復雜性高熱驚厥視頻腦電圖有少量尖波發(fā)放 2020年發(fā)燒4次一共抽經(jīng)7次,做視頻腦電圖說有小尖波發(fā)放,平時沒有發(fā)過抽筋,只有高燒時才會出現(xiàn)熱驚厥,爸爸小時候也有
鄒平市中心醫(yī)院 兒科綜合
主治疾?。盒毫餍行愿忻靶律鷥悍窝资肿憧诓⌒后@厥小兒高熱腦性癱瘓綜合征維生素A缺乏病疝氣弱智小兒多動癥,兒科常見疾病,新生兒疾病及兒童保健。
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復雜性高熱驚厥視頻腦電圖有少量尖波發(fā)放 ***年發(fā)燒4次一共抽經(jīng)7次,做視頻腦電圖說有小尖波發(fā)放,平時沒有發(fā)過抽筋,只有高燒時才會出現(xiàn)熱驚厥,爸爸小時候也有
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生第一張是8月份發(fā)燒沒幾天做的視頻腦電圖
楊華
你好
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第二張是12月底發(fā)燒2月份做的視頻腦電圖
楊華
有小尖波,一般是有異常放電引起的
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是個驚厥有關系嗎
楊華
有關系的
楊華
睡眠時有尖波
楊華
如果不發(fā)熱也有尖波,這是癲癇波
楊華
如果只在高熱驚厥是有,這不用擔心的,但孩子有點發(fā)作頻繁
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發(fā)燒后2個月做的
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是的,去年發(fā)燒4次
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每次都是高燒,所以有驚厥
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睡眠時有尖波的話會引起什么樣的癥狀呢
楊華
奧,如果沒有驚厥,有睡眠尖波,考慮是癲癇。
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他平時沒有發(fā)燒的時候沒有抽過
楊華
平常可能沒有癥狀,嚴重時睡眠會有大發(fā)作發(fā)生,也就是無熱驚厥。
楊華
這可能就是異常放電引起的癥狀
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那他吃德巴金的也沒有辦法抑制住嗎
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早上也會有抖動
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沒有睡著的時候
楊華
丙戊酸鈉口服液一般會控制的,
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對,我們一直在吃
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可是每天睡覺還是會有這種
楊華
但需要有個血藥濃度,這個需要個過程,每個孩子對藥物反應不同,劑量承受度也不同,需慢慢調(diào)藥。
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中午睡著也有。晚上也有,早上也會有
楊華
這樣可以再加加量
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那這種能治好嗎
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現(xiàn)在吃德是6
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毫升
楊華
能控制癥狀就行的,不發(fā)作就是好了。
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為什么會在睡著的時候有這種尖呢
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所謂的癥狀就是睡著時的這種抽動嗎
楊華
這和每個孩子腦發(fā)育有關
楊華
是的
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他爸爸早上也會有手腳抽動
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不過沒有他明顯
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這兩次的腦電圖,有沒有顯示好轉一點呢
楊華
這是孩子做腦電圖了,有的孩子也會有,就是沒做檢查,不知道。
楊華
是的,第二次好一點
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為什么呢
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第一個當時沒有被定為癲癇
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他爸爸小時候也是有高熱驚厥的,
楊華
第一個白天就有異常波
楊華
睡眠也有,第二個只有睡眠時有
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這個是白天沒有異常波,只有睡著時有
楊華
是的,第二個好點了
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那這種半年后復查的話腦電 圖有可能會正常嗎
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期間沒有發(fā)燒抽筋的話
楊華
很可能的
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第一次的是才發(fā)燒沒有幾天做的
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我們吃德巴金能抑制住高熱時的驚厥嗎
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上次吃了4個月,可是發(fā)燒時還是抽筋了
楊華
丙戊酸鈉能抑制腦異常放電,但有時高熱還是會驚厥的
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那吃這個的意義不大了是嗎
楊華
高熱時,腦興奮會異常放電,引起高熱驚厥
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只有吃鎮(zhèn)定劑嗎
楊華
不是的,丙戊酸鈉可以抑制腦異常放電。
楊華
一般小的腦放電會抑制的
楊華
治療癲癇的藥物有好多,丙戊酸鈉是其中的一種,最長用的一種
楊華
有的孩子可能對這種抗癲癇藥物敏感,有時對那種敏感
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那他這種屬于小的腦放電嗎
楊華
考慮是的,孩子是局限的,只在睡眠期有放電。
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那想要控制住睡著時手腳抖動
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需要去醫(yī)院加量是嗎
楊華
是的
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他為什么每次睡著的時候都會這樣呢
楊華
腦清醒和睡眠時神經(jīng)活躍度是不同的
楊華
清醒時有部分腦細胞活躍,睡眠時會抑制,其他部分可能正好相反。
楊華
這和孩子腦發(fā)育有關,做過顱腦磁共振嗎?
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做過了
楊華
奧
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都是正常的
楊華
有好多孩子長大會改善的,長大就會好轉。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是核磁共振
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那這種會變嚴重嗎
楊華
沒見腦發(fā)育異常
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是的,他這個就是高熱驚厥
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現(xiàn)在我們很糾結他這腦電波,醫(yī)生也沒說什么,就讓我們半年后復查
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我們有點懵,
楊華
這個腦電圖有點異常,如果半年后沒有尖波,就是好了
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所以說不一定是嗎
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都要看后期的
楊華
睡眠正常不該有尖波。
楊華
是的
楊華
要復查,要進一步診斷。
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那如果說吃德巴金了睡眠還有這種尖波,就是沒有抑制住嗎
楊華
是的
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如果德巴金吃的量夠了就是腦電圖在睡著時就會正常嗎
楊華
只能說有可能,但不能保證,因為一個孩子一個樣,對藥物反應不一樣。
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好的,我知道了醫(yī)生,謝謝,那我們有必要做基因檢測嗎
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醫(yī)生說讓我們做基因檢測,
楊華
最好做一個較好
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好的,
楊華
嗯
ask_122714
謝謝
楊華
不客氣的
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