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頭疼惡心是不是血糖低?

半夜開始頭疼,今天白天頭疼,惡心,嘔吐,口苦,進(jìn)食就吐,忽冷忽熱,一陣一陣的出汗。患者是二型糖尿病患者

ask_879271 2021-10-01 23:22:39

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

朱振華 副主任醫(yī)師

長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心臟病,急性冠脈綜合征,肺源性心臟病,動(dòng)脈粥樣硬化,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,心律失常,心肌梗死,支氣管炎,腦梗塞,腦出血,糖尿病,心絞痛,高血壓

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  • ask_879271

    半夜開始頭疼,今天白天頭疼,惡心,嘔吐,口苦,進(jìn)食就吐,忽冷忽熱,一陣一陣的出汗?;颊呤嵌吞悄虿』颊?p>

  • 朱振華

    你好,這位朋友晚上好

  • ask_879271

    您好

  • 朱振華

    患者本人現(xiàn)在狀態(tài)怎么樣?可以測(cè)量一下血壓和血糖都是多少

  • ask_879271

    我母親是昨天在醫(yī)院確診糖尿病的,晚上打了一針胰島素

  • ask_879271

    今天白天沒吃二甲雙胍

  • 朱振華

    嗯,那是從昨天開始出現(xiàn)這些癥狀嗎?

  • ask_879271

    剛測(cè)13.9

  • ask_879271

    半夜

  • ask_879271

    晚上打完針,睡到半夜

  • 朱振華

    嗯,那你母親現(xiàn)在怎么樣了?

  • ask_879271

    躺著呢

  • ask_879271

    吃東西就疼

  • 朱振華

    發(fā)燒沒有

  • ask_879271

    不燒

  • 朱振華

    患者本人這個(gè)隨機(jī)血糖13.9不會(huì)引起患者出現(xiàn),上述這些明顯的癥狀

  • ask_879271

    手發(fā)涼

  • 朱振華

    你們家屬帶患者本人去附近醫(yī)院,或者是綜合門診部就診之后,急診科醫(yī)生給你母親診斷是什么疾???

  • 朱振華

    抽血化驗(yàn)血常規(guī)沒有

  • 朱振華

    這種情況下,如果排除高血壓腦病的話,還需要排除一下,是不是細(xì)菌感染引起的急性胃腸炎感染?這個(gè)都得排除一下

  • ask_879271

    血糖高血脂高

  • 朱振華

    就是你描述患者本人現(xiàn)在這個(gè)癥狀特別像急性胃腸炎感染

  • ask_879271

    尿蛋白高

  • 朱振華

    嗯,血糖,血脂,尿蛋白高都不會(huì)引起患者本人出現(xiàn)上述的癥狀

  • ask_879271

    昨天化驗(yàn)沒說腸胃炎

  • 朱振華

    這種情況下,應(yīng)該抽血化驗(yàn)一個(gè)血常規(guī)檢查,做一個(gè)尿常規(guī)化驗(yàn)??匆幌掠惺裁磫栴}沒有

  • ask_879271

    應(yīng)該是突然的

  • 朱振華

    那昨天你們家屬帶你母親去附近醫(yī)院就診,急診科醫(yī)生給出的診斷是什么呀?總得有一個(gè)診斷吧

  • ask_879271

    那可以吃什么藥

  • ask_879271

    好的

  • 朱振華

    現(xiàn)在如果診斷不清楚的話,只能先對(duì)癥治療,就是你母親出現(xiàn)什么癥狀,只能先給予對(duì)癥治療,比如說頭痛的話,那么可以先口服布洛芬緩膠囊

  • ask_879271

    嗯,明白,

  • 朱振華

    感覺忽冷忽熱的話,要密切監(jiān)測(cè)體溫的變化,起碼來說,每半小時(shí)測(cè)一次體溫

  • ask_879271

    好的

  • 朱振華

    多喝溫開水,注意休息,然后飲食方面的話,盡量吃一些大米粥,雞蛋糕就可以了,多喝溫開水

  • 朱振華

    只要你母親出現(xiàn)發(fā)熱的情況,我考慮還是有可能是病毒或者細(xì)菌感染來的,不是急性胃腸炎感染的話,那有可能是胃腸型感冒,這個(gè)都不好說,你得問一下你母親有沒有著涼???

  • ask_879271

    白天喝水也吐了

  • 朱振華

    是啊,那是因?yàn)槟隳赣H可能感覺頭暈頭痛,或者是感覺胃也不舒服,一喝這個(gè)水就會(huì)嘔吐

  • 朱振華

    你就回答我一個(gè)問題,就是昨天你們家屬帶你母親去附近醫(yī)院就診,醫(yī)生怎么考慮的?他考慮是什么疾病啊

  • ask_879271

    她糖高能吃大米粥嗎?

  • ask_879271

    昨天只確診了

  • ask_879271

    二型糖尿病

  • 朱振華

    現(xiàn)在病情不清楚的情況下,只能先吃點(diǎn)大米粥,熱湯面或者是雞蛋糕,別的她更消化不了

  • ask_879271

    然后開藥,晚上打針

  • 朱振華

    二型糖尿病的患者除非出現(xiàn)酮癥酸中毒或者是高滲性昏迷的情況下才有可能出現(xiàn)上述癥狀

  • 朱振華

    否則普通的糖尿病不會(huì)出現(xiàn)上述這些癥狀

  • ask_879271

    嗯,那我先帶她采個(gè)血化驗(yàn)下

  • 朱振華

    是啊,那你們這個(gè)看病也看的比較糊涂,這個(gè)病也沒診斷清楚

  • 朱振華

    像這種情況下的話,實(shí)際上就應(yīng)該住院觀察了,診斷不清楚的情況下,更應(yīng)該先住院觀察

  • ask_879271

    昨天沒有這些癥狀

  • ask_879271

    是今天凌晨才開始難受的

  • ask_879271

    昨天去醫(yī)院沒有以上癥狀

  • 朱振華

    嗯,而且在門診很多檢查做的也不充分,這種情況下,需要住院觀察,既然考慮是糖尿病這方面引起疾病的話,可以直接住內(nèi)分泌科

  • 朱振華

    那只能說明你母親這個(gè)病情加重。還是盡快住院的比較好

  • 朱振華

    你們家屬可以考慮帶你母親去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的內(nèi)分泌科住院治療,這個(gè)需要進(jìn)一步檢查

  • ask_879271

    我們昨天在最好的市醫(yī)院做的檢查

  • 朱振華

    普通的糖尿病,高脂血癥,不會(huì)引起患者出現(xiàn)上述的癥狀,這個(gè)我再跟你說一遍

  • 朱振華

    那我就問你一個(gè)問題,我剛才已經(jīng)問你好幾遍了,你們昨天帶患者本人去,你們當(dāng)?shù)厥嗅t(yī)院做的檢查,市醫(yī)院的急診科醫(yī)生給出的診斷是什么?

  • 朱振華

    就是糖尿病,然后就沒別的了

  • ask_879271

    嗯,對(duì)

  • 朱振華

    行,那這個(gè)我也不能說什么了

  • 朱振華

    普通的糖尿病肯定不會(huì)出現(xiàn)上述這些癥狀??隙ㄟ€是有別的問題

  • ask_879271

    得系統(tǒng)的檢查是吧

  • ask_879271

    就是感冒也不會(huì)出現(xiàn)是吧

  • 朱振華

    就是這種情況下,實(shí)際上應(yīng)該住院觀察,就是相關(guān)的抽血化驗(yàn)都得做血常規(guī),肝功,腎功,空腹血糖,尿常規(guī),頭部CT,泌尿系彩超,這些檢查都得做

  • 朱振華

    包括體溫監(jiān)測(cè),血壓監(jiān)測(cè),血糖監(jiān)測(cè)都得做

  • 朱振華

    你母親昨天晚上都查什么了?

  • ask_879271

    血常規(guī),尿常規(guī)

  • 朱振華

    嗯,就做這兩個(gè)化驗(yàn)檢查了,還有其他的嗎?

  • ask_879271

    沒了

  • 朱振華

    另外,醫(yī)生給你母親量了一下血壓,測(cè)了一下隨機(jī)血糖??!

  • ask_879271

  • 朱振華

    嗯,當(dāng)時(shí)量體溫了嗎?

  • ask_879271

    目前體溫正常,昨天也正常,沒有其他問題

  • 朱振華

    那就只能進(jìn)一步檢查了,因?yàn)槟隳赣H現(xiàn)在這個(gè)病情,還是繼續(xù)在進(jìn)展,并沒有得到徹底緩解

  • 朱振華

    這種情況下,實(shí)際上應(yīng)拍一個(gè)頭部CT檢查,然后我上面說的大生化化驗(yàn),包括泌尿系彩超都得做一下

  • ask_879271

    好的

  • ask_879271

    現(xiàn)在就去

  • 朱振華

    嗯,應(yīng)該去檢查一下,因?yàn)槟隳赣H現(xiàn)在感覺還是非常難受

  • ask_879271

  • 朱振華

    好的,那就盡快去醫(yī)院先檢查一下,診斷清楚之后,然后再?zèng)Q定對(duì)癥治療

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