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男性31歲，胸腔積水，住院查不到原因，醫(yī)院給打的消炎針和抗病毒的藥積水已經(jīng)減少了！但是醫(yī)院還是說找不到原因，打消炎針積水少了，是不是可以確診他是炎癥引起的呢
濟(jì)南市長清區(qū)五峰山街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 普通外科
主治疾病：尺橈骨骨干雙骨折,股骨骨折,混合痔,股溝疝,膽囊炎,闌尾炎,痔瘡,肛瘺,胃炎,骨折,濕疹,皮炎,尖銳濕疣
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男性31歲，胸腔積水，住院查不到原因，醫(yī)院給打的消炎針和抗病毒的藥積水已經(jīng)減少了！但是醫(yī)院還是說找不到原因，打消炎針積水少了，是不是可以確診他是炎癥引起的呢？
林宗起
抽取積液做藥敏、培養(yǎng)了嗎
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都在做
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那個(gè)一般幾天出結(jié)果？
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今天做的氣管鏡
林宗起
其他檢查呢
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都在等結(jié)果
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積液化驗(yàn)，血化驗(yàn)，
林宗起
氣管鏡報(bào)告
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還沒出來
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如果是腫瘤一般多長時(shí)間能查出來
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雙側(cè)胸腔積液
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左側(cè)做化驗(yàn)放出來***
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右側(cè)正在減少
林宗起
一開始的誘因
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也就1左右發(fā)現(xiàn)的
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睡覺起來胸疼
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不高燒不咳嗽，沒有痰
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結(jié)核醫(yī)院說排除結(jié)核
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最近這幾天住院開始高燒
林宗起
原來有過結(jié)核或是周圍有過結(jié)核病人嗎
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沒有
林宗起
有外傷史
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沒有
林宗起
近期感冒、支氣管炎
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都沒有一遍
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他也做了耳鼻喉，和腿下面的血管彩超
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都沒有異常
林宗起
結(jié)核菌素試驗(yàn)?zāi)?p>
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有慢性支氣管炎
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沒有結(jié)核菌
林宗起
慢性支氣管炎一般不會(huì)引起
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做氣管鏡會(huì)查到病因嗎
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大夫我想問一下，如果他沒有炎癥或者病毒打針是不是積水不會(huì)減少
林宗起
可以查到肺部疾患，還要配合胸水的檢查
林宗起
抗感染治療是必須的
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所以不是炎癥或者病毒引起的
林宗起
白細(xì)胞、c反應(yīng)蛋白
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左側(cè)放出來***毫升左右
林宗起
挺多的
林宗起
放出后胸悶減輕了
林宗起
還發(fā)熱嘛
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最近開始高燒得
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之前沒有
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能不能抽積液抽的
林宗起
不會(huì)，但是積液會(huì)誘發(fā)炎癥，引起高熱
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他現(xiàn)在下的抽積液的管還沒有摘下來
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不會(huì)是這個(gè)引起的
林宗起
不會(huì)的，都經(jīng)過嚴(yán)格無菌操作
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他現(xiàn)在還要做什么檢查呢
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他這個(gè)積液現(xiàn)在在減少是不是一個(gè)好的癥狀呢
林宗起
現(xiàn)在主要是看胸水的檢查結(jié)果
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胸水檢查結(jié)果可以確診嗎
林宗起
只要胸水繼續(xù)減少，就是好現(xiàn)象
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胸水一般幾天出結(jié)果？
林宗起
一周左右吧
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胸水就可以完全確診到底是原因引起的嗎
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現(xiàn)在是找不到原因
林宗起
應(yīng)該可以的
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他現(xiàn)在本人沒有任何癥狀，只有高燒
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高燒退了，呼吸就好了，不退呼吸難受
林宗起
是的
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他腫瘤的可能性也不排除嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
林宗起
看不出性質(zhì)
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胸腔積液是不是容易反復(fù)
林宗起
有復(fù)發(fā)可能
ask_470357
一般什么原因引起容易復(fù)發(fā)
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他這個(gè)彩超能看出來積液多嗎
林宗起
感染、結(jié)核、腫瘤等
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就是以后肺部只要感染就容易復(fù)發(fā)是嗎？
林宗起
不一定
林宗起
感染引起的話，以后不是每次都會(huì)有
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是不是以后累活都不能干了
林宗起
他本身就有慢性支氣管炎，不能干重活
林宗起
以后就更要注意了
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休息不好都不行是嗎
林宗起
有家族病史嘛
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沒有
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平時(shí)根本沒有不好的愛好
林宗起
什么時(shí)候有的慢性支氣管炎
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平時(shí)喜歡吃肉
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有沒有可能寄生蟲引起的胸腔積液
林宗起
有可能
林宗起
幾率很小，現(xiàn)在幾乎見不到了
ask_470357
大夫，如果是腫瘤的話，一個(gè)月左右的病能查出來嗎
ask_470357
低蛋白血癥引起胸腔積水好治嗎？
林宗起
能
林宗起
低蛋白血癥也可以糾正
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那現(xiàn)在只能等化驗(yàn)結(jié)果了是吧？
林宗起
對(duì)
林宗起
等檢查結(jié)果出來后再聯(lián)系好不好。
ask_470357
謝謝
ask_470357
大夫，再麻煩問一下，如果是炎癥或者是真菌感染什么的，檢查也需要那么長時(shí)間嗎
林宗起
很快的
ask_470357
這些也是化驗(yàn)積水能化驗(yàn)出來是吧？
林宗起
是的
ask_470357
化驗(yàn)這些結(jié)果一直幾天能出來呢？
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現(xiàn)在已經(jīng)化驗(yàn)三天了
林宗起
再有3-4天差不多就能出來
ask_470357
謝謝
林宗起
有結(jié)果后再聯(lián)系。
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