎn)而已呀。
梁文秀
這不能夠判斷是否是強(qiáng)直性脊柱炎。
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是的,我在想還要不要拍個增強(qiáng)那個
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骶髂關(guān)節(jié)
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現(xiàn)在就等B27看看是否陰性
梁文秀
嗯,你先別急。
梁文秀
把你的病情從頭到尾了解清楚一下。
梁文秀
后背發(fā)酸開始是怎么出現(xiàn)的?
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我現(xiàn)在后背不酸痛了就是腰部附近我頭如果往后仰就有點(diǎn)僵硬
梁文秀
像這種情況總共有多長時間?
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就是我開車時候靠在那個車椅子上開著開著我突然發(fā)覺后背酸痛
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四五天
梁文秀
那什么時候會加重?什么時候會減輕呢?
梁文秀
比如早上,晚上,或者是中午。
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酸痛是一會兒然后就好了,接著過一會兒做點(diǎn)動作又開始持續(xù)一分鐘左右
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酸痛是一會兒然后就好了,接著過一會兒做點(diǎn)動作又開始持續(xù)一分鐘左右
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沒有哦后背酸痛是早上發(fā)作下中午也會發(fā)作。就發(fā)作一天就沒了
梁文秀
那吃東西上面,有什么會誘發(fā)的嗎?
梁文秀
吃辣椒啊,酸筍啦,或者是喝酒啊。
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第二天就發(fā)作一會兒就沒有這個癥狀了就筆直站著時候腰部有點(diǎn)緊緊的感受
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沒有哦
梁文秀
要判斷強(qiáng)直性脊柱炎這是需要時間的,而且是比較復(fù)雜。
梁文秀
他早期可能有很多的癥狀。
梁文秀
我給你列一下,你看一下。
梁文秀
你稍等一下。
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醫(yī)生是這樣子那幾天脖子肩膀酸痛時候那時候有一天我是發(fā)燒頭疼就沒了
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好的,我也查過***的
梁文秀
|早期表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。
梁文秀
大多數(shù)都是從骶髂關(guān)節(jié)開始的。
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骶髂關(guān)節(jié)那我這個需要拍個增強(qiáng)磁共振
梁文秀
一般是關(guān)節(jié)疼痛啊,活動不方便了。
梁文秀
因為你才有癥狀,四五天,如果是強(qiáng)直性脊柱炎估計拍片也看不出來
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所以我就拍了這些片子
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B27陽性我是不是要開始輔助治療了
梁文秀
即使是陽性,也不能就說一定是強(qiáng)直性脊柱炎
梁文秀
最主要還是要有影像學(xué)的依據(jù)支持。
梁文秀
1. 診斷標(biāo)準(zhǔn) 胸、腰、腹股溝、臀部或下肢酸疼不適。 夜間痛或晨僵。 活動后緩解。 不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎,尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎。 足跟痛或其它肌臆附著點(diǎn)病。 虹膜睫狀體炎。 2. 放射線標(biāo)準(zhǔn) X線骨盆正位片:骶髂關(guān)節(jié)炎大于3級或CT骶髂關(guān)節(jié)炎大 于或等于2級。 3. 實(shí)驗室檢查 HLA-B27陽性或陰性者 4. 診斷條件 病史在1年以內(nèi),有以上臨床表現(xiàn)的1項或1項以上加放射 線者,可診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。
梁文秀
你看強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
梁文秀
你現(xiàn)在有臨床癥狀,但是沒有影像學(xué)的的依據(jù)。
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這樣子那就是需要多注意了
梁文秀
所以說現(xiàn)在只能說懷疑。
梁文秀
還要有一定的時間來觀察。
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那我需要到時候把影像拍給你看下
梁文秀
是的
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有人說是肌筋肉炎
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哦了解了
梁文秀
那叫腰背肌筋膜炎
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是的
梁文秀
這也是有可能的
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我現(xiàn)在就是腰部附近緊實(shí)感覺。后背酸痛卻沒了
梁文秀
上面的癥狀有哪些?你能標(biāo)出來給我看一下嗎?
梁文秀
在那些標(biāo)準(zhǔn)里面,你勾一下。
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就1
梁文秀
那癥狀也是很少的。
梁文秀
還是要等一下b27,結(jié)果看一下。
梁文秀
還有影像學(xué)的結(jié)果。
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這樣子啊
梁文秀
對的
梁文秀
從我的感覺上看,你確實(shí)不像。
梁文秀
有了結(jié)果給我看一下吧。
梁文秀
你先別著急,放寬心,好嗎!
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好的
梁文秀
你看還有什么需要了解的嗎?
梁文秀
這樣吧,我把問題給你留著,在平臺沒有關(guān)閉問題之前你都可以咨詢,如果平臺關(guān)閉問題,我可以給你回訪。
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好的謝謝
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我周一就有結(jié)果了
梁文秀
行,如果有結(jié)果你就給我看一下。
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謝謝了
梁文秀
不客氣,祝你早日康復(fù)!
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