糖尿病病史3年,3年前雙下肢顏色改變,按皮膚病治療未好轉(zhuǎn),3月前因意外右腿受到創(chuàng)傷,傷口一直未愈合,未口服藥物,只進(jìn)行外用藥涂抹,病情加重,現(xiàn)右小腿呈青紫色改變,半月前體檢查心電示房顫,近日于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,查ct示下肢靜脈堵塞,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療條件有限,建議轉(zhuǎn)院,患者近期查出房顫,血糖6.2, 想咨詢一下醫(yī)生,這種情況能否手術(shù),手術(shù)的話,全國(guó)每個(gè)醫(yī)院的大概費(fèi)用是統(tǒng)一的嗎, 大概需要多少錢,謝謝醫(yī)
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糖尿病病史3年,3年前雙下肢顏色改變,按皮膚病治療未好轉(zhuǎn),3月前因意外右腿受到創(chuàng)傷,傷口一直未愈合,未口服藥物,只進(jìn)行外用藥涂抹,病情加重,現(xiàn)右小腿呈青紫色改變,半月前體檢查心電示房顫,近日于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,查ct示下肢靜脈堵塞,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療條件有限,建議轉(zhuǎn)院,患者近期查出房顫,血糖6.2, 想咨詢一下醫(yī)生,這種情況能否手術(shù),手術(shù)的話,全國(guó)每個(gè)醫(yī)院的大概費(fèi)用是統(tǒng)一的嗎, 大概需要多少錢,謝謝醫(yī)生
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李金
拍個(gè)圖片我看下患者下肢的情況
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李金
這個(gè)情況幾天了
李金
三年前就是這樣嗎
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三個(gè)月
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因?yàn)槭軅?p>
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一直沒(méi)好
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三年前看著不想正常皮膚顏色
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現(xiàn)在變成這個(gè)樣子
李金
心電圖發(fā)個(gè)完整的
李金
近幾天的血糖監(jiān)測(cè)情況
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我收到的圖就是這樣的
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手上沒(méi)有完整的圖
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他家里人都沒(méi)仔細(xì)監(jiān)測(cè)過(guò)血糖
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問(wèn)就說(shuō)6.2
李金
我要餐前和餐后兩小時(shí)的血糖值
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好
李金
這個(gè)情況首先得把血糖控制在10點(diǎn)以內(nèi),潰瘍才有好的生長(zhǎng)愈合機(jī)會(huì)
李金
都用過(guò)啥藥
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沒(méi)吃過(guò)什么藥
李金
他這個(gè)下肢情況,一方面得控制感染,防止?jié)兠胬^續(xù)擴(kuò)大化,第二,得用擴(kuò)張血管的藥物,入前列地爾針,效果是非常好的,潰瘍面外科處理,正常換藥即可,
李金
糠尿病引起的下肢潰瘍病變,治療得當(dāng)一周左右潰瘍面即可愈合結(jié)痂
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當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說(shuō)靜脈堵塞了,建議手術(shù),不用做手術(shù)嗎
李金
這個(gè)前提是空腹血糖控制了五六點(diǎn),餐后兩小時(shí)控制在11.1以內(nèi)
李金
房顫本來(lái)就是個(gè)很危險(xiǎn)的因素
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所以得先控制基礎(chǔ)病
李金
容易造成心臟,腦,腎臟,周圍血管等堵塞得
李金
是的,先控制基礎(chǔ)病
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控制住再根據(jù)具體情況決定能不能手術(shù)嗎
李金
目前還沒(méi)到手術(shù)的地步,不考慮手術(shù)
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當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說(shuō)做什么血管支架
李金
先控制感染和前列地爾針擴(kuò)張下肢血管,血液循環(huán)了,潰瘍自然愈合了
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好的
李金
前列地爾針不好買,主要在市里藥店有售,你可以去看看咨詢下
李金
這個(gè)針不便宜
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多少錢一針
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這是肌肉注射的嗎
李金
一盒五支,得四五百 估計(jì)
李金
靜脈用藥的針劑
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是像打點(diǎn)滴的那種嗎
李金
對(duì)
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那目前要去具體醫(yī)院看的話,應(yīng)該先去內(nèi)分泌看一下調(diào)血糖吧,不能直接就去外科吧
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這個(gè)房顫怎么辦
李金
他這病我建議找個(gè)大內(nèi)科醫(yī)生,精通糖尿病,大內(nèi)科疾病的醫(yī)生,這樣是最妥的
李金
這幾個(gè)病得一塊治,都很重要
李金
??漆t(yī)生局限于本專業(yè)疾病這塊,這個(gè)病需要綜合治療
李金
房顫,糖尿病,下肢潰瘍,最危險(xiǎn)的是房顫
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好的,謝謝醫(yī)生
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明白了
李金
家哪的
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黑龍江的
李金
有點(diǎn)遠(yuǎn)
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嗯吶是的
李金
如果在當(dāng)?shù)亟鉀Q不了,到時(shí)再聯(lián)系我,給你治療指導(dǎo)
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好嘞,謝謝醫(yī)生了
李金
控制感染,擴(kuò)張血管 這是必須要有的治療
李金
控制感染用頭孢唑林即可
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好
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每天監(jiān)測(cè)
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餐前和餐后兩小時(shí)的血糖嗎
李金
三餐前和三餐后兩小時(shí)
李金
一天最少監(jiān)測(cè)六次
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餐前也兩小時(shí)嗎
李金
餐前半小時(shí),測(cè)了后即可服用降糖藥物
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好的
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了解了,醫(yī)生辛苦了
李金
不懂血糖變化親況的,及時(shí)聯(lián)系我
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好
李金
還有問(wèn)題嗎
李金
沒(méi)有問(wèn)題可以結(jié)束對(duì)話,根據(jù)提示操作下,謝謝
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沒(méi)有問(wèn)題了
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沒(méi)有提示,說(shuō)
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結(jié)束對(duì)話呀
李金
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