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按照你的要求吃了幾天降壓藥血壓還是高，吃完兩三個小時測，晚上測都還是高
讓胡路區(qū)銀浪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 全科
主治疾?。涸l(fā)性高血壓,消化性潰瘍,膝半月板與交叉韌帶損傷
ask_990078
按照你的要求吃了幾天降壓藥血壓還是高，吃完兩三個小時測，晚上測都還是高
ask_990078
好像沒什么效果一樣
趙懂輝
幾天了
趙懂輝
血壓變化是什么樣子的！
ask_990078
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_990078
三四天天了
趙懂輝
你周邊有沒有社區(qū)中心，去哪里用水銀柱的血壓計測一下
趙懂輝
如果還高的情況，得加用另一種血管緊張素抑制劑的藥，比如坎地沙坦脂片
趙懂輝
這么高的血壓，你身體有沒有不適的癥狀
趙懂輝
測血壓時需要平靜三四分鐘
ask_990078
身體還好，就是有點睡不醒的樣子
ask_990078
藥店也測過，也是差不多這么高
ask_990078
只是感覺藥吃了也是這樣子
ask_990078
下午犯困，
趙懂輝
這樣，我一次性和你說完，你可以先降脂試試，可以吃阿托伐他訂鈣片，吃最低計量10mg口服一天一次周期2周；降壓藥物是硝苯地平緩釋片+坎地沙坦酯片每天早上吃，如果晚上還是160/100的話可以增加服用硝苯地平緩釋片一次！過七天還是沒有效果，把坎地沙坦脂片換成厄貝沙坦氫氯噻嗪片！
趙懂輝
中草藥泡水喝的停用
趙懂輝
你有沒有面部潮紅
趙懂輝
現(xiàn)在吃的是降壓藥（硝苯地平緩釋片坎地沙坦酯片）+降脂藥（阿托伐他丁鈣片）
ask_990078
早上比阿托伐他訂鈣片+降壓藥物是硝苯地平
ask_990078
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙懂輝
藥沒錯！這個藥是早晚各一次
趙懂輝
超過180/120就的注意了
ask_990078
那我好好遼養(yǎng)看看
趙懂輝
你測血壓的時候最好記錄一下，
ask_990078
我是擔(dān)心吃這么多種藥，危險性也很大吧
ask_990078
記錄是每天的同一時間測量，比如早上起床，晚上同一時間？
趙懂輝
沒有都是降壓降脂藥，除了副作用，對你的血管都是起到保護作用
ask_990078
副作用是什么
趙懂輝
一會我寫個表，你按我的表測血壓
趙懂輝
肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高。
ask_990078
都是早上空腹，晚上那一次呢
ask_990078
轉(zhuǎn)氨酶我看了目前還是標(biāo)準(zhǔn)
趙懂輝
你得測血壓，血壓最高的前一小時吃
ask_990078
好吧，你做個計劃表看看
ask_990078
晚上，飯后吃嗎
趙懂輝
是的
ask_990078
吃了藥以后多久能喝酒
ask_990078
喝了酒以后也不能吃藥吧
趙懂輝
人體血壓高峰期就是9點-10：30下午14：00—16：00
趙懂輝
都不能喝酒
ask_990078
我早上也是八點吃的
ask_990078
一點酒以后都不能喝了啊
趙懂輝
能，但是少喝酒，酒也能增加藥的作用
趙懂輝
喝酒能降壓，醒酒就升壓了
ask_990078
意思是比如晚上晚飯喝了點酒，飯后降壓藥就別吃了
ask_990078
那你這么說我這血壓高，基本上血脂問題
趙懂輝
血脂高也可以引起血壓高，
趙懂輝
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙懂輝
這個表主要是看你一天內(nèi)什么時候血壓高峰期？根據(jù)曲線往前推你吃藥的時間
ask_990078
吃藥開始記錄是吧
趙懂輝
嗯
ask_990078
血脂高引起的血壓高好治，還是其他引起的好
趙懂輝
這個去除病因血壓就降下來了，找不到病因的就難治
ask_990078
難搞
ask_990078
那從血脂開始看看，
趙懂輝
嗯！
ask_990078
那我先這樣試試
ask_990078
脂肪肝是不是指的轉(zhuǎn)氨酶高
趙懂輝
不是，是肝臟細(xì)胞被脂肪包裹了！
趙懂輝
和轉(zhuǎn)氨酶沒有關(guān)系
ask_990078
那也是抽血檢查得了嗎
趙懂輝
肝臟功能，是轉(zhuǎn)氨酶
趙懂輝
是的
ask_990078
我的報告沒說脂肪肝
趙懂輝
沒有！血脂是血液里
趙懂輝
像膽固醇，甘油三酯
ask_990078
好的謝謝
ask_990078
再試試
ask_990078
減肥也是關(guān)鍵核心
ask_990078
睡不醒的狀態(tài)一般是怎么回事
趙懂輝
可能血脂問題，也可能是中午晚上休息不好
趙懂輝
或者身體濕氣太重
趙懂輝
如果你睡覺打呼嚕，時間長了也可能引起身體缺氧就睡眠不夠
趙懂輝
打呼嚕長時間也會引起高血壓
ask_990078
呼嚕不怎么打
ask_990078
沙坦坎地脂片是8mg的對嗎
趙懂輝
吃一半4mg
ask_990078
好的
ask_990078
也有4mg的賣
趙懂輝
嗯！是的有賣4mg的
趙懂輝
8mg的是不是比4mg便宜！便宜你就買8mg掰一半吃
ask_990078
那行
ask_990078
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_990078
這個怎么選這么多種
ask_990078
價格也差很多
趙懂輝
3.8就行
ask_990078
那是20mg的
趙懂輝
選那個2元的
ask_990078
怎么價格懸殊這么大
趙懂輝
10mg
ask_990078
2塊錢包裝費都不夠
趙懂輝
便宜的都是國家集中團購的
ask_990078
哦
趙懂輝
最好的是立普妥
ask_990078
那我就買這個立普
趙懂輝
立普妥就是進口藥國內(nèi)包裝的
趙懂輝
那你吃一半吧
ask_990078
他也是10克的
趙懂輝
嗯，我這邊都是20mg的！
ask_990078
10克的那我吃一顆
ask_990078
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙懂輝
嗯，立普妥吃一顆就行沒有時間限制，什么時間吃都行
趙懂輝
10mg的就行
ask_990078
中午晚上早上隨便都可以是吧
ask_990078
也要空腹嗎
趙懂輝
沒要求
ask_990078
那我安排中午吃，早上吃兩個降壓藥
趙懂輝
可以
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