經(jīng)常頭暈頭重睡覺多夢頸部疼痛怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_Xm6Rls

  醫(yī)生您好，我爺爺84歲，近年經(jīng)常頭暈、頭重、睡覺多夢，頸部疼痛。近一個月，還有走路踉蹌、眼花的癥狀。昨天來醫(yī)院做了磁共振，報(bào)告給您看下： 檢查診斷: 1.兩側(cè)額顳頂葉皮層下側(cè)腦室旁多發(fā)腔梗，腦萎縮，腦白質(zhì)變性。2.頸椎退行性改變，C4-7椎間盤退變膨出。 3.頸部MRA示右側(cè)椎動脈纖細(xì)，請結(jié)合臨床其他檢查。4.頭顱MRA示腦動脈硬化，隨訪復(fù)查。

• 陳中旺

  你好，很高興為您服務(wù)。

• 陳中旺

  老人有沒有高血壓，糖尿病，冠心病等疾病呢？

• ask_Xm6Rls

  有高血壓，沒有糖尿病，心電圖結(jié)果是心率偏低，57次一分鐘

• 陳中旺

  嗯，血壓有多高呢？平時(shí)吃降壓藥嗎？血壓水平控制在多少呢？

• ask_Xm6Rls

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳中旺

  可以把片子拍給我看嗎？

• ask_Xm6Rls

  最高170，每天吃吃了降壓藥，吃過量正常

• ask_Xm6Rls

  磁共振的片子嗎

• 陳中旺

  血脂高不高呢？吧把磁共振的片子拍一下我看看。

• ask_Xm6Rls

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xm6Rls

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xm6Rls

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳中旺

  嗯，看到了，都是散在多發(fā)的腔隙性腦梗死，腦萎縮比較重。

• ask_Xm6Rls

  這個可能出現(xiàn)什么后果？中風(fēng)嗎？

• 陳中旺

  屬于中風(fēng)，但不是急性的。沒有大面積的梗死灶

• ask_Xm6Rls

  哦，那他現(xiàn)在這個情況嚴(yán)重嗎？

• 陳中旺

  現(xiàn)在主要是頭暈眼花，脖子痛對嗎？

• ask_Xm6Rls

  是的

• ask_Xm6Rls

  其他還好

• 陳中旺

  說話清楚嗎？吃飯有沒有嗆咳呢？

• 陳中旺

  兩側(cè)肢體的力量相等嗎？

• ask_Xm6Rls

  說話清楚，不咳

• ask_Xm6Rls

  肢體力量一樣

• 陳中旺

  嗯。老人現(xiàn)在的頭暈眼花等問題，與高血壓引起的腦動脈硬化，供血不足有關(guān)系。在一個就是椎動脈狹窄，進(jìn)一步引起腦供血不足。

• ask_Xm6Rls

  知道了，請問您，我爺爺他急性中風(fēng)的可能有多大？

• 陳中旺

  風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的，畢竟老人的腦動脈有粥樣硬化，可能會有斑塊脫落引起急性腦梗死，就是中風(fēng)

• ask_Xm6Rls

  那怎么辦，有什么治療方法或者藥物，可以緩解的嗎？

• 陳中旺

  您現(xiàn)在可以讓老人在醫(yī)院治療一段時(shí)間，應(yīng)用抗血小板聚集藥物，抗血脂藥物，穩(wěn)定血壓，輸改善腦血液循環(huán)的藥物，還有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。

• 陳中旺

  現(xiàn)在老人是在醫(yī)院住下了嗎？

• ask_Xm6Rls

  好的，就在醫(yī)院，醫(yī)生每天讓輸三袋水

• 陳中旺

  嗯，可以把口服藥和吊瓶的藥告訴我嗎？

• ask_Xm6Rls

  我來問

• ask_Xm6Rls

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xm6Rls

  吃的是這些

• ask_Xm6Rls

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xm6Rls

  現(xiàn)在輸?shù)氖沁@個，還有兩袋等會拿過來

• 陳中旺

  口服藥吃這些就可以了，抗血小板的，穩(wěn)定血壓的，降血脂的都有。輸液的這是影響神經(jīng)的。其他的應(yīng)該是有活血的。

• ask_Xm6Rls

  好的，就是這些都可以了是吧？

• ask_Xm6Rls

  平時(shí)的飲食，有什么要注意的嗎？

• ask_Xm6Rls

  還要請問您，怎么能最大限度避險(xiǎn)他急性中風(fēng)的可能性？

• 陳中旺

  平時(shí)注意低鹽低脂飲食，自己多測量安靜時(shí)的血壓。將來老人出院時(shí)醫(yī)生肯定會開帶藥，繼續(xù)按時(shí)服藥就可以了。

• 陳中旺

  現(xiàn)在老人吃的這三種口服的，回家需要繼續(xù)吃。

• ask_Xm6Rls

  好的，謝謝您，我爺爺每天早上要外出走路鍛煉一小時(shí)，有必要嗎

• 陳中旺

  適當(dāng)鍛煉是有必要的。不要太劇烈。平時(shí)可以多吃容易消化的水果蔬菜，肉類已魚肉最好。

• ask_Xm6Rls

  好的，感謝您

• 陳中旺

  好的，有問題歡迎隨時(shí)聯(lián)系我

• ask_Xm6Rls

  好的，謝謝

• 陳中旺

  不用客氣

• ask_Xm6Rls

  我爺爺脂肪肝，腎結(jié)石

• 陳中旺

  嗯，有超聲的檢查嗎？

• ask_Xm6Rls

  做了彩超

• ask_Xm6Rls

  昨天

• 陳中旺

  報(bào)告呢？

• ask_Xm6Rls

  報(bào)告醫(yī)院收走了

• 陳中旺

  有空的話可以把報(bào)告發(fā)給我?guī)湍憧纯础?p>

• ask_Xm6Rls

  好的

• ask_Xm6Rls

  我去找找

• 陳中旺

  嗯，好的。

• ask_Xm6Rls

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xm6Rls

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳中旺

  稍等，我看一下

• ask_Xm6Rls

  好的

• 陳中旺

  心臟超聲，問題不大，是老年人正常的表現(xiàn)

• ask_Xm6Rls

  好的

• 陳中旺

  腎結(jié)石也不算大，注意復(fù)查就好了。

• 陳中旺

  脂肪肝，注意飲食，繼續(xù)吃降血脂的藥物。也是注意復(fù)查。

• ask_Xm6Rls

  知道了

• ask_Xm6Rls

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xm6Rls

  這是第二袋藥水

• 陳中旺

  對，天麻素是活血的。和我猜測的一樣?，F(xiàn)在的治療方案和用藥都不錯。繼續(xù)治療吧。

• ask_Xm6Rls

  好的，感謝

• 陳中旺

  不用客氣

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