兩歲多小孩,咳嗽一個半月了,晚上和早上明顯
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兩歲多小孩,咳嗽一個半月了,晚上和早上明顯
呂斌
你好,發(fā)熱沒有
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沒有,
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一個月之后有一次感冒咳嗽,然后就這樣了
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前兩天去照片,血常規(guī),支原體都沒問題
呂斌
檢查發(fā)一下
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稍等
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他白天都不咳,就晚上和早上起床的時候要咳
呂斌
嗯
呂斌
干咳還是有痰
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沒見他吐痰,但感覺應(yīng)該有點(diǎn)點(diǎn)痰
呂斌
精神吃飯?jiān)趺礃?p>
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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精神挺好,吃飯也正常
呂斌
沒有其他癥狀
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暫時沒有
呂斌
目前服藥沒有
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吃了兩天的阿奇霉素,咽扁靈顆粒,還有止咳糖漿
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效果不明顯
呂斌
之前服用過哪些藥物
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一個多月前服用過阿莫西林和咽扁靈
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還有止咳糖漿
呂斌
流涕鼻塞有嗎
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最開始的時候是白天晚上都咳
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這段時間沒有流鼻涕,鼻塞
呂斌
目前這個情況考慮和感染關(guān)系不大,考慮過敏性咳嗽表現(xiàn)
呂斌
當(dāng)?shù)蒯t(yī)生診斷什么
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沒說什么結(jié)論,就給開了三天藥,讓看看有沒有效果
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他這個會不會是支氣管炎呢
呂斌
檢查可以排除支氣管炎
呂斌
支氣管炎也不會咳嗽一月多
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過敏性咳嗽,需要做什么檢查呢
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怎么治療
呂斌
醫(yī)生讓你服用三天,你就先繼續(xù)服用,服用完以后,可以去復(fù)診, 建議可以調(diào)整一下用藥,服用孟魯司他的咀嚼片,以及小兒肺咳顆粒,治療觀察一下
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這兩個藥是治療過敏性咳嗽的嗎
呂斌
建議可以使用霧化治療,觀察3~5天左右的時間,物化可以使用普米克令舒
呂斌
你可以這樣理解
呂斌
我認(rèn)為服用抗生素是沒有多大作用的
呂斌
如果調(diào)整用藥治療,觀察一周左右仍然沒有任何好轉(zhuǎn),建議需要復(fù)查一下胸部ct,然后再判斷
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孟魯司特哦
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胸部CT是檢查什么呢
呂斌
孟魯司特納咀嚼片
呂斌
剛才打的失誤
呂斌
中部ct是進(jìn)一步的精確檢查,胸部ct的診斷價(jià)值,要比胸片高的多,如果用藥以后癥狀沒有好轉(zhuǎn),就需要更精確的檢查,來排除診斷
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像他這種情況不會這么嚴(yán)重吧!聽起有點(diǎn)害怕也
呂斌
完善檢查是為了明確病因,明確診斷,并不是說病情有多嚴(yán)重,你理解上可能有些偏差
呂斌
完善檢查只是為了明確,并不是說查的越多就越嚴(yán)重
呂斌
因?yàn)槟壳昂⒆拥倪@個表現(xiàn)并沒有確診,所以目前暫時就是醫(yī)生也只給你開了些藥,讓你先服用觀察,那如果治療以后沒有效果,當(dāng)然就要進(jìn)一步完善檢查來明確診斷
呂斌
建議口服藥治療的同時,配合霧化治療
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像這種癥狀最嚴(yán)重會是什么呢
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需要檢查過敏原嗎
呂斌
服藥治療如果無效。完善檢查就需要查一下過敏原
呂斌
目前看,病情不嚴(yán)重,只是還沒有確診而已
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肺咳顆粒全名是什么啊
呂斌
小兒肺咳顆粒
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小兒肺熱咳喘顆??梢圆?p>
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當(dāng)?shù)貨]有你說的那個
呂斌
那不一樣
呂斌
沒有可以服用蘇黃止咳膠囊
呂斌
一次一粒。一天三次,小兒服用只能拆開膠囊服用里面的藥粉
呂斌
一次半粒。一天三次,小兒服用拆開膠囊服用里面的藥粉
呂斌
如果還沒有就只吃孟魯司特鈉咀嚼片吧
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個對嗎
呂斌
是的
呂斌
幼兒只能拆開服用
呂斌
孩子沒有藥物過敏史吧
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再確認(rèn)一下,他目前的情況,確定不是支氣管炎,對嗎
呂斌
不是支氣管炎
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暫時沒發(fā)現(xiàn)有什么過敏史,之前抽血查過過敏原,說是對雞蛋過敏,到后面也給他吃了,沒什么反應(yīng)得
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這兩個藥副作用大嗎
呂斌
副作用不大
呂斌
目前就是先繼續(xù)服藥觀察。同時配合霧化
呂斌
你可以像醫(yī)生說的不要,不是還剩一天了嗎?你服用完以后去復(fù)診的時候,可以把我說的這兩個藥帶上,讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也參考一下,給一個綜合性的意見也行
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先服用多久
呂斌
服用觀察3-5天
呂斌
再根據(jù)癥狀變化調(diào)整吧
呂斌
如果服用這兩個藥物,那個止咳糖漿和咽扁顆粒就建議不要服用了,阿奇霉素可以繼續(xù)按醫(yī)囑服用
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阿奇霉素已經(jīng)用完了
呂斌
不是服用了2天嗎
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請教下,過敏性的咳嗽,為什么白天不咳,早上和晚上咳呢!
呂斌
過敏性咳嗽一般就這種特點(diǎn)
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阿奇霉素一天吃一次,一天晚上就吃了,其他的藥就還有
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還有一天的
呂斌
目前的情況就是這樣,先繼續(xù)調(diào)整用藥治療觀察,或者去兒科復(fù)診的時候,讓醫(yī)生根據(jù)具體的情況,在調(diào)整用藥還是完善檢查都行
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你說的這兩種藥副作用不大,我就先給寶寶試下,觀察兩天看
呂斌
可以,但是復(fù)診建議你還是要去
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復(fù)診他也查不出什么呀!
呂斌
復(fù)診是為了讓醫(yī)生掌握孩子的癥狀變化,然后再做出其他的判斷
呂斌
還有需要為您補(bǔ)充的嗎
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