肺部反復(fù)感染會(huì)導(dǎo)致肺大泡嗎？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_MhEieg

  肺大泡切除后多次復(fù)發(fā)，在肺部灌過(guò)藥，做過(guò)三次引流，

• 李明艷

  你好！

• 李明艷

  最后一次復(fù)發(fā)是什么時(shí)候？

• ask_MhEieg

  現(xiàn)在

• 李明艷

  大概多久了最后。

• ask_MhEieg

  今天早上打一個(gè)噴嚏就復(fù)發(fā)了

• 李明艷

  前兩次與這次相隔的時(shí)間，大概中間都隔多久？

• ask_MhEieg

  半個(gè)月左右

• 李明艷

  第1次發(fā)作是什么時(shí)候

• ask_MhEieg

  4月

• 李明艷

  肺大泡是單側(cè)嗎？是哪一側(cè)？

• 李明艷

  當(dāng)時(shí)的面積大概有多少

• ask_MhEieg

  右側(cè)

• ask_MhEieg

  40多

• 李明艷

  肺大泡切除手術(shù)是什么時(shí)候做的？

• ask_MhEieg

  6月27號(hào)左右

• 李明艷

  在此之前的時(shí)候，你是不是有過(guò)慢性支氣管炎？

• ask_MhEieg

  做完手術(shù)剛好一個(gè)月就復(fù)發(fā)了

• 李明艷

  在檢查出來(lái)肺大泡之前

• ask_MhEieg

  我不知道啊

• 李明艷

  你平常的時(shí)候抽煙嗎之前。

• ask_MhEieg

  抽的

• 李明艷

  抽煙多久了？每天量多少

• ask_MhEieg

  抽了五六年吧，量差不多5 6支左右

• 李明艷

  當(dāng)時(shí)是因?yàn)楦杏X(jué)不舒服，然后去醫(yī)院，突然就檢查出來(lái)有肺大泡了嗎？

• 李明艷

  之前的時(shí)候沒(méi)有做過(guò)胸片或者肺ct檢查嗎？

• ask_MhEieg

  嗯嗯

• 李明艷

  在發(fā)現(xiàn)肺大泡之前有沒(méi)有做過(guò)影像學(xué)檢查？

• ask_MhEieg

  之前左邊切除過(guò)一次肺大泡

• ask_MhEieg

  現(xiàn)在是右邊

• 李明艷

  左側(cè)大概是什么時(shí)候做的

• ask_MhEieg

  17年

• ask_MhEieg

  沒(méi)有復(fù)發(fā)過(guò)

• 李明艷

  你現(xiàn)在確定是21歲嗎

• ask_MhEieg

  馬上22

• 李明艷

  21 22沒(méi)什么差別，我的意思是你那么年輕，怎么會(huì)突然就飛大炮了？

• 李明艷

  21 22沒(méi)什么差別，我的意思是你那么年輕，怎么會(huì)突然就肺大泡了？

• ask_MhEieg

  不知道啊

• 李明艷

  那你之前抽煙的時(shí)候咳嗽咳痰多嗎

• ask_MhEieg

  我也郁悶

• ask_MhEieg

  不咳嗽，沒(méi)痰

• 李明艷

  在發(fā)現(xiàn)肺大泡之前沒(méi)有任何不舒服嗎？

• ask_MhEieg

  感覺(jué)肺部有點(diǎn)感覺(jué)

• 李明艷

  不會(huì)說(shuō)無(wú)緣無(wú)故就出現(xiàn)了，一定是因?yàn)榉尾糠磸?fù)的感染發(fā)作才誘發(fā)的。

• ask_MhEieg

  會(huì)疼一下

• 李明艷

  那還是與你抽煙有很大關(guān)系。

• ask_MhEieg

  就疼了一次，然后就來(lái)了

• 李明艷

  你這種情況反復(fù)的發(fā)作，目前也沒(méi)有什么好辦法，你平常的時(shí)候有什么工作或者是做什么勞動(dòng)嗎？

• ask_MhEieg

  現(xiàn)在在家養(yǎng)著

• 李明艷

  我意思是之前

• ask_MhEieg

  修車(chē)

• 李明艷

  平常飲食怎么樣？身體是偏瘦嗎？

• ask_MhEieg

  47Kg

• ask_MhEieg

  飲食能吃

• ask_MhEieg

  就是不胖

• 李明艷

  身高是多少？

• ask_MhEieg

  165

• 李明艷

  體重確實(shí)不達(dá)標(biāo)

• 李明艷

  平常的時(shí)候食欲還可以，大便也正常嘛。

• ask_MhEieg

  現(xiàn)在是躺著沒(méi)什么感覺(jué)，坐起來(lái)或者站著胸悶

• 李明艷

  一般來(lái)說(shuō)如果食欲還可以，不會(huì)說(shuō)偏瘦的。有考慮是你的胃腸消化吸收功能不好，所以一直不長(zhǎng)胖。

• ask_MhEieg

  大小便正常

• ask_MhEieg

  一年基本不生病

• ask_MhEieg

  小感冒自己就會(huì)好

• 李明艷

  你這種反復(fù)發(fā)作的沒(méi)有什么好辦法，就是盡量的靜養(yǎng)。因?yàn)槟阒白鲞^(guò)切除術(shù)了，目前也不能再次手術(shù)。

• 李明艷

  平常盡量的少活動(dòng)

• 李明艷

  盡量的避免熬夜，也不要長(zhǎng)時(shí)間的玩手機(jī)或者看電腦

• ask_MhEieg

  感覺(jué)這次量多

• 李明艷

  煙一定要戒掉

• 李明艷

  而且還要避免家里人抽煙，也不能接觸二手煙。

• 李明艷

  家人如果實(shí)在想抽煙的話(huà)，盡量出門(mén)外出。

• ask_MhEieg

  不能二次手術(shù)？

• 李明艷

  如果量多的話(huà)，只能做胸腔閉式引流

• ask_MhEieg

  還有就是在肺里灌藥

• 李明艷

  是的，目前只能在肺里灌藥。進(jìn)行無(wú)菌性的胸膜粘連。

• ask_MhEieg

  灌過(guò)一次了

• ask_MhEieg

  上次的上次復(fù)發(fā)就是灌藥

• ask_MhEieg

  灌藥后復(fù)發(fā)了兩次

• 李明艷

  你這種情況只能根據(jù)你肺大泡的情況，如果肺大泡已經(jīng)完全切除了，那只能靜養(yǎng)。

• ask_MhEieg

  醫(yī)生說(shuō)再?gòu)?fù)發(fā)來(lái)做手術(shù)

• 李明艷

  看肺大泡的面積是多少，如果是整個(gè)肺部彌漫性的，那就沒(méi)辦法，因?yàn)槟惚旧矸未笈莸臅r(shí)候，肺的彈性就已經(jīng)變大了容易破裂。

• ask_MhEieg

  會(huì)不會(huì)第一次手術(shù)沒(méi)有做好？

• 李明艷

  看肺大泡的面積是多少，如果是整個(gè)肺部彌漫性的，那就沒(méi)辦法，因?yàn)槟惚旧矸未笈莸臅r(shí)候，肺的彈性就變差，容易破裂。

• ask_MhEieg

  不是彌漫性的

• 李明艷

  有可能是因?yàn)槟惴未笈莸拿娣e是彌漫性的，手術(shù)切除也只能是局限性的

• 李明艷

  還有就是關(guān)于你自己以后的愈合情況，如果愈合不好也容易反復(fù)發(fā)作

• 李明艷

  愈合是要看你自己的身體，體質(zhì)問(wèn)題

• ask_MhEieg

  應(yīng)該是愈合不好

• 李明艷

  你之后有沒(méi)有復(fù)查胸片或者肺ct，還有沒(méi)有其他的肺大泡。

• ask_MhEieg

  做完手術(shù)傷口一直出膿

• 李明艷

  那是因?yàn)檠装Y感染

• ask_MhEieg

  有什么辦法？

• 李明艷

  需要去檢查一下看還是因?yàn)樾碌姆未笈萜屏训?，還是因?yàn)闆](méi)有愈合所導(dǎo)致的。

• 李明艷

  你看一下發(fā)生破裂的位置與上次有什么差別？

• 李明艷

  自從檢測(cè)出來(lái)肺大泡之后，你的煙有沒(méi)有戒掉？

• ask_MhEieg

  去照CT看？

• ask_MhEieg

  煙戒了

• 李明艷

  是的

• ask_MhEieg

  做完手術(shù)后就沒(méi)抽了

• 李明艷

  CT或者核磁共振都可以。

• ask_MhEieg

  照了醫(yī)生都說(shuō)沒(méi)事

• 李明艷

  什么時(shí)候做的

• ask_MhEieg

  前天我剛照CT才剩百分之10

• ask_MhEieg

  今天一個(gè)噴嚏又多了

• 李明艷

  小于30%，就是要靜養(yǎng)

• 李明艷

  這樣你還是去醫(yī)院吧，去胸外科最好。

• ask_MhEieg

  好的

• 李明艷

  呼吸內(nèi)科，主要是解決炎癥感染，對(duì)于肺大泡的治療，還是以胸外科為主。

• ask_MhEieg

  現(xiàn)在躺著沒(méi)感覺(jué)，坐起來(lái)或者站著胸悶

• 李明艷

  你那么年輕，你最好去省級(jí)醫(yī)院。

• ask_MhEieg

  感覺(jué)肺會(huì)晃動(dòng)

• 李明艷

  還是先去檢查吧

• 李明艷

  不要耽誤治療

• 李明艷

  去省級(jí)醫(yī)院，最好去胸外科，不要去呼吸內(nèi)科。

• ask_MhEieg

  剛開(kāi)始我心態(tài)非常好，現(xiàn)在一次又一次，心態(tài)炸了

• 李明艷

  呼吸內(nèi)科主要是治療炎癥感染，比如慢支肺氣腫。

• 李明艷

  心情可以理解，你這種情況還不能生氣，避免情緒的波動(dòng)。

• 李明艷

  不能夠熬夜，不能夠勞累

• ask_MhEieg

  昆明可以嗎？

• ask_MhEieg

  還有現(xiàn)在感覺(jué)喉嚨有東西想咳嗽

• 李明艷

  最好去當(dāng)?shù)厥〖?jí)醫(yī)院，實(shí)在不行去北京協(xié)和醫(yī)院

• 李明艷

  或者是上海的胸外。

• 李明艷

  去專(zhuān)科治療

• ask_MhEieg

  好的

• 李明艷

  你這種情況有的時(shí)候心理影響也很大。

• ask_MhEieg

  謝謝

• 李明艷

  不能著急，一定要保持一個(gè)良好的心態(tài)

• 李明艷

  不用客氣

• 李明艷

  如果沒(méi)有其他什么問(wèn)題，我就關(guān)閉咨詢(xún)了

• ask_MhEieg

  好的

• 李明艷

  祝你生活愉快！早日康復(fù)！

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