醫(yī)生。我右橈骨遠端骨折保守治療35天拆的石膏。期間沒有打開過,期間食指指尖發(fā)麻,大拇指也有一點,醫(yī)院并未給予明確的回應。第35天去另一家醫(yī)院給拆了石膏,手腕內(nèi)側(cè)的皺肉已經(jīng)壓成淤血黑色并爛掉,3天間爛肉掉下來,新肉在長。我想請問這個食指和拇指內(nèi)側(cè)依然發(fā)麻,食指較嚴重,是哪里的原因
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,醫(yī)生。我右橈骨遠端骨折保守治療35天拆的石膏。期間沒有打開過,期間食指指尖發(fā)麻,大拇指也有一點,醫(yī)院并未給予明確的回應。第35天去另一家醫(yī)院給拆了石膏,手腕內(nèi)側(cè)的皺肉已經(jīng)壓成淤血黑色并爛掉,3天間爛肉掉下來,新肉在長。我想請問這個食指和拇指內(nèi)側(cè)依然發(fā)麻,食指較嚴重,是哪里的原因
張院林
是神經(jīng)的問題或者血液供應不好引起的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是剛拆石膏的片子和照片
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我還能恢復嗎。神經(jīng)是被長期壓壞了嗎,還是被肉爛壞了
張院林
可能是骨折損傷神經(jīng)或者長期手指末端供血不足引起的
張院林
骨折恢復的還行
張院林
慢慢鍛煉,觀察一下
張院林
時間長了有可能會恢復
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打石膏的第一家醫(yī)院讓我打至少一個半月,期間復查也沒說什么。后來我覺得不太對才去的第二家,五周35天就拆了
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說已經(jīng)初步穩(wěn)定了,而且有爛肉,再固定就爛的更多了
張院林
去石膏是根據(jù)骨折恢復的情況的
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后果嚴重
張院林
是的
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那這個片子,這個情況是可以拆的嗎
張院林
這幾天進行手指的鍛煉,不要鍛煉腕關(guān)節(jié)
張院林
只進行手指鍛煉
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我總擔心它還不結(jié)實,不敢動。當然也都僵硬了
張院林
可以的
張院林
手腕處盡量少活動
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那壞了吧,我的手腕從彎到正過來,偶爾也會小動一下
ask__qq8SE
手指在練
張院林
盡量少活動
ask__qq8SE
什么時候可以掰手腕
張院林
偶爾活動一下問題不大的
ask__qq8SE
太僵硬了
ask__qq8SE
現(xiàn)在手腕還是腫著的
張院林
現(xiàn)在可以適當活動
ask__qq8SE
多久可以正式康復壓腕訓練
張院林
一個半月以后,看情況
張院林
也是逐漸鍛煉的
張院林
不能一開始就進行大幅度的鍛煉
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嗯。明白了
張院林
現(xiàn)在可以多按摩局部肌肉
ask__qq8SE
是不是一旦發(fā)生骨的再移位,征兆是很痛是嗎
張院林
是的
ask__qq8SE
現(xiàn)在就是手腕周圍不痛,捏起來很硬很酸
張院林
這個時候,只要不進行大幅度運動,一般不會移位
張院林
那是肌肉確定鍛煉引起的
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嗯,先練著手指,按摩周圍
ask__qq8SE
我就是太擔心這個指尖麻
張院林
好的
張院林
多鍛煉,慢慢觀察
ask__qq8SE
需要檢查什么嗎
張院林
現(xiàn)在先不用
張院林
鍛煉一周以后再說
ask__qq8SE
爛這塊彎出來皺肉,會壞神經(jīng)嗎
張院林
肌肉不會
張院林
主要怕骨折損傷
ask__qq8SE
您的看法是長期很緊的壓迫造成的供血不足
張院林
有可能是
ask__qq8SE
好的,當前先長骨頭是第一位
張院林
如果鍛煉一段時間不好轉(zhuǎn),再進一步檢查
ask__qq8SE
就是已經(jīng)初步穩(wěn)定,石膏拆的早一點
張院林
先把感染的部位治療了,慢慢鍛煉
ask__qq8SE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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現(xiàn)在是這個樣子
張院林
這個恢復的差不多了
ask__qq8SE
爛的基本都掉了
張院林
以后慢慢鍛煉吧
ask__qq8SE
皮還沒長好
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就是得先把這塊肉長好,再考慮轉(zhuǎn)手腕
ask__qq8SE
這個腫逐漸會消嗎,是還有炎癥吧
張院林
腫時間長了會好的,這個問題不大,爛肉已經(jīng)長的差不多了,這個問題也不大,都不會留后遺癥
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骨折位置,您看著呢。被當?shù)蒯t(yī)生一開始復位的挺好,復查有移位也沒管,說能接受就不動了
ask__qq8SE
現(xiàn)在也只能這樣了
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石膏打的很壓迫,都忍了
張院林
以后主要是進行鍛煉,其它問題都不大
ask__qq8SE
就是肉長好后的功能鍛煉非常重要,鍛煉不好就會留下遺憾是嗎
ask__qq8SE
忍住疼痛的練。這個可能的后遺癥有什么
張院林
現(xiàn)在還不能那樣鍛煉了,防止再骨折
張院林
鍛煉很重要
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45天后再練手腕關(guān)節(jié)可以嗎
ask__qq8SE
現(xiàn)在只練手指和長好新肉
張院林
腕關(guān)節(jié)部位可以適當運動一下
張院林
稍微活動活動
ask__qq8SE
多謝您的耐心答復
張院林
不用客氣,還有別的問題需要咨詢嗎
ask__qq8SE
是不是腫證明骨折處或外傷沒有愈合到位,只能按摩和養(yǎng)著。如果消了腫可以加大活動幅度了
張院林
腫是由于局部血液循環(huán)差引起的,與骨折愈合沒有直接的關(guān)系
ask__qq8SE
石膏在手腕處勒壓的太狠了吧,壓了一個月。那我只能這么讓身體自己慢慢恢復了唄,能做的就是按摩和活動手指
張院林
是的
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